CT全脑灌注结合头颈部CT血管造影术诊断缺血性脑卒中的价值

(整期优先)网络出版时间:2021-03-07
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摘要目的探讨CT全脑灌注(CTP)结合头颈部CT血管造影术(CTA)诊断缺血性脑卒中的价值。方法抽取2017年9月至2020年1月于河南省直第三人民医院进行检查的疑似缺血性脑卒中患者80例为研究对象,均行CTP检查、CTA检查及CT平扫,分析CTP联合CTA检查对缺血性脑卒中诊断的灵敏度及特异性,评估CTP联合CTA检查在缺血性脑卒中的诊断价值。结果临床最终确诊缺血性脑卒中患者76例(95.00%),CTP结合CTA检查诊断缺血性脑卒中68例,其诊断敏感度为89.47%,特异性为75.00%,准确度为88.75%,阳性预测值为98.55%,阴性预测值为27.27%;经对比分析发现,患者健侧CBV、CBF均低于健侧,TTP、MTT均高于健侧(P<0.05);CTA检查发现80例患者存在血管狭窄共75处,其中颅内动脉狭窄25处,颈内动脉狭窄33处,颈内及颅内动脉均狭窄17处;缺血性脑卒中患者脑组织异常灌注与CBV、CBF无相关性,但与MTT呈负相关,与TTP呈正相关(P<0.05)。结论CTP检查可对缺血性脑卒中患者脑部血流动力学进行评估,CTA检查能检测脑血管狭窄部位及程度,CTP结合CTA检查能有效诊断缺血性脑卒中,值得临床推广应用。