摘要目的探讨血液乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性孕妇早期流产的绒毛组织中乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)标记物检测及高危因素与载脂蛋白H(apolipoprotein H, Apoh)表达的关系。方法选取2017年1月至2018年5月在深圳市第三人民医院行早期流产的41例血液HBsAg阳性孕妇的绒毛组织和血液样本，应用荧光定量qRT-PCR方法测定绒毛组织中HBV DNA含量，并检测孕妇入院时血液HBV DNA及乙型肝炎标志物的表达水平。采用免疫组化方法检测绒毛组织中神经胶质细胞缺失蛋白1、HBsAg和Apoh的表达情况。结果41例血液HBsAg阳性孕妇的绒毛组织HBV DNA的阳性率为29.27%(12/41)，显著低于孕妇血液中HBV DNA的阳性率(53.66%, 22/41)，差异具有统计学意义( χ2＝5.025, P＝0.043)；绒毛组织中，HBsAg和Apoh阳性率分别为17.07%(7/41)和19.51%(8/41)；Apoh在绒毛组织HBsAg阳性组表达率71.4%(5/7)，高于HBsAg阴性组(8.8%，3/34)，差异有统计学意义( χ2＝14.487，P＝0.000)，Apoh在绒毛组织HBsAg阳性组表达率71.4%(5/7)，高于HBV DNA阳性组25%(3/12)，差异有统计学意义( χ2＝3.909，P＝0.048)。结论血液HBsAg阳性孕妇早期流产绒毛组织可检测出HBV DNA和出现HBsAg表达；绒毛组织中Apoh表达在绒毛HBsAg阳性者高于绒毛HBV DNA阳性者。
