延伸护理对老年冠心病经皮冠状动脉支架植入术后患者用药依从性的研究分析

延伸护理对老年冠心病经皮冠状动脉支架植入术后患者用药依从性的研究分析

张慧

西京医院 陕西西安 710032

摘要：目的：分析延伸护理对老年冠心病经皮冠状动脉支架植入术后患者用药依从性的影响。方法：基于2020年5月-2020年10月区间，纳入70例老年冠心病经皮冠状动脉支架植入术病例样本展开研究，以护理模式差异性分组，35例设置为对比组（常规护理）、35例设置为研究组（延伸护理），比较护理效果。结果：研究组用药依从性97.14%较对比组82.85%更高（P＜0.05）；研究组GQOL-74量表各维度评分均较对比组更高（P＜0.05）。结论：在老年冠心病经皮冠状动脉支架植入术后配合延伸护理，能够提升患者用药依从性、生活质量。

关键词：老年；冠心病；经皮冠状动脉支架植入术；延伸护理；护理效果

引言

冠心病是一种由冠状动脉器质性（动脉粥样硬化或动力性血管痉挛）狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧（心绞痛）或心肌坏死（心肌梗塞）的心脏病，亦称缺血性心脏病^[1]。目前，临床针对老年冠心病患者，多采取经皮冠状动脉支架植入术治疗，可获得确切治疗效果，但是，术后仍然需要继续进行抗凝、抗栓等治疗措施，受老年患者认知、记忆等缺陷影响，当其回家休养时，很难遵医嘱合理用药，对术后康复非常不利，为此，需予以必要护理干预^[2-4]。本次研究以70例老年冠心病经皮冠状动脉支架植入术病例样本展开研究，配合不同护理干预，比较护理效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

基于2020年5月-2020年10月区间，纳入70例老年冠心病经皮冠状动脉支架植入术病例样本展开研究，以护理模式差异性分组，35例设置为对比组：男19例、女16例，年龄60~85岁，均值数（72.5±10.3）岁；35例设置为研究组：男20例、女15例，年龄61~85岁，均值数（73.1±10.2）岁；入组样本符合冠心病诊断指南与标准，具有经皮冠状动脉支架植入术适应症^[5]，2组样本基线资料对比：P＞0.05，示研究可行。

1.2 方法

对比组（常规护理）：护理人员按照经皮冠状动脉支架植入术后护理常规为患者提供各项基础护理服务，当患者出院回家休养时，告知相关注意事项，叮嘱定期复诊。

研究组（延伸护理）：1）成立延伸护理小组，组织小组成员学习经皮冠状动脉支架植入术护理知识、延伸护理方式等相关内容，当患者出院时，根据其实际情况为其制定个体化延伸护理计划；2）定期推送术后恢复知识，通过微信、QQ等交流沟通软件，以文字、图片、视频等多种方式推送冠心病经皮冠状动脉支架植入术后护理知识和技巧，每周1-2次，当患者存在疑问或困惑时，及时进行解答；3）定期进行电话随访，护理人员以定期电话随访形式了解患者恢复情况，包括是否严格遵医嘱服药、有无并发症发生等，根据恢复情况及时对不良行为进行纠正和指导。4）予以家庭访视，对于恢复情况较差患者，护理人员可进行家庭访视，全面了解影响恢复的因素，加以有效指导和干预，尽可能规避风险因素，为术后康复提供良好保障。

1.3 观察指标

观察分析用药依从性、生活质量。生活质量以GQOL-74量表进行评价，得分高示生活质量好^[6]。

1.4 统计学分析

SPSS 24.0 软件进行统计学分析，计量资料（ ），t检验，计数资料（n，%）， 检验，P＜0.05有统计学意义。

2结果

2.1 用药依从性

研究组用药依从性97.14%较对比组82.85%更高（P＜0.05），见表1。

表1 用药依从性（n，%）

2.2 生活质量

研究组GQOL-74量表各维度评分均较对比组更高（P＜0.05），见表2。

表2 生活质量（ ）

3 讨论

经皮冠状动脉支架植入术可实现老年冠心病患者血运重建，及时挽救患者濒死心肌，发挥显著治疗效果，但是，术后发生不良心血管事件风险较高，需长期接受抗凝、调脂等相关治疗，遵医嘱合理用药是确保获得满意效果的关键所在^[7-9]。当患者在家休养期间，因缺乏医护人员的指导和监督，常会出现不当用药行为，比如：随意更改药物剂量、擅自停止用药等，影响预后，因此，予以老年冠心病经皮冠状动脉支架植入术患者延伸护理至关重要^[10-12]。

本次研究：研究组用药依从性97.14%较对比组82.85%更高（P＜0.05）；研究组GQOL-74量表各维度评分均较对比组更高（P＜0.05）；结果说明延伸护理在老年冠心病经皮冠状动脉支架植入术患者中的护理效果可靠，分析原因在于延伸护理能够以患者为中心，通过一系列行动设计，使患者家中也可以获得协作性、连续性照护，从而提高用药依从性，促进康复^[13-15]。

综上，在老年冠心病经皮冠状动脉支架植入术后配合延伸护理，能够提升患者用药依从性、生活质量。

参考文献

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