新型冠状病毒的相关知识与预防

新型冠状病毒的相关知识与预防

文春梅

平昌县疾病预防中心 636400

2019年末，新型冠状病毒引起的肺炎在全球范围内肆虐，发展为新的疫情。经过努力，目前我国疫情已经有效控制，但国外依旧如火如荼。新型冠状病毒肺炎有哪些症状？应该如何进行预防呢？下面对此进行简单论述。

1．什么是新型冠状病毒？

冠状病毒是一个大型的病毒家族，可引起感冒、严重急性呼吸综合征（SARS）、中东呼吸综合征（MERS）等疾病。新型冠状病毒是从人体中发现的新毒株，感染后会引起急性感染性肺炎，取名为新型冠状病毒肺炎。流行病学调查显示，新型冠状病毒肺炎的潜伏期为1-14天，多数为3-7天；潜伏期内也具有传染性，因此无症状的感染者，也是一个传染源。该病毒的传播途径是呼吸道飞沫传播、接触传播，消化道传播尚待明确；在密闭、不通风的场所内，可能存在气溶胶传播风险。人们感染新型冠状病毒后，初始症状是发热、干咳、乏力，逐渐出现呼吸困难；多数患者预后良好，但少数严重者会出现呼吸窘迫综合征、脓毒症休克，甚至死亡。目前缺少针对病原体的抗病毒药物，以隔离治疗、支持治疗为主。

2．新型冠状病毒肺炎的症状表现

依据国家卫健委发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》，感染新型冠状病毒肺炎后，主要症状有：①发热、干咳、乏力；②少数患者伴有鼻塞、咽痛、流涕、腹泻症状；③重症患者在病后1周，出现呼吸困难、低氧血症，严重者发展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、代谢性酸中毒、凝血功能障碍等。

3．新型冠状病毒肺炎的病情分级

(1)轻型。临床症状轻微，影响学检查未见肺炎表现。

(2)普通型。患者有发热和呼吸道症状，影像学检查可见肺炎表现。

(3)重型。成人符合以下任何一点：①呼吸窘迫，呼吸频率超过30次/min；②静息状态下，指氧饱和度低于93%；③动脉血氧分压或吸氧浓度低于300mmHg；④肺部影像学检查显示24-48h内病灶进展超过50%。儿童符合以下任何一点：①出现气促症状；②静息状态下，氧饱和度低于92%；③发绀，惊厥，嗜睡，间歇性呼吸暂停、需要辅助呼吸等；④拒绝进食或喂养困难，出现脱水征。

(4)危重型。符合以下任何一点：①出现呼吸衰竭征象，需要机械通气；②出现休克症状；③合并器官功能衰竭，需在ICU内监护治疗。

4．针对新型冠状病毒肺炎的家庭预防措施

(1)没有COVID-19疑似症状，但有普通流感症状，家庭预防措施如下：①在通风良好的单人房间就寝，条件允许时和家人至少分隔1m就寝。②限制活动空间，避免和家人发生交叉感染。③家庭成员使用医用口罩，取下时不要触及罩面。④家人避免接触患者体液，尤其是唾液、呼吸道分泌物、排泄物等。⑤遵医嘱使用药物，不要盲目使用广谱抗生素，其中奥司他韦具有确切功效。

(2)有COVID-19疑似症状，咳嗽咽喉痛，应在家观察，可用蜂蜜、薄荷糖、蜜炼川贝枇杷膏对症，咸味热鸡汤也能缓解症状，促进排痰。

(3)有COVID-19疑似症状，发热但低于37.3℃，有畏寒、咽痛咳嗽，无呼吸困难，去过疫区应该前往当地指定医院，告知医院自身经历，便于分级治疗。同时，应严格居家隔离，不适随诊，外出时戴口罩。可口服奥司他韦+希舒美，注意通风，勤洗手，每天测量体温2次。

(4)有COVID-19疑似症状，发热高于37.3℃，有畏寒、咽痛咳嗽，无呼吸困难，及时去医院就诊。①进行血常规+CRP+甲乙流和合胞病毒核酸+肺部CT检查；②和患者亲密接触的人要自行隔离；③患者常接触的物件表面，使用消毒水进行消毒；④每天消毒浴室、洗手间至少1次；⑤清洗患者的衣物、床品时，使用60-90℃的热水机洗，并且彻底干燥，清洗时避免直接接触衣物。

5．针对新型冠状病毒肺炎的个人预防措施

个人预防新冠肺炎，应做到以下几点：①没有事由减少外出，尤其不要去人群聚集场所，例如商场、超市、影剧院；不要接触有感冒、流感样症状的人。②去往公共场所时，尽量不要乘坐公共交通工具，要佩戴N95口罩或医用外科口罩。③对野生动物保持不接触、不购买、不食用的态度，在未采用防护措施的前提下，不接触野生动物和家禽。④注意环境卫生和手部卫生，使用肥皂或洗手液勤洗手，也可使用含有酒精成分的免洗洗手液。⑤打喷嚏、咳嗽、流鼻涕时，用手肘或纸巾遮挡口鼻，不要直接用手捂住。⑥家庭内保持卫生清洁，每日开窗通风2次，每次至少30min，保持空气新鲜。⑦多休息、多饮水，不要熬夜，坚持适度运动，增强机体免疫力。⑧饮食上注意营养均衡、荤素搭配，肉类、蛋类、禽类要充分煮熟后再食用。⑨家中备好常用物资，例如体温计、一次性口罩、含氯消毒液等。⑩外出归来人员，如果出现呼吸道感染症状，根据病情严重程度，就近选择医院就诊；全程佩戴口罩，详细告知医生接触史和旅行史。

综上所述，新型冠状病毒肺炎带来的危害，为流行病学防控工作敲响警钟。文章介绍了新型冠状病毒肺炎的症状和分级，从家庭和个人两个层面总结了预防措施，希望提高人们的保健意识，为疫情防控工作贡献一份力量。