蒙脱石散剂用于治疗儿科消化系统疾病的研究

蒙脱石散剂用于治疗儿科消化系统疾病的研究

胡海燕

武汉市黄陂区人民医院儿二科 湖北武汉 430300

【摘要】 目的： 探讨蒙脱石散剂在儿科消化系统疾病中的研究。 方法： 选取武汉市黄陂区人民医院儿科2018年10月--2020年10月间收治的88例儿科消化系统疾病患者，对所有患儿的临床资料及实际情况进行分析，并对患儿应用蒙脱石散剂进行治疗，评估所有患儿的临床治疗效果。结果： 88例患儿中，基本治愈46例，显效24例，好转10例，无效8例，治疗有效率为90.9%，对于患者的治疗效果显著。结论： 临床上应用蒙脱石散剂对儿科消化系统疾病治疗的效果较为显著，值得推广应用。

【关键词】 蒙脱石散剂；儿科消化系统疾病；治疗研究进展

Study on the treatment of pediatric digestive diseases with Montmorillonite powder

Hu Hai Yan

(The Second Department of Pediatrics, Huangpi District People's Hospital, Wuhan, Hubei 430300)

[Abstract] Objective: To investigate the effect of Montmorillonite powder in pediatric digestive diseases. Methods: 88 pediatric patients with digestive system diseases admitted to the Pediatrics department of Huangpi District People's Hospital in Wuhan city from October 2018 to October 2020 were selected to analyze the clinical data and actual situation of all the children, and the children were treated with montmorillonite powder to evaluate the clinical therapeutic effect of all the children. Results: Among the 88 cases, 46 cases were basically cured, 24 cases were obvious, 10 cases were improved, and 8 cases were invalid. The effective rate of treatment was 90.9%. Conclusion: The clinical application of montmorillonite powder in the treatment of pediatric digestive system diseases is significant, it is worth popularizing.

【 Key words 】 Montmorillonite powder; Diseases of the pediatric digestive system; Advances in treatment research

儿科消化系统疾病在临床上较为常见，对于患儿的影响较大，是造成小儿营养不良、生长发育障碍和死亡的重要原因之一。患儿在出现此类疾病后，会表现出食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、大便次数及性状改变、发热等临床症状，严重者除胃肠道症状外，还会出现全身中毒症状，甚至危及生命。因此，对于此种疾病的治疗需要及时、可靠，当前，临床上应用蒙脱石散剂对患儿消化系统疾病的治疗效果较为显著[1]。现在选取我院收治的儿科消化系统疾病患者，对其应用蒙脱石散剂治疗的情况进行回顾性分析，同时将回顾结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取武汉市黄陂区人民医院儿科2018年10月--2020年10月间收治的88例儿科消化系统疾病患者，男性49例，年龄在6个月-11岁之间，平均年龄为5.7岁，女性39例，年龄在9个月-13岁之间，平均年龄为6.1岁。88例患儿中，属于迁延性腹泻的有23例，肺炎继发性腹泻的有14例，细菌性痢疾的有16例，上消化道出血的有11例，新生儿黄疸的有7例，急性胃粘膜出血的有17例。对所有患儿的临床资料及实际情况进行分析，并对患儿应用蒙脱石散剂进行治疗，评估所有患儿的临床治疗效果。

1.2 方法 首先给予所有患儿常规治疗，对于患儿所表现出的不良反应进行对症处理，并给予患儿营养支持治疗，以增强机体抵抗力，纠正脱水、水电解质紊乱治疗，维持水电解质平衡，细菌感染者给予患儿敏感抗生素治疗，有消化性溃疡症状者口服奥美拉唑，同时给予患儿适当的护理措施，以确保患儿的生命体征维持稳定[2]。在此基础上，针对所有患儿的实际情况采用蒙脱石散剂进行治疗，每天3-6g，早晚各1次，服药时间应当在服用抗生素及奥美拉唑的2个小时后，以免影响蒙脱石的疗效，对患儿持续治疗8周。在患儿应用药物治疗过程中，应当给予其严密监控，如果出现不良反应要及时给予其对症治疗，以维持患儿的生命体征处于稳定状态。

1.3 疗效判定 根据幼儿消化系统疾病治疗标准判断患儿病情改善。基本治愈：患儿的腹痛、腹泻、发热等临床症状消失，未发生感染，病情改善效果显著。显效：患儿的腹痛、腹泻、发热等临床症状明显缓解，出现轻微感染，对症治疗后改善。好转：患儿的腹痛、腹泻、发热等临床症状有所缓解，出现不同程度的感染，实行对症治疗时间延长。无效：患儿病情无改善，并呈现加重趋势[3]。

1.4 统计学分析 对于本文中所得实验数据均采用SPSS12.0统计学软件进行t检验，对比所有患儿的年龄、性别等一般性指标，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。对所有患儿应用蒙脱石散剂治疗前后的情况对比，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。

2 结 果

通过实行一系列治疗，所有患儿病情均有不同程度的改善，88例患儿中，治疗有效率达90.9%，对于患儿的治疗效果较为显著。

3 讨 论

蒙脱石散剂主要是由法国益普生企业生产的一种消化道黏膜保护剂，其所具有的特殊结构及电荷分布不均匀性，使得其能够覆盖患儿的整个肠腔表面，而且效用维持时间较长，当前在临床上应用较为广泛，对于治疗消化系统疾病起到了较大的帮助作用[4]。儿科消化系统疾病主要包括迁延性腹泻、肺炎继发性腹泻、细菌性痢疾、上消化道出血、新生儿黄疸、急性胃粘膜出血等，通过应用蒙脱石散剂治疗，均促进了这些类型疾病症状的快速改善，效果显著。

迁延性腹泻属于一种长期性腹泻，患儿常合并营养不良、免疫功能低下、继发感染、甚至多脏器功能异常。通过应用蒙脱石散剂，能够覆盖患儿的整个消化道，促进上皮组织的恢复，以确保肠道的正常分泌和吸收，从而缓解患儿的腹泻症状，起效较快。肺炎继发腹泻主要是由于肺炎治疗过程中应用抗生素对肠道形成刺激，加强肠蠕动，从而引发的腹泻。蒙脱石散剂可以与患者体内的黏膜蛋白结合，对黏膜起到保护作用，从而避免损伤，并促进患者病情的快速改善。细菌性痢疾主要是由志贺菌所引发的急性肠道性传染疾病，出现此种疾病的大多数原因是由于不洁食物引发的，会导致整个结肠受累，其主要的临床表现为腹痛、腹泻、发热、脓血便等，如果对于患儿的治疗不及时或效果较差，则会导致患儿出现死亡，严重危及到其生命安全。通过应用蒙脱石散剂治疗，对患儿肠道内的多种病原体产生吸附作用，并将这些病原体固定在肠腔的表面位置，然后随着肠蠕动而逐步排出体外，此种治疗方法不仅对患儿的效果显著，而且痛苦较小，疗程也比较短，要远远优于仅采用抗生素治疗的效果[5]。其余如上消化道出血，将蒙脱石散剂用温水调成糊状，口服或经胃管注入，使其均匀分布于胃粘膜，对胃溃疡及胃粘膜糜烂性出血有良好治疗效果。新生儿黄疸时，新生儿肠腔内的活性较高的β-葡萄糖醛酸苷酶将结合胆红素水解为葡萄糖醛酸及未结合胆红素，未结合胆红素又被肠粘膜重新吸收，形成“肠肝循环”，加重新生儿黄疸。通过采取口服蒙脱石散剂治疗，能够建立消化道黏膜屏障，从而减少肠道粘膜对未结合胆红素的重吸收，有效改善患儿病情。

在本文的研究过程中，对于各种类型的消化系统疾病均应用蒙脱石散剂进行治疗，88例患儿中，基本治愈46例，显效24例，好转10例，无效8例，治疗有效率为90.9%，不仅缩短了患儿的治疗时间，促进了患儿病情的改善，同时也大大减轻了患儿家庭的经济负担和精神压力，实现了其生活质量的提高，由此可见，临床上对于儿科消化系统疾病的治疗，采用蒙脱石散剂的治疗效果尤为显著，值得进行推广应用。而在未来的发展过程中，蒙脱石散剂的应用范围必然更加广泛，以更好的促进儿科消化系统疾病患者的病情改善。

參考文献

[1] 李淑君，宋菊梅.蒙脱石散治疗菌群失调性腹泻临床观察[J].中国实用医药，2018，47（16）：56.

[2] 王桂芳，吕宪俊，马少健，邱俊，张帅.蒙脱石的药理作用与医学应用[J].中国非金属矿工业导刊，2019，21（03）：102.

[3] 王院方.儿科消化性溃疡的临床诊治探讨（附80例报告）[J].医学信息（内·外科版），2020，84（06）：77-78.

[4] 莫宗举.儿科消化系统常用药物联合应用合理性分析[J].中国当代医药，2019，99（08）：45-46.

[5] 金雪，寿张轩.我院儿科消化性疾病应用微生态制剂的分析[J].中国药师，2018，41（07）：550.