孟鲁司特联合舒利迭治疗哮喘的临床效果及对肺功能的作用探讨

孟鲁司特联合舒利迭治疗哮喘的临床效果及对肺功能的作用探讨

鲁灵敏

黑龙江省伊春市乌翠区康复医院 （乌马河林业局职工医院）

黑龙江 伊春 153011

摘要：目的：探讨孟鲁司特联合舒利迭治疗哮喘的临床效果及对肺功能的影响。方法：基于2019年10月-2020年8月区间，纳入80例哮喘病例样本作为观察对象，以治疗方案差异性分组，40例归入对比组（舒利迭）、40例归入研究组（舒利迭联合孟鲁司特），比较临床效果。结果：研究组综合有效率95.00%比对比组77.50%更高（P＜0.05）；治疗后，研究组各项肺功能指标均明显更优（P＜0.05）。结论：在哮喘患者临床治疗中，采取舒利迭联合孟鲁司特用药方案，可获得满意理想治疗效果，且能够显著改善患者肺功能。

关键词：哮喘；孟鲁司特；舒利迭；临床效果；肺功能

Abstract: Objective: To investigate the clinical effect of montelukast combined with sulforapide in the treatment of asthma and its effect on lung function.Methods: Based on the period from October 2019 to August 2020, 80 asthmatic samples were included as observation subjects. The patients were pided into different treatment regiments, 40 of which were included in the comparison group (Sulidiere) and 40 in the study group (Sulidiere combined with Montelukast), and the clinical effects were compared.Results: The overall response rate of the study group was 95.00% higher than that of the control group (77.50%) (P < 0.05).After treatment, lung function indexes of the study group were significantly better (P < 0.05).Conclusion: In the clinical treatment of asthma patients, sulidil combined with montelukast can achieve satisfactory therapeutic effect, and can significantly improve the pulmonary function of patients.

Key words: asthma;Montelukast;Nimesulide idea;Clinical effect;Lung function

引言

哮喘属于异质性疾病，以慢性气道炎症、气道高反应性为主要特征，伴随病程进展和延长，可诱发肺气肿、呼吸衰竭等严重并发症，影响患者正常生活、危及生命安全，因此，临床需探寻高效、安全的治疗方案用于哮喘患者临床治疗，以期提高患者临床受益，改善预后结局^[1]。本次研究以2019年10月-2020年8月区间收治80例哮喘病例样本为观察对象，予以不同治疗方案（单一、联合），比较临床效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

基于2019年10月-2020年8月区间，纳入80例哮喘病例样本作为观察对象，以治疗方案差异性分组，40例归入对比组：男29例、女11例，年龄38~70岁，均值数（54.2±11.6）岁；病程3~10年，均值数（6.5±2.4）年；40例归入研究组：男28例、女12例，年龄37~70岁，均值数（53.9±11.5）岁；病程3~11年，均值数（6.8±2.5）年；入组对象符合哮喘诊断指南与标准，对研究选择用药无既往过敏史、禁忌症，2组样本基线资料对比：P＞0.05，示研究可行。

1.2 方法

两组患者于入院后根据实际情况及时给予吸氧、抗感染以及纠正酸碱失衡等常规治疗，在此基础上采取下述治疗方案：

对比组（舒利迭）：视患者病情严重程度确定舒利迭使用剂量，对于轻中度患者，每次剂量为25mg，每日2次；对于重度患者，每次剂量可调整为50mg，每日2次，共治疗2周。

研究组（舒利迭联合孟鲁司特）：舒利迭用药与对比组一致，取10g孟鲁司特片让患者口服，服用时间为每日睡前，共治疗2周。

哮喘发作和进展与饮食关系密切，因此，在治疗期间，护理人员需帮助患者找出容易诱发疾病的食物，予以避免，避免因饮食不当影响治疗效果。

1.3 观察指标

观察分析临床效果、肺功能。显效：咳嗽、喘息等症状完全消退；有效：各项症状较治疗前改善明显；无效：病情无改善甚至加重，综合有效率为显效率（显效例数在总例数中占比）和有效率（有效例数在总例数中占比）之和。

1.4 统计学分析

SPSS 24.0 软件进行统计学分析，计量资料（ ），t检验，计数资料（n，%）， 检验，P＜0.05有统计学意义。

2结果

2.1 临床效果

研究组综合有效率95.00%比对比组77.50%更高（P＜0.05），见表1。

表1 临床效果（n，%）

2.2肺功能

治疗后，研究组各项肺功能指标均明显更优（P＜0.05），见表2。

表2 肺功能（ ）

哮喘为支气管哮喘简称，病因、机制均比较复杂，尚处于研究阶段，无明确结果、定论，临床大量研究认为可将病因分为致病因素、诱发因素，其中，致病因素包括环境、遗传机制等，而诱发因素主要涉及尘螨、有害气体、强烈情绪、气候变化等。流行病学调查显示，在气候污染、老龄化进程等飞速发展等的影响下，支气管发病率呈现持续上升趋势，且患病群体年龄趋向低龄化，支气管哮喘已经成为严重公共健康问题^[2]。

目前，由于病因未明，故临床对于支气管哮喘尚无根治办法，临床主要以药物治疗为主，舒利迭、孟鲁司特等是常用药，其中，舒利迭即沙美特罗替卡松气雾剂，为糖皮质激素和长效β2受体激动剂合剂，因本药含有两种成分，故可实现两种不同作用，包括控制症状和改善肺功能，但是，受个体化差异影响，单药治疗存在一定局限性。孟鲁司特具有强效改善炎症指标作用，化学、药理学测定显示，其对半胱氨酰白三烯亲和度、选择性均比较高，所以可有效抑制其造成的生理效应，减轻炎症反应、抑制气道高反应^[3]。本次研究：研究组综合有效率95.00%比对比组77.50%更高（P＜0.05）；治疗后，研究组各项肺功能指标均明显更优（

P＜0.05）；结果说明舒利迭联合孟鲁司特治疗哮喘效果确切，分析原因在于联合用药方案可弥补和改善单药治疗局限性，发挥协同增效作用，进而帮助提高治疗效果。

综上，在哮喘患者临床治疗中，采取舒利迭联合孟鲁司特用药方案，可获得满意理想治疗效果，且能够显著改善患者肺功能，因此，舒利迭联合孟鲁司特用药方案可作为推荐在哮喘患者临床治疗中推广。

参考文献

[1]庄贺飞.孟鲁司特钠联合吸入舒利迭在支气管哮喘治疗中的作用观察[J].中国医药指南,2020,18(21):55-56.

[2]苏晋豫,胡晓蕴,刘蓉,等.舒利迭雾化吸入联合孟鲁司特治疗支气管哮喘的疗效分析[J].解放军预防医学杂志,2019,37(12):41-42.

[3]杨永清.孟鲁司特联合舒利迭治疗支气管哮喘的疗效[J].深圳中西医结合杂志,2019,29(13):149-150.