盐酸氨溴索、康复训练联用对慢阻肺的临床疗效及其对患者肺功能的影响研究

盐酸氨溴索、康复训练联用对慢阻肺的临床疗效及其对患者肺功能的影响研究

李玲

泰州市人民医院 江苏 泰州 225300

摘要：目的：观察对慢阻肺患者合用盐酸氨溴索治疗与康复训练的治疗效果，并观察对肺功能所产生的影响。方法：对照组患者应用盐酸氨溴索治疗，同期观察组患者则联合应用盐酸氨溴索与康复训练治疗。结果：观察组总有效率97.30%，对照组86.49%，P＜0.05；2组治疗前FEV1、FVC、FEV1/FVC对比中P＞0.05；经治疗观察组FEV1、FVC、FEV1/FVC均高于对照组P＜0.05。结论：对于慢阻肺患者合用盐酸氨溴索与康复训练能够获得理想疗效，并有效改善肺功能。

关键词：慢阻肺；盐酸氨溴索；康复训练；肺功能

慢性阻塞性肺疾病简称为慢阻肺，是以患者胸闷、呼吸困难和咳嗽等为典型症状表现的呼吸系统疾病，该疾病的发病率高、致残率高和致死率高^[1]，因此积极探索慢阻肺患者的科学治疗方案具有重要价值。以下将观察对慢阻肺患者治疗中通过合用盐酸氨溴索与康复训练的治疗价值。

1资料以及方法

1.1临床资料

抽取2018年1月～2020年4月本院74例慢阻肺患者，依据治疗方案分组，观察组：37例，男23例/女14例：年龄53～86岁，均值为（69.5±1.3）岁；慢阻肺患病时间1～15年，均值（6.3±1.2）年。对照组：37例，男24例/女13例：年龄52～87岁，均值为（69.4±1.4）岁；慢阻肺患病时间1～16年，均值（6.2±1.4）年。2组各项基础资料具备可比性P＞0.05。

1.2方法

2组患者均进行常规对症治疗，例如纠正水电解质与酸碱紊乱、止咳、平喘以及祛痰和吸氧等，同时在痰菌培养的基础上给予抗生素实施抗感染治疗。在该基础上，对照组患者应用盐酸氨溴索治疗，即盐酸氨溴索30mg+0.9%氯化钠溶液100ml，混匀后行静脉滴注，每日静滴治疗2次，患者连续治疗10天；同期观察组患者则联合应用盐酸氨溴索与康复训练治疗，其中盐酸氨溴索的应用方法同对照组。康复训练方法如下：（1）缩嘴呼气训练：保持舒适、放松体位,患者口闭紧，以鼻子缓缓吸气，并停顿片刻，将嘴唇缩成为吹口哨形状，将气从口内缓慢呼出；（2）腹式呼吸训练：取仰卧体位，取软垫将身体适当垫高，头部略低于身体，双膝弯曲并放松腹肌，左手置于腹部脐上，右手置于胸部，从而适当限制胸部活动。口闭紧，以鼻子吸气，腹部外凸并停顿片刻。以上练习10～15min/次，2次/d。

1.3评价标准

（1）对比患者的治疗效果，分为治疗显效：即气促、呼吸困难以及肺部啰音完全消失，同时肺功能复查结果提示正常；治疗有效：症状、体征均得到显著改善，并且肺功能恢复并趋于正常；治疗无效：症状、体征以及肺功能等并未改善。（2）对比患者治疗前前后第一秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1/FVC的改善情况。

1.4统计学方法

文中数据行SPSS19.0分析，数据标准差为（ ±s），组间数据行t/χ²检验，P＜0.05：有统计学意义。

2结果

2.1疗效对比

观察组总有效率97.30%，对照组86.49%，P＜0.05。

表1 2组疗效对比[n(%)]

2.2肺功能参数对比

2组治疗前FEV1、FVC、FEV1/FVC对比中P＞0.05；经治疗观察组FEV1、FVC、FEV1/FVC均高于对照组P＜0.05。

表2 2组肺功能参数对比（±s）

3讨论

慢阻肺疾病是临床高发的慢性气道炎症疾病，该疾病的发生对于患者全身诸多脏器系统产生影响，使得患者生存质量明显下降，因此需要加强科学的治疗来改善患者的临床症状并抑制病情进展，特别是要降低患者慢阻肺急性发作频率。盐酸氨溴索属于强效的祛痰药物，该药物能够对气道当中痰液分泌进行有效调节，并加快痰液顺利排出，同时应用中能够对肺泡分泌活性物质产生良性刺激，抑制肺泡发生塌陷以及萎缩，改善肺泡具有的顺应性，从而加快肺功能的恢复。同时盐酸氨溴索的应用中能够调节细胞纤毛功能，并促使糖纤维进行分解，因此有助于提升机体抗感染能力。在此基础上通过进行康复训练，运用腹式呼吸训练以及缩唇呼吸训练，能够有效调节患者的肺功能并抑制病情发展^[2]-[4]。本次研究结果显示，观察组患者通过联合应用盐酸氨溴索与康复训练患者的治疗，总有效率与对照组相比得到明显提升，同时在治疗后主要的肺功能参数指标改善情况优于对照组。这也进一步证实，对慢阻肺患者的治疗中合用盐酸氨溴索以及康复训练具有较高的治疗价值。

综上所述，对于慢阻肺患者合用盐酸氨溴索与康复训练能够获得理想疗效，并有效改善肺功能。

参考文献：

[1]吴美娟.对老年慢阻肺患者实施心肺康复训练的效果探讨[J].健康必读,2020,22(21):253.

[2]张晓玲.百令胶囊联合呼吸康复训练治疗慢阻肺的疗效及对患者肺功能的影响[J].光明中医,2020,35(6):859-861.