妊高症产妇产后护理注意事项有哪些

妊高症产妇产后护理注意事项有哪些

吴佳玥

简阳市妇幼保健院，四川省简阳市 610040

妊高症是女性妊娠期间特有的疾病，其中包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期、妊娠合并慢性高血压五大种类。而这其中的前三种被临床上统称为妊娠高血压综合征，简称为妊高症，这是一种在妊娠二十周以后所发生的高血压、蛋白尿以及水肿三大症候群，严重时可引发抽搐、昏迷、心功能及肾功能衰竭，甚至可导致母婴死亡。一般情况下，孕妇可在生产之后，体内激素趋于正常水平的时候，高血压表现会自行消失。但是需要注意，如果患有妊高症的产妇在生产之后未能做好护理工作，极有可能引发真正意义上的高血压，从而给女性带来更加严重的危害。所以，本文总结了多篇报道提出的妊高症产妇产后的护理方法，现介绍给大家。

一、一般护理

在妊高症孕妇生产之后，护理人员首先要为患者提供一个优雅清净的室内环境，保证室内物品整齐摆放，为患者营造富有安全感的环境。要知道，心理压力是诱发妊高症的重要因素，所以护理人员还要给予患者心理安慰，耐心倾听患者的诉说，及时解答其内心的疑惑，保证患者身心愉快。其次应叮嘱患者科学饮食，适当休息，一般来讲，妊高症患者在产后要合理饮食，多吃富含维生素、蛋白质且不具有刺激性的食物。同时要控制钠盐的摄入量，建议每日不可超过三克，护理人员还要注意，如果患有进食量比较少或是尿量比较少，应及时为其注射高渗葡萄糖注射液来补充机体所需的营养，必要时可以使用利尿剂。妊高症患者在产后还要注意休息，建议取强迫性左侧卧位休养，以此来降低妊娠子宫对下腔静脉的压迫感。然后护理人员需要密切观察患者的病情变化，在患者产后需要加强护理巡视，在此期间需要遵医嘱定期测量患者的血压水平，如果发现异常及时通知相关医生处理，尽量做好紧急情况紧急处理。同时要每周测量一次患者的体重，对于有特殊要求的患者应遵医嘱执行工作。如果是有蛋白尿症状的患者，则需要每日留取其部分尿液以便于测量尿蛋白的总量。另外需要注意，在对患者使用利尿剂的过程中应注意保持患者体内电解质的平衡，以免发生低钾、低钠的情况。最后则是要注意规范化操作，护理人员在执行工作时应严格按照相关标准实施，避免发生失误现象，定期巡视病房，密切观察所负责的患者病情变化情况，发现问题及时采取相应的办法进行处理，并做好病历记录，为主治医师的后续治疗提供可靠的依据。此外，还是协助患者做好身体清洁，提醒患者及时更换被污染的衣物和被褥，同时要定期协助患者翻身，以防褥疮的发生。

其实从严格意义上来讲，妊高症产妇的产后护理工作应分为两方面进行，依据手术方式进行分类，一方面是剖宫产后护理，另一方面是自然分娩后护理。所以护理人员除了要为患者提供一般护理以外，还要根据患者的分娩方式实施具体的工作。

二、剖宫产后护理方法

1.体位护理

产妇在产后应去枕平卧六小时的时间，如果在此期间患者有恶心呕吐的症状，需要护理人员协助患者将头部偏向一侧，并及时清理其口腔内的残留物，以防发生误吸的现象。平卧六小时后还要帮助患者翻身，避免粘连和褥疮的发生。

2.饮食护理

患者在术后的六小时内还需要禁食禁水，六个小时以后可以在医生的遵嘱下适当为其提供温开水，并叮嘱患者少量多次的饮用。在患者术后第一天直至肛门排气，可以食用少量的流质食物，以便于促进胃肠道蠕动，但是要切记不可食用豆类以及奶类等易产气的食物。排气之后可以适当食用普通食物，同时要加强蛋白质、维生素、钙、铁的补充，还要多吃新鲜的水果和蔬菜，但是仍然要限制钠盐的食用量，每日摄入量控制在三克以内。

3.活动护理

术后六小时内护理人员需要协助患者进行床上翻身运动，同时要鼓励患者活动肢体，建议每隔十五分钟进行一次腿部运动，以便于预防下肢静脉血栓的形成。术后二十四小时，如果患者身体情况允许的话，可以鼓励其下床活动。

4.引流管护理

应保证患者的引流管畅通无阻，在此期间需认真观察患者的尿量颜色以及性质，一般来讲，术后患者的每小时尿量不得低于五十毫升，如不符合标准应及时通知医生。此外，要定期帮助患者更换引流袋，同时在每日认真清洗其会阴部位两次。然后根据患者的情况决定拔除导尿管的时间，在拔除之前需要注意应夹闭尿管，每两个小时开放一次，以此来锻炼患者的自主排尿功能。

三、自然分娩产后护理

首先要为患者提供舒适的休养环境，保证室内安静、整洁、光线适宜，为患者实施相关操作时要保证动作轻柔。其次是要指导患者进行母乳喂养，在患者情况允许的情况下，尽量鼓励患者采取母乳喂养的方式，并做到母婴早接触、早开奶。接下来是要预防产后出血，一般来讲在分娩过程中使用硫酸镁的产妇，极易发生产后子宫收缩发力导致恶露增多的现象，在此时护理人员应密切观察患者的子宫情况，预防产后出血的发生。最后则是要加强用药护理，特别是重症患者，应在产后为其提供硫酸镁治疗一至两天的时间，因为在产后的二十四小时至五天以内产妇仍有发生子痫的可能，所以万万不可以放松警惕，忽视用药护理。

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