四维多元延伸护理管理在提高产妇产后自我护理能力中的应用研究

四维多元延伸护理管理在提高产妇产后自我护理能力中的应用研究

段砚雯

新乡市中心医院 产科 河南新乡 453000

摘要：目的：探讨四维多元延伸护理管理在提高产妇产后自我护理能力中的应用研究。方法：选取我院妇产科2019年2月—2020年2月期间收治的69例产妇作为研究对象，按照随机数字表法分为研究组35例和对照组34例，两组产妇产后基础护理内容一致，研究组产妇增加四维多元延伸护理管理，经过护理后对两组产妇自我护理能力以及产后抑郁情况进行统计和对比。结果：经过不同的延续性护理后，对两组产妇自我护理能力及发生产后抑郁的情况进行对比，研究组中出现抑郁的情况为1例，占比2.8%，对照组中出现8例，占比23.5%，在产后抑郁方面研究组明显高于对照组；在高自护能力产妇对比中研究组为62.8%，对照组为32.3%，研究组高于对照组，差异较显著（Ｐ＜0.05），具有统计学意义。结论：在妇产科中，对产妇实施四维多元延伸护理管理，能够适当的提高产妇自我护理的能力，从而提高生活质量，降低发生产后抑郁的概率，具有更高的实用性，适合在妇产科中推广应用。

关键词：四维多元延伸护理 ；护理管理 ； 产妇产后自我护理能力

女性生产后可能由于生育后体内激素水平剧烈变化、身体虚弱、疲劳或社会角色的改变等因素，出现以情绪障碍为主的心理疾病，称之为产后抑郁^[1]。发生产后抑郁症主要表现为情绪低落，同时伴有躯体症状，如头晕、头疼、失眠等。通常情况下产后抑郁症发病率为30%左右，一般在产后6周内发病，大多数患者在3-6个月之间可以自行缓解，部分情况较为严重的需及时进行治疗，否则对产妇及新生儿的健康十分不利^[2]。由于产妇的产后护理主要在家庭中进行，医护人员产妇进行专业且有效的护理知识、技能以及心理干预对其提高自身护理和提高生活质量较为重要。本文通过对我院69例产妇进行不同的护理，探讨四维多元延伸护理管理在提高产妇产后自我护理能力中的意义和作用，数据如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院妇产科2019年2月—2020年2月期间收治的69例产妇作为研究对象，按照随机数字表法分为研究组35例和对照组34例，两组产妇产后基础护理内容一致，研究组产妇增加四维多元延伸护理管理。纳入标准：以上选取的69例产妇均在我院进行产检和分娩，产妇无严重的妊娠合并症及精神障碍，可进行正常的语言沟通，新生儿评分均为8分以上。其中研究组35例产妇中，年龄22-42岁，平均年龄（31.4±3.2）岁，15例为经产妇，20例为初产妇；对照组34例产妇中，年龄23-40岁，平均年龄（31.3±4.6）岁12例为经产妇，22例为初产妇。两组产妇的年龄，身体状态等一般资料比较，差异未见统计学意义（P>0.05），具有可比性。此次研究通过我院伦理委员会批准。

1.2方法

医护人员对对照组患者给予常规延续性护理，在符合出院指标后指导出院并给予一定的产后护理指导，对35例研究组产妇实施四维多元延伸护理管理，主要为对护理团队、护理对象、管理内容以及护理管理平台等方面实施多元化护理管理内容，以护士长为组长，建立思维延续性护理小组，并对组内成员实施相关知识学习，对四维多元延续性护理管理的流程和各个岗位的职责进行培训；在产妇达到出院标准时，组织小组成员对产妇住院和分娩的相关情况进行分析，并对产妇居家护理时可能出现的问题进行预测，结合产妇一般资料、文化程度和家庭背景等信息制定出适合的延续性护理方案；对产妇、配偶及参与护理的家属进行相关健康知识宣教，根据产妇实际情况和参与护理的不同角色给予一定的护理技能和护理知识辅导，使其能够熟练掌握基本的护理知识；多元化护理延续，对产妇心理给予一定的护理，对产后角色的变化及社会角色的变化给予一定的讲解，使之能够尽快转换角色，适应产后生活，对产妇进行新生儿护理技能培训；通过电话、微信等平台对产妇进行定期随访，并设置专门咨询电话，方便产妇或家属咨询，也可通过院内多媒体平台或资料等为其提供健康教育知识内容。

1.3观察指标

经过护理后对两组产妇自我护理能力以及产后抑郁情况进行统计和对比， 其中自我护理能力评分为57分以下为水平较低，分数为58-115分为中等，116以上则为护理能力较高^[3]。

1.4统计学意义

本研究所有数据均采用SPSS13.0统计软件进行数据统计，采用均数±

标准差、频数、百分比进行统计描述，t 检验、方差分析，多元线性回归进行统计推断，P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2结果

2.1对两组产妇自我护理能力及发生产后抑郁的情况进行对比

经过不同的延续性护理后，对两组产妇自我护理能力及发生产后抑郁的情况进行对比，在产后抑郁方面研究组明显高于对照组，在高自护能力方面研究组高于对照组，P<0.05，见表1。

表1对两组产妇自我护理能力及发生产后抑郁的情况进行对比

3. 讨论

在产妇生产后，通常会由于自我护理能力较低以及角色变化等因素出现焦虑情绪，这需要护理人员及家庭对其实施有效的护理干预及支持，使其完成角色转变及提高自护能力，从而提高生活质量，降低产后抑郁发生的情况^[4-5]。本文通过对我院69例产妇进行护理干预并得出结果，通过思维延续性护理模式的研究组在发生产后抑郁情况以及产妇自护能力方面均更理想。这说明，对产妇进行四维多元延伸护理管理可以满足产妇在出院后进行专业的护理培训和服务，不仅可提高其护理技能，增加心理护理指导，使产妇降低了产生抑郁情绪的概率，提高了整体生活质量，建议在妇产科中推广应用。

参考文献

[1]李勉红.四维多元延伸护理管理在提高产妇产后自我护理能力及产后抑郁症防护中的应用[J].吉林医学,2020,41(6):1503-1504.

[2]齐学宏,刘丽萍,葛君, 等.四维多元延伸护理管理在提高产妇产后自我护理能力及产后抑郁症防护中的应用[J].国际护理学杂志,2017,36(21):2919-2922.
[3]张会平.产后健康宣教促进初产妇自我护理能力提升及产后康复的效果探讨[J].养生保健指南,2020,(3):228-229.

[4]曹建平.优质护理对妊娠期高血压疾病产妇产后出血的护理临床疗效观察[J].养生保健指南,2020,(4):193.

[5]李聪.产后健康宣教对初产妇自我护理能力及产后康复的影响研究[J].养生保健指南,2020,(3):230-231.