综合护理措施对于乙肝肝硬化合并糖尿病患者的临床效果观察

综合护理措施对于乙肝肝硬化合并糖尿病患者的临床效果观察

王敏

岳池县人民医院感染科 四川广安 638300

【摘要】目的 分析综合护理措施对于乙肝肝硬化合并糖尿病患者的临床效果。方法 随机选取本院2018年2月-2020年2月期间收治的76例乙肝肝硬化合并糖尿病患者进行此次研究，按照随机抽签法均分两组，各38例。其中，给予传统护理的为参照组，给予综合护理措施的为研究组，比较两组患者的护理效果。结果 相较于参照组而言，研究组患者的肝功能各项指标及血糖水平均低，对比有显著差异（P＜0.05）。在并发症发生概率的对比上，研究组明显更低，结果有显著差异（P＜0.05）。 结论 在乙肝肝硬化合并糖尿病患者的护理过程中，对患者进行综合护理措施，能够帮助他们更好的控制血糖水平，促进其肝功能的恢复，有应用价值。

【关键词】综合护理措施；乙肝肝硬化；糖尿病

乙型肝炎肝硬化和糖尿病虽然是两种不同的疾病，但彼此间有着巨大的关联性，会促进两种疾病的发展，导致患者病情的复杂性加重，出现肝肾综合征、低血糖、腹水等多种并发症，提高治疗的难度，影响其健康和安全。在当前阶段，乙肝肝硬化合并糖尿病患者的治疗主要以控制血糖和抑制乙肝病毒为主，而在治疗过程中，护理工作的质量也是决定疗效的一个重要内容^[1]。本次研究即分析综合护理措施对于乙肝肝硬化合并糖尿病患者的临床效果，结果如下。

1 资料和方法

1.1.一般资料

随机选取本院2018年2月-2020年2月期间收治的76例乙肝肝硬化合并糖尿病患者进行此次研究，按照随机抽签法均分两组，各38例。其中参照组男女比例为21：17，患者年龄在38-71岁之间，平均年龄为（54.72±16.72）岁。研究组男女比例为22:16，患者年龄在39-72岁之间，平均年龄为（55.28±16.28）岁。两组在性别年龄等资料的对比上未呈现出明显差异（P＞0.05），可以进行对比研究。

1.2方法

参照组患者给予传统护理措施，由护理人员对其进行指标监测，并完成各项指导和护理。研究组对患者进行综合护理，主要包括以下内容。

1.2.1用药指导

护理人员要做好和家属的沟通，共同对患者的用药情况进行监督，保证按时按量用药。若患者在治疗过程中应用了胰岛素，需要对患者的血糖等变化情况有动态的掌握，并以此为依据进行胰岛素剂量的调节，同时了解患者用药过程中的反应，对一些常见反应进行解答。

1.2.2心理护理

乙肝肝硬化合并糖尿病患者的病情及治疗和心理状态有较为密切的关系，因此在进行护理的过程中，要从患者的言谈举止及表情神态等评估其情绪变化，向患者强调良好的治疗对于病情恢复的重要性，鼓励患者积极的面对治疗，减少患者的消极情绪。同时要注意做好病房的管理，加强消毒等工作，为患者提供良好的休息环境。

1.2.3饮食护理

乙肝肝硬化合并糖尿病患者的饮食要注意对糖、盐、脂肪、胆固醇的摄入，平常多注意对水分进行补充，并增加纤维和蛋白质的摄入，保证其饮食的健康和科学。

1.2.4感染护理

糖尿病会导致患者的血液循环出现障碍，加之肝硬化导致的肝功能异常，使得患者的免疫力下降，在出现创伤之后不容易愈合，且容易发生感染的风险。因此，在进行护理的过程中，要注意帮助患者做好个人卫生的清洁，定期对指甲进行修剪等。

1.3观察指标

对比两组在护理后的肝功能指标、血糖水平及出现并发症的概率。

1.4 统计学分析

所得数据资料使用SPSS19.0软件统计处理，卡方检验中等计数资料以百分数表示，t检验中计量资料以均数±平方差表示，对比有统计学意义时（P＜0.05）^[2]。

2 结果

2.1对比两组护理后的肝功能指标及血糖水平

相较于参照组而言，研究组患者的肝功能各项指标及血糖水平均低，对比有显著差异（P＜0.05）。如表1所示。

表1 两组护理后的肝功能指标及血糖水平对比（ ±s）

2.2对比两组出现并发症的概率

研究组出现腹水、低血糖及肝肾综合征等并发症患者共3例，并发症发生率为7.89%，参照组共11例，发生率28.95%。在并发症发生概率的对比上，研究组明显更低，对比有显著差异（x²=5.604，P=0.018）。

3 讨论

乙肝肝硬化合并糖尿病是一种比较常见的疾病，两种病各自独立，但是会在损害患者健康的基础上相互影响，引发腹水、低血糖及肝肾综合征等并发症。乙型肝炎肝硬化病情复杂多变，在治疗方面有着较大的难度，而对患者进行积极的护理，能够更好的提高治疗的有效性，让患者的恢复效果更好^[3]。本次研究即探究综合护理措施的应用效果。

综合护理措施是针对患者乙型肝炎肝硬化和糖尿病病情特点而来，在进行护理的过程中，针对患者的病情程度对使用的胰岛素等进行剂量调节，对患者进行饮食、用药、心理等各方面的护理和指导，和家属进行有效的沟通和配合，让患者对于治疗有信心、能配合、更主动，达到稳定的血糖控制和病毒抑制效果，减少在治疗过程中出现并发症的几率^[4]。

根据研究数据显示，相较于参照组而言，研究组患者的肝功能各项指标及血糖水平均低，对比有显著差异（P＜0.05）。在并发症发生概率的对比上，研究组明显更低，结果有显著差异（P＜0.05）。表明综合护理措施能够帮助我们对患者的血糖和肝功能指标进行维持，让患者出现并发症的可能更少，

综上所述，在乙肝肝硬化合并糖尿病患者的护理过程中，对患者进行综合护理措施，能够帮助他们更好的控制血糖水平，促进其肝功能的恢复，有应用价值。

【参考文献】

[1]丁雪丽, 任艳叶. 综合护理措施在乙肝肝硬化合并糖尿病患者中的应用[J]. 实用临床医药杂志, 2018, 22(16):1-4.

[2]董晓芳. 综合护理干预对乙肝肝硬化合并2型糖尿病患者的效果观察[J]. 实用中西医结合临床, 2018, 18(3):151-153.

[3]卓光伟. 恩替卡韦对乙肝后肝硬化合并肝源性糖尿病患者肝功能和血糖水平的影响[J]. 河南医学研究, 2019, 28(2):300-302.

[4]栾冰冰. 综合护理措施在乙肝肝硬化合并糖尿病患者中的应用[J]. 中国现代药物应用, 2019, 13(3):198-199.