品管圈管理在减少医患纠纷发生中的作用

品管圈管理在减少医患纠纷发生中的作用

石晓莲 1 石晓燕 2 孟玫 3 李俊逸 4通讯作者

1武警山东总队医院，外一科，山东 济南 250014; 2.武警山东总队医院，门诊部，山东 济南 250014; 3.武警山东总队医院，卫勤处，山东 济南 250014; 4.武警山东总队医院，山东 济南 250014

[摘要]目的 结合临床实践经验，探讨品管圈管理在减少医患纠纷发生中的作用。方法 选取在我院住院患者160例，根据随机数表法分为品管圈组和对照组，对照组给予常规护理措施，品管圈组给予品管圈管理措施，比较两组患者医疗纠纷发生率，并对两组患者满意度进行比较。结果 品管圈组纠纷发生率（3.75%）明显低于对照组（13.75%），差异有统计学意义（χ²=5.010，P=0.025）；品管圈组患者满意度（98.75%）明显高于对照组（78.75%），差异有统计学意义（χ²=16.025，P=0.000）。结论 品管圈管理在减少医患纠纷发生中的作用显著，且患者满意度较高，具有较好依从性，值得进一步推广应用。

[关键词] 品管圈管理；医患纠纷；应用效果

The role of quality control circle management in reducing doctor-patient disputes

[Abstract]Objective Combined with clinical experience， this paper discusses the role of quality control circle management in reducing the occurrence of doctor-patient disputes.Methods A total of 160 inpatients in our hospital were selected and pided into the quality control circle group and the control group according to the random number table method. The control group was given routine nursing measures， while the quality control circle group was given quality control circle management measures. The incidence of medical disputes between the two groups was compared， and the satisfaction of the two groups was compared.Results The incidence of disputes in the QCC group (3.75%) was significantly lower than that in the control group (13.75%)， and the difference was statistically significant (χ²=5.010， P=0.025). The satisfaction of patients in the QUALITY control circle group (98.75%) was significantly higher than that in the control group (78.75%)， and the difference was statistically significant (χ²=16.025， P=0.000).Conclusion The quality control circle management plays a significant role in reducing the occurrence of doctor-patient disputes， and the patient satisfaction is high， with good compliance， which is worthy of further promotion and application.

[Key word] Quality control circle management; Doctor-patient disputes; Application effect

品管圈活动可以有效地将科学管理、人员等进行结合，从而完成想要实现的管理目标。品管圈指的是通过全员参加的形式，持续实行管理和改善自身工作场所，加强护理质量的工作任务，以尊重人性为前提，以轻松愉悦的现场管理方法，提高患者对医疗和护理满意度，减少医疗纠纷

^[1-2]。本研究探讨品管圈管理在减少医患纠纷发生中的作用，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取在我院住院患者160例，根据随机数表法分为品管圈组和对照组，品管圈组80例，男45例，女35例，年龄27-62岁，平均年龄（49.49±5.26）岁，对照组80例，男46例，女34例，年龄26-63岁，平均年龄（48.28±5.05）岁。两组患者年龄、性别等一般资料无明显差异（P>0.05），具有可比性。本研究经我院伦理委员会审核通过。

1.2研究方法

对照组患者行常规的护理管理，主要包括对患者进行巡视，观察患者的住院情况，为患者解答疑惑等。品管圈组给予品管圈管理措施^[3-4]，在核心小组领导下，开展各科室、各部门的品管圈，为体现医疗质量持续改进的有效性，以连续三年为整体开展持续管理，方法：（1）建立品管圈小组，选出圈长、圈秘书辅导员，采用头脑风暴法确定圈徽与口号，搜集科室中容易产生的医患纠纷事件，并确定活动主题；（2）分析各个时间段的医患纠纷事件发生频率、原因与现状，并进行数据分析，将降低医患纠纷事件发生率作为此次改善重点。（3）分析医患纠纷事件发生原因并采用头脑风暴发放讨论出解决对策，以此确定最终实施方案，采用PDCA法进行检讨；（4）措施：引进先进医疗设备，并组织科室医护人员学习与交流；同时不断增强医护人员工作责任心与医疗业务技能能力，定期学习法律法规与进行道德教育；建立完善且合理的医护纠纷解决流程与相关制度。比较两组患者医疗纠纷发生率，并对两组患者满意度进行比较。

1.3统计学方法

使用SPSS21.0进行统计分析。本次数据均为计数资料，采用χ²检验。P<0.05表示两组之间差异有统计学意义。

2结果

2.1品管圈组和对照组纠纷发生率和患者满意度比较 品管圈组纠纷发生率（3.75%）明显低于对照组（13.75%），差异有统计学意义（χ²=5.010，P=0.025）；品管圈组患者满意度（98.75%）明显高于对照组（78.75%），差异有统计学意义（χ²=16.025，P=0.000）。见表1。

表1品管圈组和对照组纠纷发生率和患者满意度比较[n，(%)]

3讨论

医患纠纷严重影响着诊疗流程的正常进行及患者的临床疗效，及时采取措施提高医院管理质量，降低医患纠纷风险十分重要^[5]。品管圈活动具有一定的目标性、目的性，通过分析找出常规护理管理模式下护患纠纷发生的原因，以此为依据制定更加完善的管理模式来指导护理工作，旨在降低医疗纠纷^[6]。品管圈形式多样且内容丰富，可以在计划的时间内完成解决对策，具有极强的执行力度，品管圈工作灵活运动柏拉图与头脑风暴等形式分析与总结实际问题，在不断发现问题中解决问题，以此突破医护工作中的难题^[7]。与传统的护理管理模式相比，品管圈管理更具系统性和针对性，且在品管圈管理过程中可有效凝聚护理力量，提高护理服务质量^[8]。

本次研究结果显示，品管圈组纠纷发生率明显低于对照组，提示通过品管圈管理，显著降低了医疗纠纷发生率，品管圈组患者满意度明显高于对照组，提示患者对品管圈活动接受程度较高，此结果与冯欢^[9]等研究具有一致性。

综上所述，品管圈管理在减少医患纠纷发生中的作用显著，且患者满意度较高，具有较好依从性，值得进一步推广应用。

参考文献

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[9]冯欢.品管圈活动在提高住院患者体验与满意度中的应用及效果[J].国际护理学杂志，2018，37（19）：2630-2632，2693.