牙体牙髓联合正畸修复治疗恒上前牙龈下牙折的效果

牙体牙髓联合正畸修复治疗恒上前牙龈下牙折的效果

周三杰 程建家 娄风雷 董中良

武警海南总队医院 海南 海口 570203

摘要：恒上前牙龈下牙折在临床牙科中比较常见，严重影响着患者的口腔健康，而且对患者的语言、进食等具有不良影响，因而要加强对该病的治疗与修复。牙体牙髓联合正畸修复治疗是目前该病的主要治疗方式，能够提高患者的满意度，减少并发症的发生，而且对患者的咀嚼功能、语言功能的改善具有重要作用。本文主要分析牙体牙髓联合正畸修复治疗恒上前牙龈下牙折的应用及效果，旨在为该病的治疗提供指导。

关键词：牙体牙髓正畸；修复；恒上前牙龈下牙折；效果

恒前牙具有解剖结构的特殊性，容易发生口腔外伤，若发生恒上前牙龈下牙折，会影响口腔健康，影响咀嚼功能、语言功能等，而且通常伴有牙周损伤、牙周炎症等疾病，若骨折部位较深，则会造成牙齿松动。传统修复治疗效果较差，无法保证修复体与牙龈组织完全吻合，从而导致出现各种并发症，造成治疗效果较差。本文拟对牙体牙髓联合正畸修复治疗在恒上前牙龈下牙折中的应用及治疗效果进行如下分析：

1恒上前牙龈下牙折概述

在牙科类疾病中，发病率较高的是恒上前牙龈下牙折。这类疾病症状大致表现为牙龈下方较深处、牙冠根部发生折断。在磨除牙体多余部位后，对牙根组织同修复体的结合产生不利影响，是因为缺乏生物学的宽度。这对于牙体组织修复存在一定的不利影响，并且，在修复期间会因牙根组织与修复体结合不够紧密从而出现牙周炎、牙龈炎等牙周疾病，从而使牙体修复术不能顺利进行。正畸处理作为对这类病症治疗方法中最主要的一种方法，对修复恒上前牙龈下牙折这类疾病具有良好的效果。

2牙体牙髓联合正畸修复治疗恒上前牙龈下牙折的应用及效果

恒上前牙龈下牙折采用牙体牙髓联合正畸修复的治疗方式是比较适合的。

临床上，对于恒上前牙龈下牙折的治疗方式主要是将其断端和牙周清理干净后，再进行修复治疗。对于牙龈下方较深处折断的患者，得到修复后，邻牙和牙龈组织之间存在良好的协调性且边缘接触性。但此方式治疗牙冠根部折断患者，术中疼痛感会有所增加，因而治疗效果并不显著。采用联合修复方式对患者进行治疗，并且加固处理，可以使牙周残端和牙周组织更好的保留，这种临床治疗方式效果良好，患者较为满意。此外，恒牙牙折位置较深者，常常需要采用牙体牙髓联合正畸修复的方式进行治疗，这是由于其位置较深，无法直接修复。

临床上，恒上前牙牙折发病几率最高，前恒牙牙折多由暴力外伤作用下造成牙齿外伤。恒上前牙龈下牙折不仅会导致牙周炎、牙龈损伤等疾病，而且还会影响患者咀嚼功能。手术治疗不及时的话，对患者的正常生活会产生严重不良影响。但是，传统修复治疗技术对修复体和牙龈组织之间关系的治疗效果不好，而且修复体自身不稳定，牙齿经常会出现脱落的情况，不利于患者牙折状况的改善。医护工作人员在进行牙体牙髓联合正畸修复之前，需要提早对患者说明情况，因为牙体牙髓联合正畸修复治疗方法耗费时间较长，患者需要做好心理准备，要引导患者积极主动地配合治疗，以达到最好的效果。

更多的医学临床实践证明，要最大限度地保留断端组织与牙周组织，需要在根管治疗结束后采用正畸修复治疗。临床上，对于恒牙牙折较深的患者一般不建议直接进行修复。需要先对患者进行根管治疗，然后进行正畸牵引，达到修复的效果。想要提高矫正效果，保留牙根，固定牙桩位置，要在治疗中调整牵引桩和牵引弓的位置，避免牙齿松动和牙根外吸收的情况出现。这都是牙体牙髓联合正畸修复治疗技术的优势。除此以外，要有效降低牙体组织的不可逆损伤，提高修复效果，在正畸的过程中，需要适当延长牙折并且维持牙根高度的治疗，适当调整断根边缘颊舌径与近远中径，避免治疗修复过程中牵引出断牙根冠。这种治疗方式不仅能保证邻牙和患牙边缘齐整，还对邻牙和患牙、牙周结构等做出相应调整，提高患牙的修复质量和美观度。牙科医生在调整牵引力的时候，可以根据牙龈断缘、龈缘之间的距离来进行适当的调节，对患者牙周组织进行有效保护，可减少牙周组织增生，还减少炎症发生几率。因此，牙体牙髓联合正畸修复治疗技术的术后并发症发生率也较低。

3结语

综上，恒上前牙龈下牙折在临床上具有较高的发病率，若不及时治疗会造成口腔问题。牙体牙髓联合正畸修复技术是常用的治疗方法，对恒上前牙龈下牙折的治疗效果非常明显，不仅能降低患者的疼痛感，降低并发症出现几率，还可以提高口腔美观度，改善咀嚼功能、语言功能，对治疗结果满意度也能够明显提高，而且具有较高的安全性，临床非常值得推广。

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