福建省龙岩市第一医院产科 福建省龙岩市 364000
【摘要】目的:分析快速康复外科在剖宫产产妇术后护理中的应用价值。方法:选择2019年1月-2020年6月内,对象为在我院剖宫产产妇80例,经不同方案研究分组,设2组,各为40例。参照组实施常规护理,在此前提下试验组实施快速康复外科护理。比较参照组和试验组产妇术后相关指标及护理满意度。结果:参照组和试验组产妇术后相关指标及护理满意度的对比表明试验组更优,满足统计要求(P<0.05)。结论:快速康复外科护理实施在剖宫产产妇术后护理中,能有效改善产妇的术后相关指标,提高产妇的护理满意度。
【关键词】剖宫产;术后;快速康复外科;应用价值
剖宫产产妇术后会对造成一定的创伤,必须科学合理的护理干预帮助产妇快速恢复[1]。快速康复外科护理是一种以减少输液量、提倡早期活动、及早拔管及加强营养支持的综合护理干预措施。该措施有利于缓解剖腹产产妇术后的应激,改善产妇的术后相关指标,加速产妇康复[2]。本文即分析了快速康复外科护理实施在剖宫产产妇术后护理中,效果显著。现将报告内容阐述如下:
资料与方法
1.1资料
选择2019年1月-2020年6月内,对象为在我院剖宫产产妇80例,经不同方案研究分组,设2组,各为40例。采用统计学处理各项数据:试验组40例;年龄最大37岁,年龄最小20岁,年龄均值为(26.6±2.7)岁;孕周38-42周,平均(38.8±0.8)周。参照组40例;年龄最大39岁,年龄最小22岁,年龄均值为(28.6±3.9)岁;孕周39-40周,平均(39.1±0.8)周。经临床统计学检验各组数据信息,结果P值>0.05,发现无显著差异,可比。
1.2方法
参照组实施常规护理,主要内容有严格监测产妇各项生命体征,根据产妇的疼痛情况、切口愈合及渗液等实际情况采取措施,讲解护理相关注意事项,鼓励产妇下床活动,饮食干预等。试验组在参照组基础上实施速康复外科护理,具体内容如下:(1)健康教育和病情观察:医护人员针对产妇的实际情况制定护理措施,护理人员给患者及家属进行健康教育,告知采用快速康复护理的好处及目的,让患者及家属积极配合护理;术后对产妇进行疼痛预估,必要是可服用镇痛药物辅助止痛;密切关注产妇的创口,保持创口清洁,可使用红外线灯照射等。(2)生活护理:产妇麻醉清醒后,护理人员协助家属给产妇喝温开水80-100mL,产后3-4h产妇喝温开水200-300ML,产后6h产妇进食流质食物,产后12h根据产妇实际情况,饮食过渡到正常餐饮;注意产妇进食营养的搭配,避免出现贫血等;术后12h根据实际情况拔出产妇导尿管,引导产妇自主排尿,若排尿困难的产妇,可适当给予温水刺激,以预防感染泌尿系统;指导产妇早日接触新生儿,告知正确的母乳喂养知识等。(3)心理护理:刚生产的产妇角色转变需要一定的时间,为防止产妇抑郁、焦虑等,鼓励产妇及早下床获得,家属及护理人员给予支持及关心,多接触新生儿等,让产妇尽快完成角色转变,感受到家人的关爱,增加快速康复的信心。(4)体位护理:产妇术后护理人员给予体位指导,待生命体征平稳后,可采用半卧位,略微抬高床头,定时给予翻身等。(5)康复锻炼:康复锻炼能帮助产妇快速恢复,因此护理人员指导产妇进行科学合理的康复锻炼。(6)假饲护理:从手术后立即开始咀嚼口香糖,到手术后12小时咀嚼,每次15-60分钟,每天3次到6次以上,直至胃肠道功能恢复(肠鸣音出现或排气)延迟进食。
1.3评价指标[3]
对比两组产妇术后相关指标及护理满意度。指标包括:术后24 h内阴道流血量、肛门首次排气时间、胃肠道功能恢复时间及首次下床活动时间。
1.4数据处理
由工作人员处理各项数据,工具为SPSS22.0统计软件,计量资料表示形式为“ ”,计数资料表示形式为(%),分别用 、t检验数据差异,当P<0.05时,差异满足统计数据要求。
结果
2.1对比2组产妇术后相关指标:通过护理干预,试验组产妇术后相关指标优于参照组,满足统计要求(P<0.05)。见表1
表1 对比2组产妇术后相关指标(n, )
组别 | n | 术后24h阴道流血量(mL) | 胃肠功能恢复时间(h) | 肛门首次排气时间(h) | 首次下床活动时间(h) |
试验组 | 40 | 178.52±50.42 | 16.56±4.10 | 15.40±3.23 | 14.35±2.13 |
参照组 | 40 | 220.42±55.31 | 21.39±4.72 | 25.73±3.79 | 19.74±2.23 |
2.2对比2组产妇护理满意度:通过护理干预,试验组产妇护理满意度为97.5%明显高于参照组77.5%,满足统计要求(P<0.05)。见表2
表2 对比2组产妇护理满意度 [n(%)]
组别 | n | 满意 | 一般满意 | 不满意 | 总满意率(%) |
试验组 | 40 | 26(65.00) | 13(32.50) | 1(2.50) | 39(97.50)* |
参照组 | 40 | 15(37.50) | 16(40.00) | 9(22.50) | 31(77.50) |
注:与参照组相比,*P<0.05。
讨论
临床上解决难产等分娩难题的主要方式是剖宫产,该手术可起到保护产妇安全的目的。但剖宫产手术是一种创伤性手术,产妇的生理和心理容易双重刺激,极大地影响产妇产后的恢复[4]。快速康复外科护理在术后给予产妇生活护理,通过适量的温开水,关注产妇胃肠道反应情况,产后及早食用流食,对产妇营养补充及体力恢复帮助极大。术后及早拔管,引导产妇自主排尿等,对减少产后并发症起到积极的作用。术后第一时间抚触新生儿,让产妇角色转变更快,稳定了产妇情绪。术后康复锻炼,利于产妇身体功能恢复,达到早日康复的目的[5]。本文的结果显示,参照组和试验组产妇术后相关指标及护理满意度的对比表明试验组更优,满足统计要求(P<0.05)。
综上所述,快速康复外科护理实施在剖宫产产妇术后护理中,能有效改善产妇的术后相关指标,提高产妇的护理满意度。
【参考文献】
[1]宋妍,王莉,孙芝玲.快速康复外科护理对剖宫产术后产妇胃肠功能及并发症的影响[J].健康研究,2020,40(05):599-600.
[2]杨鲜艳.快速康复护理模式对剖宫产术后产妇康复效果及泌乳功能的影响[J].临床医学研究与实践,2020,5(20):184-186.
[3]韩金凤.快速康复外科护理对剖宫产术后产妇胃肠功能及下肢深静脉血栓形成的影响[J].基层医学论坛,2020,24(15):2154-2155.
[4]张玲.快速康复外科护理模式预防剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的效果[J].河南外科学杂志,2020,26(02):192-193.
[5]徐海龙.快速康复外科技术在剖宫产产妇术后康复中的临床效果观察[J].青海医药杂志,2019,49(10):16-17.