延续性护理对肝硬化病人自我护理能力和生活质量的效果研究

延续性护理对肝硬化病人自我护理能力和生活质量的效果研究

王凤

四川绵阳四 0四医院 四川 绵阳 621000

【摘要】目的：讨论在肝硬化病人中实施延续性护理对其自我护理能力和生活质量的影响。方法：本次研究选取时间跨度为两年，具体时间为2018年12月-2020年12月，研究对象均为在我院接受治疗的肝硬化病人，应用抽签法将所有病人分为对照组（一般护理）和实验组（延续性护理），分析临床效果。结果：实验组病人护理前的自我护理能力评分与对照组比较无明显差异（P>0.05），实验组病人护理后的自我护理能力评分较对照组更高，差异具有临床参考价值和对比意义（P＜0.05）；同时实验组病人的生活质量评分明显高于对照组，差异存在可比性（P＜0.05）。结论：延续性护理干预能够大大提升肝硬化病人的自我护理能力和生活质量，临床效果显著，具有在临床中广泛推广的应用价值。

【关键词】肝硬化；延续性护理；自我护理能力；生活质量

肝硬化是作为临床中极为常见的肝病，该病是肝细胞在广泛坏死的基础上发生肝脏纤维组织增生，形成结节和假小叶，破坏了肝脏的正常结构和供血^[1]。肝硬化是由各种原因导致的，包括：病毒性肝炎、酒精性脂肪肝、肝脏血液循环障碍、长期胆汁淤积、遗传、免疫紊乱及寄生虫感染等，同时嗜酒、糖尿病、肥胖、高血脂症等也是该病的诱发因素。同时，由于人们生活习惯的逐渐改变，使得该病的发病率正在呈逐年上升趋势，也越来越年轻化^[2]。并且，肝硬化具有病程长、易反复的临床特点^[3]，会对病人的生活质量和自护能力造成极大的影响，同时也会给病人的心理和经济带来极大的压力。因此，需要给予肝硬化病人及时有效的护理干预，本次调查为了分析延续性护理干预在肝硬化病人护理中的临床价值，特选择了72例肝硬化病人作为调查对象，具体实施情况如下。

1资料与方法

1.1一般资料

对2018年12月至2020年12月两年间我院收治的72例肝硬化病人进行分组调查，分组方法为抽签法，分别为对照组36例和实验组36例。两组病人均符合肝硬化的临床诊断标准，无精神障碍、恶性肿瘤及失去行为能力者，所有病人均已知晓本次调查，并已签署知情通知书。实验组中国男性病人21例，女性病人15例，年龄平均值为（57.2±1.7）岁；对照组中男性病人19例，女性病人17例，年龄平均值为（58.5±2.2）岁。将实验组病人的基本资料与对照组进行比较，组间差异较小，不具有临床对比价值（P>0.05）。

1.2方法

一般护理，方法如下：在病人入院后指导病人进行常规身体检查，并对病人进行用药及饮食指导，同时加强对病人病情的巡视。

延续性护理，详情为：（1）健康教育，根据病人的文化水平对病人进行健康宣教，提高病人对疾病的了解程度，同时给予病人自我护理指导，并为病人讲解自我护理对于预后的好处，提高病人的自我护理能力；（2）指导监督，定期对病人进行随访，了解病人的饮食及服药情况，同时对于病人不良的生活习惯进行纠正，叮嘱病人家属参与到护理工作中，监督、叮嘱病人，为病人提供一个良好的康复环境；（3）心理护理，对病人进行心理疏导，缓解病人紧张、焦虑的不良情绪，给予病人精神支持，提高病人的治疗信心和治疗依从性。

1.3疗效观察和评价

1.3.1观察对照组和实验组病人治疗前后的自我护理能力评分，分值越高说明病人的自我护理能力越强。

1.3.2对对照组和实验组病人护理后的生活质量评分进行对比，包括：躯体健康、精神状态、心理健康、社会功能四个等级，分值大小与病人生活质量成正比。

1.4统计学方法

统计两组病人的相关数据，并用SPSS17.0统计学软件包进行处理，其中生活质量评分、自我护理能力评分等指标通过( 士s)描述，组间经t检验，当差异在P<0.05时，说明存在临床可比意义。

2结果

2.1自我护理能力评分对比

实验组病人护理前的自我护理能力评分与对照组进行比较差异不具有对比价值P>0.05，实验组病人护理后的自我护理能力评分高于对照组，数据对比结果说明统计学意义存在（P＜0.05），见表1。

表1两组病人护理前后自我护理能力评分对比(士s)

2.2生活质量改善情况对比

实验组病人护理后的生活质量评分名下高于对照组，差异说明具有临床比较意义（P＜0.05），见表2。

表2两组病例生活质量评分对比(士s)

3讨论

作为消化系统的常见疾病—肝硬化，多发生在20-50岁的男性中，发病率大约在17/10万，且多数病人均为乙肝病毒感染引起^[4]。肝硬化发展至后期形成各类并发症，严重的威胁病人的生命安全。临床中通常采用针对病因进行综合性治疗，同时配合有效的护理干预。延续性护理是临床中应用极为广泛的一种护理模式，主要是根据病人的实际情况，随着时间及地点的变换给予病人不间断的护理服务，使病人的护理服务能够得到延续^[5]。本次研究通过给予实验组病人健康教育、心理护理和指导监督等科学有效的方法，根据病人的实际情况调整护理方法，帮助病人改变自身的生活方式，避免因为不良因素影响病人的预后。延续性护理干预相比于传统的护理方法能够大大提升病人自身的主观能动性，使其能够在康复过程中能够提高自身护理能力，以此提高病人的生活质量。研究结果表明采用延续性护理的实验组病人在自我护理能力评分和生活质量评分方面较对照组优势明显，再一次验证了该方法的有效性和可行性。

综上所述，在肝硬化病人中应用延续性护理能够有效的提高病人的自我护理能力和生活质量，效果显著。

参考文献

[1]徐俊.延续性护理及心理护理对肝硬化病人自我护理能力和生活质量的影响[J].心理月刊,2020,15(18):145-146.

[2]孙心爱.延续性护理对肝硬化病人自我护理能力和生活质量的影响[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(21):102-103.

[3]高莉萍.延续性护理对肝硬化病人自我护理能力和生活质量的影响研究[J].International Infections Diseases(Electronic Edition),2020,9(01):218-219.

[4]彭凯坚.延续性护理对肝硬化病人生活质量和自我护理能力的影响[J].医学理论与实践,2020,33(04):663-665.

[5]李影.延续性护理对肝硬化病人自我护理能力和生活质量的积极影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(40):259+261.