延边大学附属医院 吉林 延吉 133000
【摘要】目的:讨论标准化护理程序在ICU心力衰竭患者中的临床应用,总结其效果。方法:选择我院2018年1月-2020年1月接诊收治的60例ICU心力衰竭患者为研究对象,按照统计推断法划分为参照组与观察组,每组各30例,为参照组患者提供的护理方式为传统护理方式进行护理,观察组患者应用的护理方式则为标准化护理,观察两组患者的护理效果。结果:观察组患者心功能以及心率变异性指标明显高于参照组,组间差异明显,具备统计学意义(P<0.05)。结论:可有效改善患者心脏功能,提升患者心率变异性指标,为疾病的救治赢得宝贵时间,护理效果明显,临床应用价值极大,值得大力推广
【关键词】标准化护理;ICU心力衰竭患者;护理效果
在心脏疾病中心力衰竭是一种较为严重的心脏病症,该病的多发人群为中老年人群,该病主要发病原因为心脏功能出现异常波动,致使心脏泵血功能出现极大的下降,更有严重的患者会出现心脏骤停现象,导致患者血液循环障碍,发生淤堵,各脏器供血不足现象,严重的影响了患者的生命安全,积极有效的急救措施是挽回患者生命的重要条件[1-2]。传统的护理方式实施缓慢,护理过程着重点不强,对于护理ICU心力衰竭患者效果不理想。标准化护理是一种较为先进的护理模式,将护理过程与急救过程紧密的结合在一起,积极的促进对患者的施救效率。
本文讨论标准化护理程序在ICU心力衰竭患者中的临床应用,总结其效果,报道如下。
1 资料与方法
一般资料
选取2018年1月至2020年1月期间在我院接受诊治的60例ICU心力衰竭患者为研究对象,按照统计推断法划分为2组,组别名称为参照组与观察组。参照组中男性患者为15例、女性患者为15例,年龄35~72岁,平均年龄数值(53.6±2.2)岁;观察组中男性患者为18例、女性患者为12例,年龄33~74岁,平均年龄数值(53.1±2.3)岁,2组患者的基本临床资料无统计学意义(P>0.05)。
方法
给予参照组传统的护理方式进行护理,其中包括为其进行全面的身体监测,对其身体机能变化情况记录并跟踪,同时为患者介绍护理方法,讲解疾病健康知识,叮嘱患者严格按照医嘱进行服药,合理饮食、规律作息。为观察组患者提供标准化的护理方式进行护理,具体护理内容如下:①为患者进行身体机能监测,由于心力衰竭病症较为严重,因此在诊治该类疾病中,护理人员要时刻掌握患者身体各项指标变化情况,了解其疾病进展程度,一旦发现异常情况,应第一时间告知主治医师予以紧急治疗。②确保静脉通畅,在为患者进行静脉滴注时对滴注的剂量以及给药速度要进行精准掌控,降低由于给药过快引起的心脏压力过大,对疾病产生不利影响。③舒适护理,帮助患者调整卧床姿势,如出现憋闷、气短等症状时,可使患者保持半卧位,减轻肺部压力,改善呼吸情况,进而增加血氧含量,减轻由此带来的心脏负担过重情况,保证心脏功能稳定运行。同时,每日对患者病房进行打扫,并给予消菌杀毒处理,定时开窗通风,保证室内干净整洁,空气清新,定时为患者更换衣物床单,使其保持清爽干净,为患者营造舒适的居住环境。④吸氧护理,护理人员可为患者提供吸氧护理,并对吸氧设备进行维护调整保证为患者顺利供氧,如患者在治疗过程中出现血氧饱和度下降的情况,应为其佩戴氧气面罩,提升给氧流量,并时刻关注患者症状缓解情况。⑤情绪护理,护理人员应积极的与患者进行交流,了解其内心情绪,如若出现负面情绪及时帮助其进行排解,耐心倾听患者心中困惑,同时给予其鼓励与支持,为患者树立战胜病魔的信心。
观察指标
1)对两组患者心功能以及心率变异性指标进行比较,其中心功能应用多普勒测定左心室短轴缩短率以及左心室射血分数;2)心率异变应用美国高仪DMSmodle3-D olter分析系统,实时记录心电图,智能分析窦性心搏,其中指标包括SDANN:每5分钟窦性RR间期均值标准差;SDNN:所有窦性RR间期均值标准差;RMSSD:所有相邻窦性RR间期差值均方根。
统计学分析
本研究60例ICU心力衰竭患者相关数据录入SPSS19.0软件中,参照组与观察组护理前后心功能以及心率变异性指标实施t检验形式校准,对比表述方式为(均数±标准差)( ),P<0.05作为本研究统计学校准基线。
2 结果
2.1两组患者心功能的比较
观察组患者左心室短轴缩短率以及左心室射血分数高于参照组,组间差异明显,具备统计学意义(P<0.05),详见表1。
表1 两组患者心功能对比(±s,%)
组别/项目 | 左心室短轴缩短率 | 左心室射血分数 |
参照组(n=30) | 20.91±2.91 | 42.83±2.63 |
观察组(n=30) | 28.11±1.07 | 49.23±2.18 |
t | 12.7193 | 10.2617 |
P | 0.0000 | 0.0000 |
2.2两组患者心率变异性指标比较
观察组患者心率变异性指标高于参照组,组间差异明显,具备统计学意义(P<0.05),详见表2。
表2 两组患者心率变异性指标的对比(±s,ms2)
组别/项目 | SDANN | SDNN | RMSSD |
参照组(n=30) | 44.72±5.25 | 79.32±6.55 | 48.39±5.89 |
观察组(n=30) | 69.02±6.11 | 97.65±5.56 | 67.02±4.31 |
t | 16.5220 | 11.6855 | 13.9810 |
P | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
3 讨论
在心力衰竭患者的救治过程中ICU护理是极为重要的一环,为积极有效的开展护理,应对护理方法进行优化与调整,使患者在救治过程中降低病亡发生的概率,提升患者生存率。标准化护理是一种具有针对性更强、安全性更高、有效性显著的护理措施[3]。通过对患者的开展身体机能、生理、心理护理来促进患者更加积极的配合治疗,改善治疗效果。本研究中,为观察组提供标准化护理后,患者的心脏功能以及心率均有加大的改善,足见标准护理较传统护理有着明显的优越性
综上所述,为ICU心力衰竭患者实施标准化护理进行护理,可有效改善患者心脏功能,提升患者心率变异性指标,为疾病的救治赢得宝贵时间,护理效果明显,临床应用价值极大,值得大力推广。
参考文献
[1]关海萍. 标准化护理程序在重症监护室心力衰竭患者护理中的应用研究[J]. 心血管病防治知识(学术版),2019(05):89-90.
[2]陈翠芹. 心内科重症监护室心力衰竭患者病情观察中标准化护理程序的应用[J]. 吉林医学,2019,40(10):2394-2395.
[3]刘菲菲. 标准化护理程序对重症监护室心力衰竭病人急救效率、心脏功能及预后的影响[J]. 全科护理,2020,18(32):4466-4468.