消毒供应室中应用碱性清洗剂对护理清洗质量的影响

消毒供应室中应用碱性清洗剂对护理清洗质量的影响

朴香兰

延边大学附属医院 吉林 延吉 133000

【摘要】目的：分析碱性清洗剂在提升消毒供应室护理清洗质量中的意义。方法：研究选取本医院2018.5-2020.6期间院内1000件器械进行研究，采取数字分配法将器械分为两组，干预组中应用碱性清洗剂机型器械清洗，参考组中应用多酶清洗剂，每组器械数500件，观察指标：清洗合格率、交叉感染发生率及清洗人员对于清洗剂的反馈评分。结果：干预组清洗合格率、交叉感染发生率比较参考组，差异性较为明显，干预组指标具备优势（P＜0.05），干预组反馈评分与参考组比较，差异性较大（P＜0.05）。结论：碱性清洗剂更具备经济性及安全性，有效预防院内交叉感染。

【关键词】碱性清洗剂；消毒供应室；护理清洗质量

医疗器械清洗质量直接影响医疗工作结果，同时会对患者的生命安全产生一定影响，因此需要全面加强医疗器械管理。由于医疗工作具备一定的特殊性，大部分患者需要将医疗器械放入体内实施检查，此过程容易产生感染源交叉感染，及医源性感染，现阶段临床一般利用多酶清洗剂进行器械清洗。伴随临床技术的不断更新，器械清洗不合格率提高导致院内感染发生率逐渐提升，为实现医疗器械清洗质量的有效保证，需要对于清洗剂的优化使用进行分析，实现院内医院感染的有效控制^[1-2]。本次对于碱性清洗剂在护理器械清洗质量中的改善效果进行研讨，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2018.5-2020.6期间院内使用的1000件器械进行研究，利用数字法进行组别分配，每组500件。参考组：器械种类及数量为穿刺针100件、镊子170件、手术剪130件、注射器50例、刀柄50例；干预组：器械种类及数量为穿刺针101件、镊子169件、手术剪128件、注射器52例、刀柄50例；通过统计学软件对于临床数据实现统计、分析、处理，可以发现两组器械种类比较结果显示，P＞0.05，能够将两组作为比对研究组别，实现效果分析。

1.2方法

干预组与参考组实施器械清洗均为同一人操作。参考组清洗利用1:270的比例对于多酶清洗剂进行稀释，随后将器械放入其中进行浸泡。将器械轴节打开，保障其完全浸润。5分钟后通过清水进行洗刷，最后利用蒸馏水进行冲洗。干预组清洗步骤：利用3M碱性清洗剂实现1:400的比例稀释，将医疗器械放入其中进行浸泡，操作步骤与参考组步骤相同。

1.3观察指标

护理管理观察研究指标：清洗合格率、交叉感染发生率及清洗人员对于清洗剂的反馈评分。反馈评分分为经济性、安全性及实用性，满分为10分。

1.4统计学方法

采取软件系统为SPSS22.0的统计学软件进行碱性清洗剂清洗质量研究指标分析，利用卡方检验、（n%）表示清洗合格率、交叉感染发生率，反馈评分通过（ ）方式表示，通过t进行检验，P＞0.05表示不存在统计学指标比对意义，P＜0.05表示比对结果具备统计学意义。

2.结果

2.1干预组与参考组清洗合格率、交叉感染发生率比对

干预组清洗合格率比参考组更高，交叉感染发生率比参考组更低，有比对优势（P＜0.05），见表1所示：

表2：干预组与参考组清洗合格率、交叉感染发生率比对（n,%）

2.2两组清洗剂的反馈评分比对

干预组安全性、经济性、实用性评分情况更加理想，与参考组分数比较占据数据优势（P＜0.05），见表2所示：

表2 两组清洗剂的反馈评分比对（±S；分)

3. 讨论

医疗服务中，医疗器械容易引发较多的不良事件，会对患者的身体健康产生影响。最为普遍的不良事件为器械消毒不合理，容易引发医务人员、患者产生医源性感染，临床医疗护理当中会接触患者的体液、血液及唾液，使用尖锐及细小的器械会导致助手、医生及患者产生皮肤损伤，属于乙肝、丙肝、HIV等病毒进行传播的重要途径^[3]。

消毒供应室属于院内感染控制中的重要科室，其中需要利用多酶清洗剂进行器械清洗，在清洗过程中发现，利用多酶清洗剂无法实现器械的全方位清洗，在存放较久的器材中清洗效果较差。碱性清洁剂为多酶清洗剂的升级改造，能够通过多酶清洗剂及复合表面活性剂将其中的变性蛋白质及干结物质有效清除，同时能够具备较强的分泌物分解力，同时提高清洁力，在研究中发现，利用多酶清洗剂清洗过程中为酶的清洗过程，碱性清洗剂存在相应量的酶，但清洗能力高于多酶清洗剂，同时多酶清洗剂的酶活性容易失活，导致清洁能力下降，无法保证清洗质量。碱性清洗剂具备经济性好，安全性高的优势，能够对于存放时间较长的器械进行有效清洗，清洗时间维持较长，具备较强的清洗剂稳定性，避免产生毒害物质，具备较强的实用性及安全性，同时应用过程中产生的经济费用较少，属于有效清洗剂。

本文研究显示，干预组清洗合格率高于参考组，交叉感染发生率低于参考组（P＜0.05），干预组各项清洗剂的反馈评分均较高，占据数据比对优势（P＜0.05）。

综述，碱性清洗剂能够有效实现器械清洁，保证器械清洗质量。

参考文献：

[1]李蓉娟. 分析碱性清洗剂对消毒供应室医疗器械清洗质量的应用效果[J]. 世界最新医学信息文摘,2019,19(53):233+239.

[2]丁凤. 分析碱性清洗剂对消毒供应室护理清洗质量的应用效果[J]. 世界最新医学信息文摘,2019,19(22):269-270.

[3]付群达. 碱性清洗剂对消毒供应室医疗器械清洗质量的应用效果观察[J]. 中国社区医师,2018,34(31):184-185.