优化流程在消毒供应中心口腔器械集中清洗消毒灭菌中的应用分析

优化流程在消毒供应中心口腔器械集中清洗消毒灭菌中的应用分析

姜莹

山东大学口腔医院，山东 济南 250002

摘要：目的 探究消毒供应中心口腔器械集中清洗消毒灭菌中采用优化流程的作用价值。方法 抽选我院2019年1月-2019年12月消毒供应中心236件口腔器械作为研究对象，所有器械均需进行清洗消毒灭菌处理，依据计算机表法将实施清洗消毒灭菌的口腔器械分为两组，即118件对照组（常规流程）、118件实验组（优化流程），对比两组口腔器械的清洁、湿包率以及最终的清洗消毒灭菌质量。结果 实验组口腔器械清洁率以及最终清洗消毒灭菌质量明显优于对照组，且湿包率显著低于对照组，组间数据具有显著差异（P＜0.05）。结论 消毒供应中心在对集中口腔器械进行清洗消毒灭菌时，对流程实施优化可以有效提高清洗消毒灭菌效果，确保口腔器械清洁率符合要求，降低湿包率的发生风险。

关键词：优化流程；消毒供应中心；口腔器械；清洗；消毒灭菌

在对患者进行口腔治疗时，所选用的器械会直接接触到血液、唾液，如果消毒供应中心在口腔器械集中处理时出现清洗消毒灭菌不合格的情况，就会使患者出现病原菌感染，危害患者的身体健康以及生命安全，降低患者预后水平^[1]。口腔器械具有结构复杂、种类多样、形状不一的特点，这就在一定程度上增加了消毒供应室清洗消毒灭菌的难度^[2]。临床为了有效提高口腔器械的消毒灭菌效果，降低医院感染的发生风险，需要优化消毒供应中心集中处理口腔器械的清洗消毒灭菌流程，本文主要以我院消毒供应中心收录的236件口腔器械作为研究样本，探究优化流程应用在器械清洗消毒灭菌中的临床效果，现将报道进行如下整理。

1. 资料与方法

1.1一般资料

本文研究样本均来自我院消毒供应中心实施清洗消毒灭菌的236件口腔器械，按照1:1的比例将口腔器械分为两组（对照组、实验组），每组口腔器械各为118件，其详细的资料数据见表1。口腔内科器械包括拉钩、反光镜、牙周探针等；口腔修复科器械包括雕刻刀、取冠器、牙托等；口腔种植科器械包括止血钳、钳子等；口腔正畸科器械包括开锁器、剪刀、贵重钳子等，此次研究实验的开展是在伦理委员会批准下进行的。

表1两组一般资料对比

1.2方法

对照组采用常规流程对口腔器械进行集中清洗消毒灭菌处理，其主要步骤是先进行器械回收，之后依次分类、清洗、消毒、干燥等流程，最终对器械予以包装、灭菌、储存、发放。实验组采用优化流程对口腔器械进行集中清洗消毒灭菌处理，本文主要对实验组优化流程方案进行探究，具体内容如下。

首先，在对口腔器械进行送消时，护士需要在前一天填写器械清单，然后将器械送往消毒供应中心进行检查、清洗、灭菌处理。其次，消毒供应中心在接收到特殊口腔器械时，应向厂家索要特殊口腔器械的材质与功能说明书，为器械清洗、消毒、包装提供参考^[3]。最后，在清洗消毒灭菌流程方面需要制定如下流程步骤，一是按照口腔器械的材质以及精密度进行拆分、分类处理，挑拣出生锈器械进行除锈，有明显血迹的器械应进行器械的初步冲刷，然后采用多效的多酶剂浸泡5-10分钟左右，针对一些复杂结构需要用水枪、超声清洗机进行多次的清洗。二是在消毒过程结束后，使用干燥柜进行干燥，确保器械的干燥性，降低器械的感染风险。

1.3观察指标

（1）清洁率与湿包率：清洁率主要是在口腔表面用放大镜查看病菌情况，湿包率所用方法为生物检测快速芽孢法，如果在测定中发现芽孢则被视为湿包。（2）口腔器械处理效果：主要从器械损耗、灭菌合格、包装合格等方面进行分析^[4]。

1.4统计学方法

借助SPSS.23处理本文资料数据，此次指标均以计数资料表示，开展卡方检验，结果以%表示，组间差异以P值判定，P＜0.05证明组间存在数据差异。

2. 结果

2.1两组清洁率与湿包率对比

表2两组清洁率与湿包率对比

2.2两组口腔器械处理效果对比

表3两组口腔器械处理效果对比

3. 讨论

消毒供应中心是医院内的重要科室，承担着器械清洗、消毒、灭菌等工作职责，其工作质量与医院感染发生率息息相关。口腔科内部的器械会与患者体液（唾液、血液）直接接触，病菌感染率极高，所以当前需要优化消毒供应中心集中处理口腔器械的清洗、消毒、灭菌流程，从而有效降低医院交叉感染的发生率^[5]。

本文开展常规清洗消毒灭菌流程与优化清洗消毒灭菌流程的对比研究实验，最终对比结果显示，采用优化清洗消毒灭菌流程的实验组，口腔器械的清洁率数值更高，且不容易出现湿包的现象。另外，实验组的器械损耗、灭菌合格、包装合格明显优于对照组，表明优化流程在消毒供应中心口腔器械集中清洗消毒灭菌中的应用效果显著，因此优化流程值得临床进一步应用与推广。

参考文献：

[1]梁红玉.优化流程联合信息追溯系统在消毒供应室口腔器械集中清洗消毒灭菌中的应用[J].医疗装备,2020,33(07):67-69.

[2]王亚男.优化流程在消毒供应中心口腔器械集中清洗消毒灭菌中的应用分析[J].国际护理学杂志,2019(24):4039-4040-4041.

[3]刘素珍.探讨口腔器械优化流程在消毒供应中心集中清洗消毒灭菌中的效果[J].中国实用医药,2019,14(25):194-195.

[4]吴红梅,张兰凤,曹美凤.PDCA循环在消毒供应中心口腔器械集中管理中的应用[J].中西医结合护理(中英文),2017,3(12):52-54.

[5]陈艳,张爱娟.口腔器械集中化管理实践研究[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(50):177-178.