河池市第一人民医院 广西 河池 546300
摘要:宫颈癌是女性生殖系统当中比较常见的一种疾病,属于恶性肿瘤当中的一种类型。宫颈癌的主要病理类型呈现出多样化的发展趋势,目前临床当中最为常见的病理类型的一种。进一步对宫颈癌进行预防,对于女性的生命健康发展而言,有着重要的意义和价值。进一步明确宫颈癌的高危影响因素,可以了解影响疾病发生的重要原因,同时能够找到有效的护理对策针对性解决问题。本文主要梳理宫颈癌高危危险因素分析和护理对策的研究进展,希望能够为宫颈癌疾病发病概率的降低提供支持。
关键词:宫颈癌;高危因素;护理对策;研究进展
宫颈癌是女性生殖系统当中比较常见的一种恶性肿瘤,主要的病理类型有鳞状细胞癌,腺癌小细胞癌和未分化癌等等。对于女性的生命健康而言,预防宫颈癌有着重要的意义和价值。和其他的恶性肿瘤比起来,宫颈癌的致病因素相对比较明确,具有着比较长时间的癌前病变期,如果能够及时进行治疗,能够有效率逆转癌前病变,阻止这种疾病进一步向恶性的肿瘤进行转变。在这样的背景之下,进一步明确宫颈癌高危因素,同时对护理的对策进行探讨,具有现实意义。
宫颈癌的高危因素
性行为过早或者混乱
在引发宫颈癌的危险性因素当中,过早的性行为以及性生活混乱都是其中的危险因素。女性的性生活越早,她们出现宫颈癌的可能性越大。根据临床的数据统计,20岁以前结婚的女性,她们宫颈癌的发病概率将近2%,但是21岁以后结婚的女性,宫颈癌的发病概率则下降到0.4%。从生理学的角度上来说,年龄越小宫颈鳞状上皮增生就会越活跃,鳞状上皮功能就会越低,此时对于外界物理化刺激因素会十分敏感。在长期刺激作用之下,容易导致子宫颈出现不典型增生,慢慢发展成为原位癌和恶性肿瘤。和多个男性发生性关系或者结婚次数大于两次的女性,她们出现宫颈癌的患病概率会显著上升,一般来说前妻患宫颈癌的男性,现任妻子出现宫颈癌的可能性要比普通女性提高两倍左右,如果女性有阴道滴虫病或者阴道念珠菌病等一些性传播疾病,那么她们患上宫颈癌的可能性也会比较大。
性卫生不良
根据临床数据统计,偏远山区或者农村女性是宫颈癌高发的人群,由于经济状况和健康状况不是特别理想,在月经期或者性交的时候,卫生习惯不够理想,容易导致她们出现比较高的发病概率。
多次妊娠分娩
如果女性分娩的次数低于三次,那么她们患宫颈癌的发病概率是最低的,分娩次数超过三次之后,出现宫颈癌的概率就会不断增高,如果分娩的次数超过7次那么发病概率会出现比较明显上升的现象。在多次分娩的过程当中,女性子宫颈鳞状上皮容易出现受损的现象,因此也容易出现异型增生,进而发展成为原位癌或者浸润性的肿瘤疾病。
吸烟
根据临床研究发现,在烟草当中还有多种类型的致癌物质,其中尼古丁是宫颈癌比较重要的发病因素之一。其实对于一些不吸烟的女性来说,二手烟的存在也会对她们的健康带来不良的影响,吸入二手烟的女性,她们宫颈癌的发病概率要比普通不吸烟的女性高出9倍左右的水平。在香烟当中里面的有害成分会导致人乳头瘤病毒在宫颈上皮里面长期留存,进一步对子宫颈上皮带来持续性的刺激,导致女性宫颈癌的发病概率不断增加。在通常情况之下,对于不吸烟的女性来说,她们即使感染了高危人乳头肿瘤病毒,那么她们也可以在8个月之内不经过特殊的治疗,达到自行消退的状态。相比之下吸烟的女性她们的高危人乳头状瘤病毒没有办法自然消退,其主要的原因是因为吸烟的行为会导致她们的免疫功能下降,进一步扩散到子宫颈的粘液当中。尼古丁会导致女性的子宫颈血管收缩,导致子宫颈位置的组织出现缺血缺氧的状态,进一步加重病毒的感染。
子宫颈存在慢性疾病
根据临床研究可以发现,宫颈炎和宫颈癌之间有着比较紧密的联系性真菌的存在,会诱发宫颈炎或宫颈糜烂的出现产生一些致癌性的毒素。在一些慢性炎症的刺激之下,子宫颈鳞状上皮会出现异形增生的情况部分,有可能被柱状上皮所取代,并且有可能进展成为浸润性的肿瘤。在女性的生殖道当中所感染的微生物种类越多,那么她们患上宫颈癌的可能性就会越大。各种细菌和滴虫,微生物感染会导致女性出现宫颈炎或者宫颈糜烂的现象,而宫颈糜烂也是诱发宫颈癌的高危性因素,根据临床数据统计可以发现存在着宫颈糜烂疾病的女性,她们患上宫颈癌的发病概率要远远高于健康的女性。
高危男性
高危男性指的是出现阴茎癌生殖器方面疾病的一些男性,同时也包括前期出现宫颈癌历史的女性。和这些具有高危性的男性产生性行为,女性出现宫颈癌的发病概率会出现上升的现象。但是根据临床的研究以及经验统计,在发生性行为的过程当中,如果能够采取避孕套的有效的工具,使得宫颈和阴茎部出现直接的接触,那么能够进一步降低宫颈癌的发病概率。因此,进一步加强避孕套的使用时有效性的措施,特别需要关注农村地区,要提供一定的条件,为当地妇女的健康提供保障。
宫颈癌的护理对策
一级预防
所谓的一级预防指的是机体里面存在某种应激源,但是没有出现应激反应的时候,就采取一些预防性的措施,防止应激源入侵人体当中。宫颈癌的一级预防指的是对于宫颈癌的危险因素和疾病原因进行有效的预防,进一步养成更加健康的生活习惯,合理摄入一定的健康营养物质。在具体的护理措施当中,可以向青少年普及性教育知识,引导她们不要出现过早的性行为。在社会当中形成比较浓厚的婚前检查意识,一旦配偶出现淋病和生殖器疱疹等疾病,要积极接受治疗,进一步减轻对于女性子宫颈所带来的威胁。在社会当中提倡晚婚、晚育和少生优生,避免因为早功和多次妊娠等对子宫颈带来危害,提倡健康卫生过性生活,改变不良的卫生性行为,同时鼓励女性多吃蔬菜和水果,进一步加强营养的摄入,提高身体的抵抗力。通过建立正确的爱情观念,避免出现流产和早产的行为,同时也在社会当中倡导禁止吸烟的良好环境,减少女性吸烟的次数,有效避免女性成为二手吸烟者。
二级预防
二级预防指的是机体已经出现应激反应时所采取的措施,指的是做到早发现、早诊断和早治疗。对于没有出现特异性症状的女性来说,要采取一定的对应措施来发现和治疗高危性的人群,而进行防癌普查就是其中的重要内容。对于宫颈癌这种疾病来说,它本身就缺乏比较典型的早期临床表现,因此早发现和早治疗,对于降低宫颈癌的病史概率来说,都是有着重要的意义和价值的。宫颈癌的普查筛选主要涉及到高危人群以及普通女性人群这两种类型。对于高危人群来说,主要指的是性交年龄小于18岁,拥有着多个性伴侣的人群,如果出现伴有性传播疾病,那么也要作为宫颈癌的高危人群。普通人群则指的是25岁以上已婚的妇女。在筛查工作开展的过程当中,高危女性人群应该成为宫颈癌的普查筛查重点,对于宫颈癌的高发区域普查的次数主要是一年一次,而对于宫颈癌的地方区域,每3~5年进行一次普查。
三级预防
宫颈癌的三级预防则指的是,对于一些已经确诊为宫颈癌的患者采取合理的治疗措施,促使患者能够早日恢复健康,最为主要的治疗方案就是采取手术和放化疗结合的方式,对患者进行一些定期的随访,进一步提高宫颈癌患者的生存概率。
结语
从总的角度上来说,随着近些年来宫颈癌发病概率的不断上升,以及发病人群年轻化的发展趋势,人们对于这种疾病的重视程度已经越来越高。从疾病的发展状态上来看,宫颈癌的发生和发展是一个渐进的过程,充分了解宫颈癌的具体方位性因素,针对性制定有效的护理对策和预防性的措施,开展更加全面的普查和普防工作,可以减少宫颈癌对于女性群体所带来的伤害,进一步降低宫颈癌的发病概率。