产后进行综合康复护理对促进产妇康复及改善产后抑郁的影响研究

于春晓 周清云

荣成市人民医院静脉用药调配中心 264300

近年來，随着医学的进步和社会的发展，社会上开始越来越多的关注到产妇的心理状况。根据以往的临床经验来看，产妇在生产之后，无论是心理方面还是生理方面都会发生一定的变化，这种变化不仅发生在剖腹产的产妇身上，同时也发生在顺产的产妇身上。随着医学改革的不断深入，医学技术也不断地发展，随着人们生活水平的不断提高，人们对于生活质量的要求也是越来越高的，因此，社会上开始更加的重视产妇的产后康复情况，希望能够通过研究，不断地提高产妇产后的回复情况，为产妇产后的身体健康状况以及新生儿的身体健康状况提供有力地保障。有相关的医学研究能够证明，在产后如果产妇能够采用比较有效的合理的护理方式，能够对产妇的子宫回复产生促进的作用，同时还能够缓解产妇的不良的情绪，从而可以使产妇的身心能够尽快得到恢复。因此，为了使产妇的产后康复情况进行进一步研究，讨论产妇产后综合康复护理对产妇产后抑郁的影响，本文进行了如下的研究。

1.资料与方法

1. 1. 一般资料

本文收集的案例主要为2020年1月到2020年10月之间我院的100例产妇，产妇的年龄为20--35岁之间，这100位产妇都是初产妇，同时需要满足以下条件：

①胎儿为单胎，头位，产妇骨盆正常，不存在妊娠合并症；

②理疗方面无禁忌，产妇的乳腺发育正常；

③产妇精神正常，不存在精神障碍也不存在沟通障碍；

④胎儿不存在畸形或者先天性的疾病，胎儿为阴道分娩；

⑤产妇及家人对本研究是知情的。

与此同时还需要排除以下几种情况：

①胎儿胎膜早破，胎儿显出异常；

②产妇过期妊娠，胎儿巨大，有引产史或者早产史；

③产妇有泌尿系统的并发症；

④产妇使用过催产剂或者进行过人工破膜。

从100名产妇中，随机设置观察组和对照组，每组产妇50名，两组产妇之间的各项基本资料都无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组的产妇只进行常规的护理，也就是说对照组的产妇在结束分娩之后，只对产妇的乳房进行清洁、指导产妇进行母乳喂养，对产妇的会阴伤口进行产后处理，并且指导产妇的产后饮食以及产后活动等。观察组则需要在进行常规护理的基础之上，还需要同时进行综合的康复护理。①乳房护理：首先需要用热毛巾热敷乳房，热毛巾的温度大概在45℃左右，热敷之后，将凡士林涂抹到乳房上，每侧乳房各按摩5分钟左右，每天需要按摩两次。②子宫护理：产妇在进行子宫护理之前，首先需要将膀胱排空，产妇平卧在床上，产妇在子宫周围涂抹上凡士林，然后再对产妇的取关元穴和三阴交穴进行顺时针的环形按摩，每次按摩五分钟左右，每天进行两次按摩。③盆底康复护理：由专业的护理人员对产妇进行指导，指导产妇进行盆底肌训练，在训练的时候，产妇处于平卧的姿势，产妇将下肢屈分开，指导产妇收缩尿道和肛门，坚持10秒钟左右的实践，盆底肌上提之后放松，每组进行30次的训练，每天训练3--5组。

1.3 观察指标

分别观察观察组和对照组两组的泌乳时间、泌乳量、子宫入盆的时间、恶露的时间以及产后的出血率的情况，并且对这些情况进行对比评分，评分主要是采用爱丁堡产后抑郁量表来进行的，当产妇在进行评分的时候，分数超过9分，就表示产妇会有轻微的抑郁的情况，如果产妇的评分越低，那么就说明产妇的抑郁情况越轻，评分越高说明产妇的抑郁情况越严重。

1.4 统计学处理

数据统计处理由SPSS 20.0软件执行，组间对比以 P＜0.05为差异有统计学意义。

2  结  果

2.1 两组产妇产后康复情况

经过统计之后发现，对照组的泌乳时间为（27.4±6.3）h，泌乳量为 （564.8±43.2）ml，子宫入骨盆时间为（10.6±2.3）d，恶露时间为（4.1±0.3）d，产后出血率为18.4%；观察组则分别为（16.3±5.4）h、（985.7±54.6）ml、（7.8±1.6）d、 （2.9±0.8）d、5.7%。观察组和对照组的泌乳泌乳始动时间、泌乳量、子宫入骨盆时间、恶露时间及产后出血率之间的差异比较明显，因此具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组产妇产后抑郁改善情况

经过对护理前后对比观察之后发现，护理之前，对照组的抑郁评分为（24.7±3.9）分， 观察组为（25.3±3.7）分，两组对比无统计学意义 （P＞0.05）；经过专业的护理之后，对照组与观察组的抑郁评分分别是（9.57±3.4）分、（6.9±2.6）分，对比有统计学意义 （P＜0.05）。

3  讨  论

产妇在生产之后，身份发生了改变，这就使得很多的产妇在心理上也会发生一定的变化，产后产妇的生殖系统、消化系统以及泌尿系统等都处于缓慢地回复的状态，在这一时期，也是新生儿发育的关键时期。如果在这期间，产妇出现心理抑郁的情况，就会导致泌乳量减少并且还会发生宫缩痛等方面的问题。如果这些问题不好好解决，那么就可能会出现很严重的情况。产妇进行综合康复护理的一个最主要的目的就是为了使产妇能够在生产之后，能在短期之内尽快的恢复，泌乳量增加，并发症减少，不仅对自己的健康有利，并且也会促进新生儿的健康成长，为产妇提供全面的、优质的服务，能够使产妇尽快的适应新的身份，对产妇的心理问题起到一定的改善作用，改善产妇的产后抑郁的状况。

本文经过研究之后发现，观察组的产妇在进行综合的康复处理之后，产妇的泌乳时间、泌乳量、子宫入骨盆时间、恶露时间、产后出血率及抑郁评分等方面的评分都比对照组少（P＜0.05），着就说明了，本文的研究是有效的。本文采用的研究方法对于产妇产后身体的恢复将会产生积极的促进作用，能够改善产妇的产后抑郁的情况，证明本文的研究其应用价值比较高，可以进行推荐。

参考文献

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