分析布地奈德配合氨溴索治疗小儿支气管肺炎的药理作用及临床效果

分析布地奈德配合氨溴索治疗小儿支气管肺炎的药理作用及临床效果

田燕

印江土家族苗族自治县人民医院， 贵州印江 555200

【摘要】目的：探讨布地奈德配合氨溴索治疗小儿支气管肺炎的药理作用和临床效果。方法：选择2019年3月份到2020年1月份我院收治的98例小儿支气管肺炎患儿为此次的研究对象，按照随机分组的原则，将98例患儿分成两组，其中，每组各49例患儿，常规组患儿采取氨溴索治疗方式，实验组患儿采取布地奈德配合氨溴索治疗方式，综合对比两组患儿的治疗有效率。结果：实验组患儿的治疗总有效率达到了97.96%，常规组为83.67%，差异比较显著，具有统计学意义（p<0.05）。结论：针对小儿支气管肺炎患儿来讲，采取布地奈德配合氨溴索治疗方式，可以取得显著的治疗效果，临床治愈率较高，具备一定的临床推广价值。

【关键词】氨溴索；布地奈德；小儿支气管肺炎

从临床角度来分析，小儿支气管肺炎的发病率比较高，和成年人相比较来讲，儿童的呼吸系统生理解剖结构比较特殊，排除的黏性分泌物比较少，无法有效抵御病原菌的全面入侵。如果患儿感染小儿支气管肺炎，主要表现为咳嗽、发热，若治疗不及时，严重的还会引起神经系统损伤，在治疗的过程当中，主要采取止咳与抗菌消炎等治疗方式，治疗效果比较差。为了更好的提升临床治疗效果，本文重点探讨布地奈德配合氨溴索治疗小儿支气管肺炎的临床疗效，报告内容如下。

1资料和方法

1.1一般资料

选择2019年3月份到2020年1月份我院收治的98例小儿支气管肺炎患儿为此次的研究对象，按照随机分组的原则，将98例患儿分成两组，其中，每组各49例患儿，在常规组当中，患儿年龄在1岁到8岁之间，均龄为（4.58±2.04）岁，实验组患儿年龄在2岁到7岁之间，均龄为（4.68±2.57）岁，通过对两组患儿的一般资料进行对比得知，无明显差异（p>0.05），具备一定的可比性。

1.2方法

两组患儿入院字后，全部采取抗病毒与吸氧等综合治疗方式，并以此为基础，常规组患儿采取盐酸氨溴索注射剂进行静脉滴注治疗，1-2岁幼儿静脉滴注2次/d，5mg/次；＞2岁幼儿静脉滴注3次/d，5mg/次。

实验组患儿在原来的基础之上，配合布地奈德进行治疗，采取雾化吸入治疗方式，每天两次，每次为1mg。

1.3观察指标

1.3.1计算两组患儿的总治疗有效率

标准如下：

第一，痊愈：患儿的肺部发热、咳嗽等临床症状彻底消失，临床反应也彻底消失。

第二，显效：患儿的肺部咳嗽、发热等临床症状得到有效改善，临床反应基本消失。

第三，无效：患儿的肺部咳嗽、发热等临床症状没有得到任何改善，甚至会加重。

1.3.2患儿临床症状的消失时间

全面比较两组患儿肺部湿啰音的消失见，包括其咳嗽消失时间^[1]。

1.4统计学分析

本次实验数据采用SPSS20.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用X²检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患儿的治疗总有效率

因为采取不同的治疗方式，两组患儿的治疗总有效率存在较大的差异，其中，常规组为83.67%，实验组为97.96%，差异比较显著，具有统计学意义（p＜0.05），具体内容见表1。

表1 两组患儿治疗效果对比[n（%）]

2.2两组患儿临床症状消失的时间

与常规组患儿相比较来讲，实验组患儿的肺部湿啰音、咳嗽消失时间，均比较短，差异比较显著，具有一定的统计学意义（p＜0.05），具体数据见表2。

表2 两组患儿的肺部湿啰音、咳嗽消失时间对比分析[( ±s)d]

3讨论

小儿支气管肺炎属于比较常见的呼吸系统疾病，如果患儿感染急性传染病之后，容易感染此病，一般来讲，小儿支气管肺炎的初期症状不是特别显著，主要表现为咳嗽、温度快速升高等症状，由于病症的不断发展，一些患儿容易出现呼吸衰竭与心力衰竭等症状，严重的还会出现咳血症状，生活质量显著下降，给患儿自身的生命健康安全带来严重威胁。

针对尚处于成长发育阶段的患儿来讲，因为其自身的器官发育不够成熟，免疫力比较低，体质也比较差，对外部细菌与病毒的抵抗力较差，特别容易感染肺部炎症。小儿支气管炎比较狭窄，容易被患儿的黏液所阻塞，若患儿表现出上述临床症状之后，其炎性物质与水肿逐渐增大，肺泡膜厚度增加，其表面活性物质逐渐减少，导致患儿自身的呼吸功能不断下降^[2]。

当前时期，治疗小儿支气管肺炎较为常见的治疗方式为抗病毒与抗菌，虽然可以起到相应的治疗效果，但是，若单纯采取这种治疗方式，无法获得理想治疗效果。结合大量的临床数据能够得知，采取化痰与吸氧等治疗模式，可以将患儿痰液有效清除，提高临床治疗效果，促进患儿的早日康复。

盐酸氨溴索属于黏液溶解剂，对患儿排除其自身呼吸道内部分泌物起到一定的促进作用，可以显著减少黏液，排痰效果比较突出，进而保证患儿自身的呼吸状况得到良好改善^[3]。在使用此种类型药物的过程当中，可以帮助患儿身体内部黏液快速恢复到正常状态，并且可以降低痰液的黏度，提高肺部纤毛的运动能力，帮助患儿能够顺利排出痰液。采取雾化吸入方式，能够让氨溴索药物更加快速的到达病灶，提高药物在患儿气道中的浓度，提升白细胞吞噬能力，在较短的时间之内，能够取得良好效果。

布地奈德属于糖皮质激素，可以与患儿上皮糖皮质激素受体发生作用，可以显著抑制水肿与炎性细胞的快速释放，对患儿气道气道一定的修复作用，防止患儿出现气道高反应性。通过使用布地奈德进行治疗，对患儿气道的上皮黏膜，包括其黏液糖蛋白分泌与释放起到良好的抑制作用，采取雾化的吸入方式，确保药物可以在患儿肺部当中得到有效沉积，停留时间比较长，确保肺部能够有效吸收药物，形成较多的活性物质，肺内沉积率比较高。同时，采取此种治疗方式，能够更好的缓解患儿肺部张力，局部抗菌消炎效果显著^[4]。

在此次报告当中，通过采用布地奈德配合氨溴索治疗方式，两组患儿的治疗总有效率存在较大的差异，其中，常规组为83.67%，实验组为97.96%，差异比较显著，具有统计学意义（p＜0.05）。与常规组患儿相比较来讲，实验组患儿的肺部湿啰音、咳嗽消失时间，均比较短，差异比较显著，具有一定的统计学意义（p＜0.05）。

综上，在治疗小儿支气管肺炎的过程当中，采取布地奈德配合氨溴索治疗方式，可以显著缩短患儿咳嗽时间，临床治疗效果较为突出，具有一定的临床推广价值与意义。

【参考文献】

[1]武书平.布地奈德雾化、头孢哌酮舒巴坦钠联合氨溴索静滴治疗小儿支气管肺炎的临床观察[J].首都食品与医药,2018,25(15):65.

[2]黄小湖.布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的疗效分析[J].中国医药指南,2018,16(19):73-74.

[3]毛慧灵.盐酸氨溴索联合布地奈德治疗小儿支气管肺炎的疗效及对患儿血清因子的影响[J].临床医学研究与实践,2018,3(17):89-90.

[4]田娟.布地奈德雾化吸入联合盐酸氨溴索注射液治疗小儿支气管肺炎的效果分析[J].中外医学研究,2018,16(15):148-150.

作者简介：田燕（1985.12-），女，汉族，贵州瓮安人，本科学历，中级职称，主要从事儿科临床诊治工作。