摘要目的总结中国小儿肿瘤专业委员会（CCCG）肾母细胞瘤（WT）-2015方案的疗效。方法前瞻性研究，在CCCG-WT-2009方案基础上修正建立WT-2015方案。总结2015年9月至2018年12月在14家协作组成员单位明确诊断的288例初发肾肿瘤患儿的临床资料。分析儿童肾肿瘤的发病年龄、病理亚型分布、分期、疗效及预后因素。生存曲线应用Kaplan-Meier法，单因素分析应用Log-Rank法。结果288例肾肿瘤中WT 261例，其中良好组织学型（FH）WT 254例， 占97.3%，间变型（UFH）WT 7例，占2.7%。FHWT、UFHWT 3年无事件生存率（EFS）分别为（88.9±2.1）%、（80.0±17.9）%，优于WT-2009方案的81.2%、71.7%。Ⅲ、Ⅳ期FHWT有放疗指征者96例，其中76例实施放疗，20例因未放疗升至M方案化疗（环磷酰胺、依托泊苷、更生霉素、长春新碱、阿霉素），放疗与未放疗患儿3年EFS分别为（84.7±4.3）%及（84.7±8.1）%，预后差异无统计学意义（χ²=0.015，P=0.902）。肾肉瘤包括肾透明细胞肉瘤 22例和肾横纹肌样瘤 5 例。3年EFS分别为（94.4±5.4）%及（20.0±17.9）%。将年龄、性别、病理类型、分期、手术中破溃否、治疗结束是否达到完全缓解（CR）、放疗否进行预后单因素分析，结果发现病理类型（χ²=44.329，P<0.01）和治疗结束时是否达到CR（χ²=49.459，P<0.01）是独立预后影响因素。结论CCCG-WT-2015方案与WT-2009方案相比，预后改善，可扩大协作组对象应用本方案。
