痛风患者的饮食误区

痛风患者的饮食误区

王晓玲

自贡市第一人民医院临床营养科 四川 自贡 643000

在人们的生活中，痛风的发病率极高。分析其发病原因，与患者体内蛋白质代谢发生紊乱，导致尿酸合成增加或者排出减少等因素相关。人体内血尿酸浓度过高，尿酸会以钠盐的形式沉积在人体的不同关节以及软组织、软骨、肾脏等处，导致组织异物炎性反应^[1]。人体中的部分嘌呤是在机体代谢过程中产生的，其余一些则是从日常饮食中摄取到的。因此，痛风患者在日常饮食方面要十分小心，注意科学控制饮食中的嘌呤摄入量，以在一定程度上降低尿酸水平，有效控制病情。但是，很多痛风患者对各类食物中的嘌呤含量了解不多，甚至存在一定的认识误区，从而直接影响到饮食的科学性，对自身疾病的控制也较为不利。具体来看，主要表现在以下一些方面：

误区一：患有痛风绝对不能吃海鲜和肉类

众所周知，海鲜中的嘌呤含量较高^[2]。因此，很多痛风患者都认为，在患病之后，在饮食中是绝对要杜绝海鲜类食物的。但实际上，海鲜的种类十分繁多，不同类型的海鲜在嘌呤含量方面也存在明显的差异。因此，痛风患者并非绝对要禁食海鲜。对于一些嘌呤含量较高的海鲜，例如蟹、河鱼、紫菜、扇贝、虾等，痛风患者要注意在日常饮食中“敬而远之”。但还有一些海鲜中含有的嘌呤含量较低，例如海参、海蜇皮等，且富含营养，适量食用帮助帮助患者摄入更多的营养物质，且不会影响到患者的病情控制。另外，肉类可以为人类提供丰富的营养物质，对维持人体正常新陈代谢、增强体质十分重要。在病情稳定期间，患者可以适当的摄入低嘌呤的肉类食物，以补充身体代谢所需要的能量，例如火腿、羊肉以及熏肉等。

误区二：喝啤酒有害，喝白酒无害

在痛风发病原因方面，酒精是导致痛风的元凶之一。酒精会对尿酸排泄产生抑制作用，同时，酒精还会使尿酸生成增加。在饮酒之后，酒精会在肝组织中发生代谢，产生乳酸，乳酸在肾脏的排泄会加重。很多痛风患者都存在饮酒史，但因为啤酒中的嘌呤含量较高，转而选择喝嘌呤含量较低的白酒。实际上，这种认知是错误的。饮用白酒之后，酒精会使乳酸在体内大量堆积，对患者的尿酸排泄情况产生影响^[3]。因此，无论是喝啤酒还是白酒，都对痛风病情有害而无益，痛风患者还是要注意严格戒酒。另外，一些饮料中也含有酒精成分。对于痛风患者而言，也注意避免饮用此类饮料，以免影响体内代谢产物的排泄，加重自身病情。

误区三：饮料中不含酒精，随便喝没关系

目前，市面上的各种饮料种类繁多，且不含酒精，很多痛风患者认为，既然饮料中不含酒精，日常生活中可以就可以随意饮用不需要担心。但实际情况是，许多饮料中都添加了大量的果糖。果糖在进入人体后，不但可以产生嘌呤，还会对尿酸的排泄产生不良影响。所以，如果患有痛风的患者过量饮用饮料，摄入大量的果糖，则很容易导致自己体内尿酸水平的上升，进而引起痛风的反复发作。针对这一问题，还需要广大痛风患者提高警惕，在日常饮食中注意严格控制饮食的饮用量，尽量多喝水。可以适量饮用绿茶，绿茶中的成分可促进人体内尿酸排出。同时，还要注意少食用那些果糖含量较高的食物，例如可乐、蜂蜜等。

误区四：豆制品嘌呤含量高，严禁食用

豆制品花样繁多，营养美味，已经成为人们餐桌上的常客。但是，很多痛风患者都认为，豆制品中含有大量的嘌呤，患有痛风的人是不能够食用的。豆类食品中确实含有较高的嘌呤，但在将其加工为各种豆制品的过程中，其中含有的嘌呤会大量流失，最终残留的嘌呤含量已经处于相对较低的状态，痛风患者日常适量食用是完全没有问题的。同时，尽管在豆制品中含有一定的嘌呤，但这些食物在被食用之后，并不容易被人体所消化吸收。所以，痛风患者吃了一定的豆制品后，身体所摄入的嘌呤含量也是较少的^[4]。另外，豆制品中含有丰富的植物蛋白、纤维素以及微量元素，适量食用可以为痛风患者提供优质的营养，对增强其机体免疫力、改善病情是十分有利的。

总之，罹患痛风之后，患者重视日常饮食，注意科学饮食，以有效控制病情是十分有必要的。但在饮食方面，也容易出现一定的认知错误，陷入一定的误区，反而不利于病情的控制，甚至加重了病情。因此，对广大痛风患者朋友而言，还需要尽可能的提高对疾病的认识水平，避开上述各种常见误区，既要控制病情，也要满足机体的营养需要，做到健康饮食、科学饮食。

[参考文献]

[1] 段宇晨,黄慈波,曹素艳, 等.早发痛风111例临床特点与饮食饮品认知度及用药依从性的病例对照研究[J].中华风湿病学杂志,2020,24(5):328-333.

[2] 唐江平,陶金辉,蒯越, 等.普通人群的痛风认知现状及误区分析[J].中华疾病控制杂志,2016,20(6):637-639.

[3] 马倩,霍冬琴,黄露, 等.基于跨理论模型的健康教育对高尿酸血症及痛风患者饮食依从性的影响[J].中国临床研究,2020,33(8):1146-1149.

[4] 曹晓云.间歇期原发性痛风患者进行社区饮食护理干预的效果[J].中国社区医师,2020,36(24):129-130.