医学影像技术在医学影像诊断中的临床运用

医学影像技术在医学影像诊断中的临床运用

蒋芳芝

浙江省杭州市萧山区中医骨伤科医院放射科 浙江省 杭州市 311261

摘要：目的是研究医学成像技术在医学成像中的工作方式。方法:选择106例参与疾病控制的患者，随机分组，即按包含患者常规诊断数据的组和包含图像诊断数据的组进行分组。对比较组、研究组患者进行各种诊断检查后，检查诊断的正确性、灵敏度和准确性。结果:患者检查揭示的疾病控制比较组和研究组的患者被诊断出不同类型的疾病，完全可以准确诊断。准确诊断率为75.47%，低于研究组的96.23%(p 0.05)。对于常规诊断，灵敏度为75.86%，75.00%(低于96.88%，95.24%)。结论:在症状诊断中，医学影像技术的实施可以有效地监测患者信息的诊断，以便能够对情况进行更全面的分析，并在准确诊断和治疗患者记录方面发挥重要作用。

关键词：医学影像技术；医学影像诊断；临床运用

引言

医学影像学是指为医学或医学研究而非侵入性地获取人体或人体内部组织图像的技术和处理过程。这包括两个相对独立的研究方向：医学影像系统与医学影像处理。前者是指图像的形成过程，包括成像机理、成像装置、成像系统分析等问题的研究。后者是指对已经获得的图像进行进一步处理，其目的是恢复原始不清晰的图像或突出显示图像中的特征信息。临床常用医学影像设备主要有X射线设备（DR）、CT、核磁共振、超声、核医学等。X射线设备（DR）临床主要用于诊断胸部、骨关节乳腺疾病，胆系和泌尿系统阳性结石，以及消化、呼吸、泌尿、心血管系统疾病，诊断速度快分辨率高。CT临床应用广泛，可用于中枢神经系统、头颈部、心血管、腹盆腔及骨骼肌肉系统等人体各个系统和解剖部位的临床检查，具有成像快、图像清晰、密度分辨率高等优点。核磁共振广泛应用于中枢神经系统、头颈部、乳腺、纵膈、心脏、大血管、腹盆部各器官及脊柱、骨髓、肌肉等人体部位的临床检查，对软组织分辨能力较强。超声利用超声波产生的断层图像实时动态成像，主要用于眼眶、颈部、乳腺、腹盆部、肌肉软组织、心脏、四肢血管疾病诊断等。核医学利用同位素原理表现生物代谢活性，可用于癌症诊断、全身骨扫描及代谢动态检查等，具有灵敏度高、特异性强等优点，对于早期诊断具有很高的临床价值。随着信息化技术的发展演变，医学影像设备开源软件、诊断工具，以及计算机辅助诊断识别系统、3D医学图像系统、成像质量控制系统等正在不断更新升级。同时，一些相关信息技术，如云计算、大数据分析、无线/移动传输、3D图像技术、多态融合技术等快速发展，推动医学影像领域不断创新。医学影像设备与新兴技术的融合，成为全球医学影像设备创新升级发展的重要动力。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2017年5月至2019年在医院接受疾病检查的106例患者，并将其分组(n=53)、研究组(n=53)。比较组31名男性，22名女性，29-66岁，平均(47.6±2.3)；13例胸部扩大，12例妇科医生，10例心脏病，18例胃癌。32名男性，21名女性，30-67岁，平均(48.5±2.4岁)；12例胸部扩大，13例妇科医生，9例心脏病，19例胃癌。数据之间的差异很小(p & gtS7-1200可编程控制器。

1.2方法

对照组采用常规诊断流程，研究组患者采用影像学诊断数据CT检查效率高、密度分辨率高；对病灶的定位、定性准确，可获得无层面外组织结构干扰的横断面图像，通过调节窗宽和窗位可满足各种观察的需要，并且可通过后处理技术多平面、多方位显示病灶细节。在肺部检查中，CT明显优于MRI、B超和常规X线检查。部分在CT中以磨玻璃病灶为主的患者，在胸部X线片上也有相应的阳性征象。因DR空间分辨率高于CT，能更好地显示病灶多发、存在大片状病变的患者，尤其对于重症患者来说，由于肺内病灶多发、呈弥漫分布，胸部DR可能会更好地达到检查效果。特别是在隔离重症监护区，患者行动不便，CT检查受限等情况下，床旁DR机能进入隔离区，为临床医生提供患者的肺部病变情况。且比普通大型X线机辐射剂量低，能减少重症患者因多次照射而所受到的X射线伤害。但同时，因胸部DR自身软组织对比度差，组织重叠等缺陷，不易识别单发的小磨玻璃密度病灶，对于早期肺部病变或以磨玻璃为主改变的患者漏诊率高缺乏特异性且敏感度低。

1.3观察指标

比较患者的诊断准确率，比较不同检查方法的特异度、敏感度。

1.4统计学方法

采用SPSS.0对研究对象采集的数据进行分析处理，计量数据采用( ±s)表示；计数资料采用%表示，使用χ²对数据进行校检；P>0.05为差异无统计学意义。

2结果

2.1比较患者的诊断准确率

经病理检查发现，2组患者均伴有不同类型疾病，诊断准确率100%。对照组患者诊断准确率75.47%，低于研究组96.23%（P<0.05），见表1。

2.2比较不同检查方法的特异度、敏感度

行常规诊断检查时，患者特异度为75.86%（22/29），灵敏度为75.00%（18/24），低于行医学影像技术的96.88%（31/32）和95.24%（20/21），χ2=5.895，3.687，P<0.05，见表2、表3。

3讨论

病人在医院接受检查，医生们首先询问的是病史和体格。医生用各种医疗器械进行诊断，以确认身体器官是否有疾病，其中使用最多的就是医学影像技术。患者的身体图像是由医学图像设备拍摄的，这些仪器中有许多是在体外诊断，对人体没有损伤。医学影像的发展趋势：（1）从平面到实体，如多维影像。（2）从反映解剖结构的功能影像向反映器官功能的功能影像转变。功能磁共振成像的发展就是一个明显的例子。（3）多模式图像融合。将不同来源的不同影像放在同一坐标系上，方便临床诊疗规划的开展。（4）海样医学图像的采集、存储和检索，满足了海样医学图像传输的需要。（5）分子成像的兴起。分子成像是活体生命工程的一种非破坏性测量。(6)DR。DR超清影像系统不仅可以发现早期小斑片影和间质改变，还可发现肺部磨玻璃影、浸润影等，很好地辅助医生对疑似病例进行精准诊断，在疫情防控期间主要用于肺部诊断，是重要的新冠肺炎筛查设备之一。尤其是移动DR，其可移动、成像质量佳、可远程操控并传输结果等优势契合了疫情期间防止交叉感染且需快速报告检测结果的诉求，因此需求量激增。目前，我国市场上的移动DR品牌以西门子、岛津、迈瑞、安健科技、联影等为主。就我国DR行业格局来看，外资企业进入市场早、技术成熟、影响力大且质量水平较高，占据高端DR设备大部分市场份额。因此，我国高端DR市场存在较大的国产替代空间。此外，近几年本土DR企业不断提升生产技术水平，正逐步实现中低端产品的国产替代，未来将继续向高端领域迈进。

结束语

综上所述，医学影像技术在医学影像诊断中发挥了不可估量的作用，主要以CT、DR和超声为主。本文简要介绍了DR、CT、超声检查在的筛查分流、诊断分级、疗效评估和随访监测中的重要的作用，可为临床医生在诊疗患者的过程中，需要选择影像学检查时提供一定参考。同时，医学影像技术结合5G、大数据和人工智能等先进科学技术已初具雏形，希望进一步加强研究，早日应用于临床的诊疗中，帮助临床医生提高诊断准确性和工作效率，有效遏制疫情的蔓延，造福广大人民群众并为现代化医疗体系建设提供更好的支持。

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