扬州市中医院门诊部 江苏 · 扬州 225000
【摘要】目的:探讨分析呼吸道护理管理对重症肺炎患者呼吸道感染的预防作用。方法:从2019年1月~2020年9月于我院收治的重症肺炎患者病例中,选取60例作为研究对象,随机分为护理组和对照组,各为30例,分别采取呼吸道护理、常规护理,对两组患者呼吸道感染情况、住院时间等展开对比、观察。结果:护理组的住院时间、机械通气时间明显优于对照组,对比差异明显(P<0.05);护理组、对照组的呼吸道感染率分别为3.33%、23.33%,护理组的呼吸道感染率明显低于对照组,对比差异明显(P<0.05)。结论:在重症肺炎患者呼吸道感染的预防方面,呼吸道护理管理具有较高的应用价值,既可以对患者住院时间、机械通气时间进行控制,也可以有效控制感染现象的发生几率,其临床推广和应用价值不容小觑。
【关键词】呼吸道护理管理;重症肺炎;呼吸道感染
在呼吸道疾病中,肺炎疾病经常发生,这在幼小儿童和老年群体中非常常见。其中,对于老年人来说,由于年龄较大,自身免疫力、抵抗力严重降低【1】,所以极容易造成肺炎疾病的出现。在临床上,借助有效的护理措施,可以对患者病理症状予以有效改善,将患者就诊时间降至最低,不断提高患者康复进度。
资料与方法
1.1一般资料
护理组男女分别为15例、15例,最低年龄为55岁,最高年龄为85岁,平均年龄为(70.38±5.68)岁。对照组男女分别为16例、14例,最低年龄为55岁,最高年龄为86岁,平均年龄为(70.17±5.97)岁。对比两组患者的一般资料,其差异并不显著(P>0.05)。
1,2方法
采取常规护理为对照组,也就是加强饮食管理,并有效落实祛痰、输液等操作。在对照组基础上,再行呼吸道护理管理为护理组,具体来说:
1.2.1体位引流
在引流过程中,护理人员应从患者实际情况出发,取患者合适体位,实施引流痰液,给予患者排痰提供一定的帮助。需要明确的是,在排痰过程中,医护人员应对患者呼吸情况进行实时观察,避免患者呼吸受到任何阻碍,将反流、误吸等现象的发生几率降至最低。同时患者家属应及时帮助患者变换体位,为患者排痰提供便利性。
1.2.2病情监测
在患者在入院就诊时,护理人员应对患者各项生命体征保持实时性、动态性观察,如果体温和意识方面出现显著变化,应及时通知主治医师。
1.2.3气道湿化
通常来说,在患者呼吸频率过快的情况下,极容易过度流失呼吸道的水分,一定程度上不利于患者咳出黏稠的痰液,这时护理人员应引导患者适度增加饮水量,时刻保持患者口腔的湿润度,同时湿化、稀释痰液【2】,为吸痰工作提供一定的扶持,从而更好地推进排痰工作。
1.3观察指标
对两组患者呼吸道感染情况、住院时间等展开对比、观察。
1.4统计学分析方法
本中心在整个研究的过程中将涉及到的全部数据都将录入SPSS 18.0统计学软件中,并对此次的研究结果进行整理与统计。计数资料采用率(%)表示,组间比较采用χ2检验;计量资料采用均数±标准差(Mean±SD)表示,组间比较采用t检验,P<0.05,代表统计学意义显著。
结果
2.1时间对比
护理组的住院时间、机械通气时间明显优于对照组,对比差异明显(P<0.05)。如表1所示:
表1 时间对比 ( ±s)
组别 | 例数 | 住院时间(d) | 机械通气时间(d) |
护理组 | 30 | 12.48±1.48 | 2.58±0.67 |
对照组 | 30 | 16.68±2.57 | 4.68±0.55 |
t | | 7.757 | 13.269 |
p | | <0.05 | <0.05 |
2.2呼吸道感染情况对比
护理组、对照组的呼吸道感染率分别为3.33%、23.33%,护理组的呼吸道感染率明显低于对照组,对比差异明显(P<0.05)。如表2所示:
表2 呼吸道感染情况对比 【n(%)】
组别 | 例数 | 呼吸道感染例数 | 呼吸道感染率(%) |
护理组 | 30 | 1 | 3.33 |
对照组 | 30 | 7 | 23.33 |
X2 | | 5.192 | |
p | <0.05 |
讨论
针对于老年人,由于自身抵抗力严重降低,再加上各项身体机能的退化程度非常严重,所以很难及时排出内分泌物,进而加剧感染肺炎的出现。一旦患者感染肺炎,如果处理不及时,极容易加重其病情,甚至引发一系列并发症,如呼吸衰弱、休克等,从而转变为重症肺炎。重症肺炎的出现,会使患者肺部供氧出现严重不足现象【3】,如果涉及其他器官,会引发功能障碍,造成呼吸道感染的发生,既而对患者生命安全造成了严重影响。
现阶段,基于临床医学视角,在救治重症肺炎时,雾化吸入方式得到了广泛应用,通过雾化泵,可以实现药液向雾气状态的顺利转化,从而吸入患者体内,不断提高重症肺炎的治疗效果。但是在救治过程中,由于患者年龄普遍偏大,在日常行动中,具有极大的不便之处,再加上医护管理意识的缺失,很难顺利排痰,也极容易增加急性肺炎或呼吸道感染的发生几率【4】。基于此,要想确保良好的治疗效果,专业化护理干预的实施必不可少。其中,在护理干预模式中,呼吸道护理管理具有较高的应用价值,相比于常规护理方法,不仅可以提高患者的身体恢复速度,将患者住院时间、机械通气时间降至最低,而且还可以有效预防呼吸道感染。
综上所述,借助呼吸道护理管理,在控制重症肺炎患者住院时间和、械通气时间、呼吸道感染发生率方面发挥着重要优势,可在临床上进一步实践和普及。
参考文献:
【1】朱玉萍. 呼吸道护理管理对重症肺炎患儿呼吸道感染的预防作用分析[J]. 现代医用影像学, 2018, 027(001):335-336.
【2】贾丹. 综合气道护理对重症肺炎患儿治疗效果及呼吸道感染的影响效果分析[J]. 健康养生, 2020, 000(003):178.
【3】杜燕清. 呼吸道护理管理预防重症肺炎患儿呼吸道感染的价值探讨[J]. 智慧健康, 2020, 006(004):144-145.
【4】赵丽. 综合气道护理对重症肺炎患者症状缓解及呼吸道感染率的影响[J]. 黑龙江医药科学 2020年43卷4期, 158-159,162页, 2020.