优质护理在股骨颈骨折术后患者护理中的应用观察

优质护理在股骨颈骨折术后患者护理中的应用观察

候丽丽

黑龙江省绥化市人民医院 152000

【摘要】 目的 观察优质护理在股骨颈骨折术后患者护理中的应用。方法 病例筛选自本院收治的80例股骨颈骨折患者中，患者手术时间2019年3月-2020年2月。以随机抽签法分组，各40例。观察组与对照组分别实施的是优质护理及常规护理。对比护理成效。结果 护理2周后，观察组髋关节活动度在140°以上患者比例为95.0%（38/40），对照组为80.0%（32/40），观察组更高（X²=4.114,P=0.043）；观察组患者VAS评分为（2.6±0.9）分，对照组为（4.0±1.3）分，观察组更低（t=5.600，P=0.000）；观察组患者满意度评分（92.8±2.1）分，对照组为（85.2±4.1）分，观察组更高（t=10.434，P=0.000）。结论 对股骨颈骨折患者采用优质护理，通过心理、疼痛及环境等护理干预，可提升术后恢复效果。

【关键词】 股骨颈骨折；优质护理；成效

[Abstract] Objective To observe the application of high quality nursing in postoperative nursing of patients with femoral neck fracture. Methods 80 cases of femoral neck fracture were selected from our hospital. The operation time was from March 2019 to February 2020. 40 cases in each group were randomly pided into two groups. The observation group and the control group were given high quality nursing and routine nursing respectively. The nursing effect was compared. Results after 2 weeks of nursing, 95.0% (38 / 40) of patients with hip joint motion above 140 ° in the observation group, 80.0% (32 / 40) in the control group, and the observation group was higher (x2 = 4.114, P < 0.05), The VAS score of the observation group was (2.6 ± 0.9) points, the control group was (4.0 ± 1.3) points, the observation group was lower (t = 5.600, P = 0.000); the satisfaction score of the observation group was (92.8 ± 2.1) points, the control group was (85.2 ± 4.1) points, the observation group was higher (t = 10.434, P = 0.000). Conclusion using high quality nursing for patients with femoral neck fracture, through psychological, pain and environmental nursing intervention, can improve the postoperative recovery effect.

[Key words] femoral neck fracture; high quality nursing; effect

根据研究显示，股骨颈骨折在老年患者中比较多发，为骨科常见病症。疾病发病原因与患者骨质量下降、骨质疏松等有密切的关系[1]。对于股骨颈骨折患者来说，采用手术治疗可有效促进骨折愈合，提升预后。但手术治疗后，患者面临不同程度的疼痛以及骨折不愈合、股骨头坏死等多种并发症的困扰，心理情绪也急需得到安抚，这在常规护理中难以得到有效的解决[2]。为此，本研究本着以人为本的护理原则，对股骨颈骨折手术后患者实施了优质护理，观察其应用价值。现研究报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料

病例筛选自本院收治的80例股骨颈骨折患者中，患者手术时间2019年3月-2020年2月。以随机抽签法分组，各40例。对照组，男23例，女17例，年龄56-80岁，平均（62.3±4.0）岁。观察组，男25例，女15例，年龄55-79岁，平均（62.8±3.5）岁。患者均同意参加本研究，且排除沟通障碍及不依从者。分组资料对比，差异不显著（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组实施的是常规护理干预。手术后对患者病情及生命体征进行密切关注，并观察骨折愈合情况；指导患者饮食及自我护理知识；发现有术后并发症及时处理，并与医生保持密切沟通。

1.2.2 观察组

观察组结合常规护理实施优质护理。（1）住院环境护理。手术后，病人急需要得到充分的休息，护理人员需要做的护理措施，是进行病房内的彻底清洁、消毒，并调节温湿度，保证空气流通，尽量降低噪音，维持病房环境，保证患者休息。（2）疼痛护理。骨折以及手术操作导致的疼痛严重影响患者术后恢复，除了遵医嘱使用镇痛药物外，还要帮助患者了解疼痛的原因，减少主观疼痛感受，并指导患者通过情志转移方式，降低疼痛感。（3）疾病护理。对于股骨颈骨折患者来说，术后容易出现骨折不愈合或者股骨头坏死等并发症，因此，要密切注意患者骨折部位血运情况，并定期清理和更换纱布，同时，指导患者保持均衡饮食，提高机体营养，促进骨折部位愈合。（4）心理疏导。针对患者术后不同程度的焦虑、担忧等情绪，护理人员可进行科学的指导，并倾听患者的心声，帮助他们缓解焦虑，保持平稳的心境，保证护理配合。

1.3 观察指标

评估两组患者护理成效。以髋关节活动度为恢复效果评估标准，以数字模拟评分法（VAS）评估疼痛感；统计患者满意度，评分0-10分，分数与满意度为正相关。

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件分析数据，以 ±s计量，以t检验；以n（%）计数，以X²检验。P<0.05，数据对比有统计学意义。

2 结果

护理2周后，观察组髋关节活动度在140°以上患者比例为95.0%（38/40），对照组为80.0%（32/40），观察组更高（X²=4.114,P=0.043）；观察组患者VAS评分为（2.6±0.9）分，对照组为（4.0±1.3）分，观察组更低（t=5.600，P=0.000）；观察组患者满意度评分（92.8±2.1）分，对照组为（85.2±4.1）分，观察组更高（t=10.434，P=0.000）。

3 讨论

股骨颈骨折后，手术是比较行之有效的治疗方法[3-5]。但由于股骨颈骨折多发于老年患者中，其骨质量下降，多伴随骨质疏松，因此，术后骨折愈合慢，伴随疼痛症状，不能够尽早下床运动，还会引发骨折不愈合以及股骨头坏死等并发症。对于股骨颈骨折患者来说，需要得到更多的关怀和指导，以达到生理和心理功能的双重恢复[6-8]。

本研究采用优质护理对股骨颈骨折患者进行干预，优质护理是一种以人为本的护理干预方法，充分考虑患者的诉求，并尽量予以满足，以提升预后恢复效果。采取的护理措施涉及到环境护理、疼痛护理、疾病护理以及心理护理内容，通过充分满足患者生理、心理以及疾病恢复的需求，达到了显著的效果。从研究结果上看，患者髋关节功能恢复较好，且术后疼痛程度极大的减轻，患者及家属都对优质护理的效果给予了充分的肯定，证实了优质护理在股骨颈骨折中的显著效果。

综上，本次研究中，对股骨颈骨折患者采取了优质护理干预，相比常规护理，根据科学性和针对性，也兼具了人性化特点。在护理过程中，护理干预对患者生理、心理以及骨折愈合需求进行充分考量，制定了护理干预方案。从护理效果看，优质护理用于股骨颈骨折护理中，不仅对骨折预后的干预效果显著，还有助于提升医院的服务质量，获得更多的好评，临床推广价值比较高。

参考文献 
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