集束化护理在呼吸窘迫综合征新生儿护理中的效果

集束化护理在呼吸窘迫综合征新生儿护理中的效果

武海英 李莉 牛庆丽 冉鑫田

大庆龙南医院（齐齐哈尔医学院第五附属医院） 黑龙江 大庆 163453

摘要：目的：探究在呼吸窘迫综合征新生儿护理中采用集束化护理的临床效果。方法：本研究开始时间为2019年11月，结束时间为2020年11月，研究期间选择在我院接受治疗的呼吸窘迫综合征新生儿共计80例作为主要分析对象，为了深入了解集束化护理的效果，本次使用对比的研究方法，将所有新生儿根据随机数字表法分为2组，分别命名为对照组（n=40例，采用常规护理方法）、观察组（n=40例，采用集束化护理方法），使用不同护理方法后观察和分析两组新生儿的临床情况，并统计护理期间产生的相关数据，主要包括：治疗时间情况、并发症发生率等数据，同时将两组记录后的数据进行比较。结果：观察组新生儿无论是通气、氧疗时间，还是病症缓解、住院时间，均短于采用常规护理的对照组，差异十分显著，有统计学意义，用（P＜0.05）表示。7.5%（3/40）、22.5%（9/40）分别是观察组和对照组护理后新生儿的并发症发生率，两组相比，后者明显较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在呼吸窘迫综合征新生儿护理中采用集束化护理，能够有效的缩短新生儿的治疗时间，同时还能够减少不良反应的发生，对新生儿的预后有着良好作用，可在今后护理中大力推广和广泛应用。

关键词：新生儿；呼吸窘迫综合征；集束化护理；效果

引言：为了探究呼吸窘迫综合征新生儿护理中采用集束化护理的临床效果。本研究选择部分呼吸窘迫综合征新生儿进行分析，采用不同护理方法完成分组对比研究，获取以下报道内容。

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

本研究选取2019年11月－2020年11月在我院接受治疗的呼吸窘迫综合征新生儿80例进行分析，将其分为两组，各组40例。所有新生儿的胎龄范围处于26-37周，中位胎龄为（28.17±2.89）岁，资料可用于比较。

1. 2. 方法

对照组采用常规护理的方法。观察组则采用集束化护理模式，具体步骤和方法如下：（1）机械通气护理。密切监视生命体征，结合实际情况进行机械通气参数的合理设置，同时合理的调整通气流量和氧气浓度。（2）用药护理。护理人员严格按照医嘱用药。（3）喂养护理。早期进行静脉营养灌注，并逐渐改为肠内营养支持，控制好营养液的温度。

1.3 观察指标

统计两组患者治疗期间所有需要的时间，主要包括：通气时间、氧疗时间、症状缓解时间、住院时间等，将统计后的数据进行比较。另外统计两组并发症发生率，主要包括：营养不良、鼻部损伤；静脉炎；压疮等，采用（发生例数÷总人数）=总发生率的计算方法，比较结果。

1.4 统计学处理

本研究中相关数据均以计数资料和计量治疗的方式呈现，且数据较多，因此为了清晰地完成数据分析，将其纳入SPSS 22.0计算机软件中，其中可使用百分比完成计数资料的描述，并在检验的过程中采用X²代表；使用（±）完成计量资料的描述，并在检验中采用t代表；若有统计学意义，则使用P＜0.05代表。

2 结果

2.1不同护理方法实施后对比两组新生儿治疗时间

采用集束化护理的观察组，新生儿通气治疗时间为（3.79±1.35）d、氧疗时间为（7.08±2.42）d、症状缓解时间为（1.33±0.68）d、住院时间为（11.09±3.78）d；对照组接受常规护理后，新生儿通气治疗时间为（7.74±2.49）d、氧疗时间为（12.69±4.77）d、症状缓解时间为（3.52±1.31）d、住院时间为（16.88±6.66）d；两组相比，后者有明显不足，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表 1 不同护理方法实施后对比两组新生儿治疗时间（x±s，d）

2.2不同方法护理后对比2组并发症发生率

采用集束化护理的观察组新生儿中，未发生压疮事件，但发生营养不良、鼻部受损、静脉炎的新生儿各1例，并发症总发生例数3例，总发生率为（7.5%）；常规护理的对照组中，出现营养不良、鼻部受损、静脉炎、压疮等并发症的新生儿分别有2例、2例、1例、4例、总发生率为22.5%（9/40）；两组相比，后者较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表 2 不同方法护理后对比2组并发症发生率（n/%）

3 讨论

临床医学中通常将新生儿肺部缺乏活性物质的现象称为新生儿呼吸窘迫，该症状会导致肺泡出现进行性萎缩现象，此时肺部适应性会逐渐降低^[1]。有部分研究根据新生儿的病症特点提出，针对新生儿呼吸窘迫的治疗可通过血氧分压的提高来实现，目前临床中将该方法作为首选治疗方案，所以，采用呼吸支持进行新生儿呼吸窘迫症的治疗具有重要作用，不仅能够改善患儿的血氧状况，还鞥能够使血氧分压、二氧化碳分压得到良好的改善。在此过程中，临床护理效果和治疗效果之间呈正相关关系，良好的护理效果能够提高治疗效果。因此，临床中需要结合实际情况合理地选择护理方案^[2]。就集束化护理而言，其是一种新型护理模式，在实际应用中能对呼吸机参数进行调整，使患儿的血氧得到快速的改善，而且还能够提升患儿的消化功能，为其提供肠内营养支持，避免营养不良的情况发生。本研究对观察组新生儿采用集束化护理模式，结果显示，无论是新生儿的治疗时间，还是并发症，均优于常规护理的对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，采用集束化护理模式进行新生儿呼吸窘迫综合征的护理，能够提高治疗效果，减少不良反应的发生，在临床中有推广应用价值。

参考文献：

[1]姬莉[1]，孙敏敏[1]，倪荣[1],集束化护理对急性呼吸窘迫综合征俯卧位通气的应用[J].临床医药文献电子杂志，2019,6(19)

[2]牛春牧[1],集束化护理干预对预防新生儿呼吸机相关性肺炎的效果观察[J].中国冶金工业医学杂志，2019,0(1)