如何早期发现肝癌？ 

 如何早期发现肝癌？ 

赖祥军

四川护理职业学院附属医院（四川省第三人民医院），四川省成都市 610100

肝癌，是一个让人听了都心生畏惧的诊断词，大多数人感觉他似乎离自己的实际生活很遥远，但据相关调查可以发现，在当前乙肝发病率日趋增高的背景下，全世界每年大概会有140余万人会因为肝炎病毒感染而导致死亡，就我国来说慢性乙肝及丙肝的感染者占全球总感染人数的四分之一，而全球所有罹患肝癌的患者我国占据其中一半。就所有因肝癌而导致死亡的病例中可以发现其中百分之八十是由乙肝及丙肝所引发的，因此，对于肝脏相关疾病我们绝对不能掉以轻心，肝癌也许和我们也仅仅是迟尺的距离。在我国肝癌属三大恶性肿瘤之一，致死率排在胃癌、肺癌之后，一般多发于超过40岁的中年人群，且男性发病率高于女性。因为并没有神经附着在肝脏之上，所以导致肝癌在患病初期并无任何不适症状，症状具有隐匿性，一旦发现往往就已经进入到晚期阶段，丧失了治疗的最佳时机。同时因为其具有高复发转移、病情发展快的特点，所以治疗起来非常困难、而疗效也不尽如人意，自发病开始生存时间一般仅能维持在3至6个月左右，因此可以看出，癌症之王的称号并不是浪得虚名。那肝癌算不算是不治之症呢？从这些年医务工作者与肝癌殊死搏斗的临床经验中可以发现：对于直径小于3厘米的微小癌灶来说治疗效果还是较为理想的，5年内的生存率也可达到70%，同时还有多种治疗手段可以进行选择：既可以选择手术治疗，也可以选择消融方式进行治疗，疗效都较为理想。但即便如此，每年还会有很多人错过了治疗肝癌的最佳时机，这其中的原因要不就是没钱，要不就是发现的太晚。但在我国对医保制度不断推行及大额救助医疗政策不断完善的今天，相信很少人会因为没有钱而放弃治疗，更多的患者则是因为发现肿瘤时就已经太迟了。

肝脏位于我们腹腔右侧的上方，主要负责制造胆汁、将脂肪、碳水化合物、药物代谢掉及将自身所需的蛋白质进行合成等。原发性肝癌病情极具凶险性，在临床上属一种较为常见的恶性肿瘤。虽然肝癌早期很难做到自我发现，但是只要做到定时检查，及时筛查，争取在疾病出现的早期阶段就对其施以诊断，就可获取到更多的治疗机会。那么哪些人群需要格外引起关注呢？首先，既往有肝病及肝硬化病史的患者，虽病情已向好转趋势发展或多年内未见复发，未出现发热发冷的症状，但肝区及肝区内突然出现剧痛及闷痛的情况，或者可扪到上腹部及上腹部右侧有偏硬的肿块，肿块表面并不十分平顺，还有逐渐增大的趋势，却没有伴有任何的不适症状；其次，出现烦躁、口干、睡眠障碍、鼻腔及牙龈出现出血的情况，舌呈红赤，舌苔呈黄厚状，全身关节均酸痛难受，特别以腰部及背部关节的酸痛最为严重突出，按风湿施以治疗，效果并不理想，同时还会伴有肝脏区域不适及上腹部胀痛；再次，反复出现消化不良、腹胀及腹泻等消化道相关症状，其中以腹胀及食欲不振最为常见，按肠胃炎施以治疗，效果并不理想，并愈发乏力消瘦；最后，在没有其他疾病原因的前提下，眼珠及皮肤愈发的发黄，小便颜色也越来越黄，并且颜色有不断加深的迹象。如出现上述症状中的任何一条，都需及时进行相关检查。

由于肝脏是一个较为沉默的器官，如果不借助相应的仪器施以检查，很难发现肝脏的相关疾病，只有及早的发现才可以及早的对症施治。那就肝脏来说该做哪些检查呢？首先，可将肝炎及甲种胎儿蛋白的分析数值作为参考依据帮助我们分析是否罹癌，由于肝炎病毒会给肝脏带来持续性的伤害，长此以往便会增加癌变的可能，而对于甲种胎儿蛋白来说，其实就是糖蛋白的一种，其除了在胎儿阶段会分泌外，肝癌患者也会分泌，因此可利用抽血方式来获取检测数值进而对肝癌进行筛查，但值得注意的是，不可将该数值作为罹癌的唯一参考依据，因为如身体内存在乙肝等病毒，该数值也会较高；其次，可借助B超、CT及磁共振成像方式来进行检查，B超是非侵入性的一种检查方式，能对肝癌施以初期阶段的检查，但是针对那些直径超过1厘米的肿块却难以获取到较高的准确率，又因为大多数的肝内血管瘤与肝癌极为相似，通过B超很难对其进行准确的判定，所以B超检查具有一定的限定性；而对于CT及磁共振成像方式就可获得较高的分辨率，CT主要通过计算机动态扫描的方式，采用超声波、X线束及Y射线等对肝脏施以断面扫描，分辨率得到显著的提升，提高了微小癌灶的诊断率，而就磁共振成像检查方式来说在胆管、门静脉及肝静脉的重建成像方面体现出了较为明显的优势，它可以将管腔中的癌栓清晰的显示出来；再次，可借助肝动脉及腹腔动脉造影检查方式，此方式是一种有创的检查方式，大多数用于那些微小的不易被检查出的微小癌灶，特别是对直径小于2厘米的癌灶可达到90%的检出率；最后，如果无法对病人的肝脏病灶进行清晰的认定，那则需要采用病理切片的方式来帮助医生进行诊断，此检查方式具有检测迅速、准确率高等特点，可以为患者病情的最终诊断提供出十分重要的依据。

为了使我们的肝脏更为健康在定期做好体检的基础上，在平时还要养成良好的生活作息习惯，多食用新鲜的蔬果，不食用已经发霉的食物，同时远离如熬夜、吸烟等容易致癌的因素。而对于乙肝患者来说还要积极的进行抗病毒治疗，遏制病情的发展。