摘要目的探讨合并HCV感染对HIV-1感染者特异性杀伤性CD4+ T细胞免疫应答的影响。方法选取2015年9月至2016年5月在广州市第八人民医院就诊的49例HIV-1感染者,根据是否合并HCV感染,分为HIV-1单纯感染组(26例)和HIV-1合并HCV感染组(23例)。以HIV-1 P24蛋白上的氨基酸序列人工合成的12个重叠肽段组成肽段库,体外刺激已接受HAART的外周CD4+ T细胞,采用酶联免疫斑点试验方法检测特异性CD4+ T细胞分泌IFN-γ分泌细胞个数,根据斑点形成细胞(SFC)数计算抗原特异性CD4+ T细胞应答频率。以1×106个细胞产生的SFC>50,且大于各自非特异性刺激对照孔SFC的3倍作为HIV-1抗原特异性CD4+ T细胞阳性反应。结果HIV-1单纯感染组的特异性杀伤性CD4+ T细胞阳性应答率为80.8%,应答频率为250(100,700)SFC/106个细胞,均高于HIV-1合并HCV感染组的52.2%和50(0,250)SFC/106个细胞,组间比较差异具有统计学意义(χ2=4.538, Z=-2.432, P均<0.05)。结论HIV-1感染者合并HCV感染可能抑制特异性杀伤性CD4+ T细胞反应。