心理护理干预对慢性溃疡性结肠炎患者焦虑,抑郁情绪及躯体症状的影响

心理护理干预对慢性溃疡性结肠炎患者焦虑 ,抑郁情绪及躯体症状的影响

龙江荣

湖北省恩施州建始县高坪镇中心卫生院 湖北省恩施 445305

【摘要】目的：对慢性溃疡性结肠炎患者临床护理中心护理干预模式取得的效果观察。方法：选取医院慢性溃疡性结肠炎患者64例（2019年6月-2020年6月），按照数字随机分组方法，对照组32例常规干预，另外观察组32例联合心理护理干预，对两组患者躯体症状与不良情绪观察，并比较两组患者护理满意率情况。结果：干预后观察组SCL-90评分结果相比对照组较低，组间有显著差异（P＜0.05）。护理满意率结果对照组75.00%与观察组96.88%组间对比有显著差异（P＜0.05）。结论：慢性溃疡性结肠炎患者护理中，心理护理干预对帮助患者改善焦虑抑郁与躯体症状有明显效果，患者认可度较高。

【关键词】慢性溃疡性结肠炎；心理护理干预；焦虑抑郁；躯体症状

作为临床常见胃肠疾病类型，慢性溃疡性结肠炎发病机制并未明确，发病后可能累及结肠黏膜下层，以脓血便、里急后重、腹痛腹泻，有反复发作特点，对患者日常生活有极大影响。临床治疗中，一般以药物控制治疗为主，可帮助缓解临床症状，但需辅以有效的护理干预措施，如心理护理干预，帮助患者缓解心理、生理方面的不适感^[1]。本次研究将对慢性溃疡性结肠炎患者护理中不同干预措施取得的效果分析。

1资料与方法

1.1一般资料

选取医院慢性溃疡性结肠炎患者64例（2019年6月-2020年6月）， 按照数字随机分组方法，对照组32例年龄平均（43.80±2.68）岁，病程平均（2.90±0.50）年，男性与女性比例为18：14。观察组32例年龄平均（44.00±2.72）岁，病程平均（2.95±0.71）年，男性与女性比例为19：13。所有患者入院临床检查确诊疾病类型，均做对症治疗，无认知障碍、精神疾病情况，同意配合本次研究。一般资料两组患者组间比较无显著差异。

1.2方法

1.2.1对照组

患者给予一般干预方法，如对患者各体征指标变化观察，指导患者合理用药，为患者答疑解惑。

1.2.2观察组

患者给予心理干预方法，如入院，便需热心接待，讲解疾病、治疗相关知识，介绍病区环境与责任医生护士，避免患者因孤单感而产生不良心理。治疗期间，也可采取多种心理护理干预模式，如由治疗效果显著患者“现身说法”，分享治疗经历，讲述日常注意事项，通过患者之间的沟通交流，对治疗信心较差的患者有一定鼓励作用。再如采用渐进性肌肉松弛训练，即PMR方法，有助于不良情绪缓解。再如可采用其他干预模式，如听音乐、选择患者感兴趣话题与之闲聊，转移对疾病的注意力，缓解不良情绪。同时，对于部分负性情绪严重患者，可利用正念减压疗法，鼓励患者将自身对疾病、治疗不良情绪宣泄出来，有助于不良情绪缓解。另外，需在知识宣教方面加强，主要涉及疾病诱因、疾病治疗与日常护理保健等，通过强化患者认知使不良情绪调整。而在知识宣教形式上，可选取多元化形式如集中讲座、一对一讲解、微信平台运用等，确保符合患者知识获取需求。

1.3观察指标

以症状自评量表SCL-90表格对症状评价，包括心理症状、躯体症状，分数同心理、躯体症状呈负相关^[2]。另外，以问卷调查方式，了解患者护理满意情况，满意度评分100分满分，80分以上为满意、60-80分为基本满意、低于60分为不满意。

1.4统计学处理

数据通过SPSS23.0软件统计处理，心理与躯体症状评分结果、护理满意率分别利用计量资料、计数资料描述，组间对比利用t检验或卡方检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1干预前后SCL-90量表评分

干预前两组评分结果相近，干预后观察组SCL-90评分结果相比对照组较低，组间有显著差异（P＜0.05）。见表1。

表 1 干预前后SCL-90量表评分结果（±s，分）

注：与对照组相比，*P＜0.05。

2.2护理满意率结果调查

护理满意率结果调查，对照组75.00%（24/32）（满意、基本满意例数各为15例、9例），观察组96.88%（31/32）（满意、基本满意例数各为18例、13例），组间对比有显著差异（P＜0.05）。

3讨论

慢性溃疡性结肠炎是临床常见消化内科疾病类型，以腹部不适感、便血等为主要症状表现，疾病进展可能引发其他多种并发症，对患者生命健康、日常生活有极大影响。临床治疗中，常见的方法以药物控制治疗方式为主，药物应用下对帮助缓解患者临床症状有重要作用，但由于该类疾病病程较长，难以彻底治愈，加之患者机体不适感较强，患者承受的身心压力较大，需要采取有效的护理干预措施

^[3]。如在常规护理基础上，引入心理干预模式，强调从多方面干预措施帮助患者缓解不良情绪，如渐进性放松训练、鼓励患者之间沟通交流，并列举治疗效果显著病例，强化患者治疗信心，帮助在患者躯体、心理症状上改善，有助于临床治疗效果提高^[4]。

本次研究结果中，干预后观察组SCL-90评分结果相比对照组较低，组间有显著差异（P＜0.05），提示心理护理干预模式应用下，对帮助缓解患者临床躯体症状、心理不适感有重要作用。护理满意率结果对照组75.00%与观察组96.88%组间对比有显著差异（P＜0.05），说明心理干预模式应用下可得到患者认可。

综上，慢性溃疡性结肠炎患者护理中心干预措施应用下，对帮助改善患者躯体、心理症状有明显效果，且患者认可度较高。

【参考文献】

[1]王文娟.系统护理干预在慢性胃炎及胃溃疡患者中的应用效果[J].中国医药指南,2020,18(30):200-201.

[2]崔顺娟,王瑜.系统护理干预对慢性胃炎、胃溃疡患者的临床疗效影响分析[J].现代诊断与治疗,2020,31(20):3322-3323.

[3]唐续丽.探讨对慢性胃炎、胃溃疡患者应用系统护理干预的效果[J].甘肃科技纵横,2020,49(07):85-86+89.

[4]王安会.系统护理干预对慢性胃炎及胃溃疡患者疗效、不良心理及生活质量的影响[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(47):11-12.