老河口市仙人渡中心卫生院 , 湖北 襄阳 441803
【摘要】目的:分析轻度血管性认知功能障碍疾病应用丁苯酞联合奥拉西坦治疗方法的有效性及安全性。方法:于2017年2月-2020年2月期间我院收治的轻度血管性认知功能障碍患者100例,收治顺序进行分组,即参照组、分析组,各组50例患者,参照组行奥拉西坦疗法,分析组采用丁苯酞联合奥拉西坦治疗,比较两组成效。结果:分析组患者认知功能评分、MMSE评分均优于参照组(P<0.05);分析组总有效率为96.00%,远高于参照组(P<0.05)。结论:应用丁苯酞联合奥拉西坦疗法于轻度血管性认知功能障碍疾病的治疗中,疗效显著,安全性较高。
【关键词】丁苯酞;奥拉西坦;轻度血管;认知功能障碍
血管性认知功能障碍疾病病发后对患者的语言功能、视觉功能等均有不同程度伤害。临床治疗此疾病时常采用药物治疗,常用的药物有奥拉西坦、丁苯酞,然而单一药物疗法的治疗成效不佳,治疗周期较长[1]。此次实验即探讨联合上述两种药物共同作用于轻度血管性认知功能障碍患者的治疗时,所产生的疗效及其治疗安全性,现将研究过程汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究对象即我院血管性认知功能障碍患者100例,选择时间为2017年2月-2020年2月,其中男性56例,女性44例,年龄(32~71)岁,平均(50.15±11.03)岁;收治顺序实施分组,即参照组(n=50)及分析组(n=50)。比较两组资料,无明显差异(P>0.05),有可比性。
1.2方法
参照组患者使用奥拉西坦(生产企业:华北制药股份有限公司;批准文号:国药准字H20203177;规格:800mg)治疗,即口服疗法,每次服用800mg,每天三次,一个疗程三个月,治疗时间:一个疗程。
分析组于参照组治疗方法前提下,加用丁苯酞(生产企业:石药集团恩必普药业有限公司;批准文号:国药准字H20050299;规格:0.1g)治疗,即口服治疗,每次0.2g,每天三次,一个疗程四周,治疗时间:连续三个疗程。
1.3观察指标
比较组间患者治疗前后认知功能及MMSE评分,即于治疗前、治疗后应用MoCA量表评估患者认知功能、MMSE评估患者精神状态,两者总分均是30分,分数越高,认知功能及精神状态越好。
比较组间治疗有效性,判定方法以MoCA量表评分标准,即MoCA评分提升分值大于5分为显效,MoCA评分提升分值大于3分,小于5分为有效;MoCA评分提升分值小3分,甚至降低为无效;有效率=(显效+有效)/总例数×100%。
1.4统计学分析
此次研究所有数据均由SPSS22.0统计处置,( ±s)表示认知功能评分,t值检验准确度;n%表示治疗有率,X2值检验,P<0.05时,差异尤为突出,有统计学意义。
2结果
2.1治疗前后组间患者认知功能及MMSE评分对比
分析组患者的认知功能及MMSE评分均高于参照组(P<0.05)。如表1所示。
表1.比较治疗前后组间患者认知功能及MMSE评分(±s,分)
组别 | 例数 | MoCA | MMSE | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
参照组 | 50 | 15.32±2.16 | 19.03±1.52 | 15.41±2.11 | 19.39±3.02 |
分析组 | 50 | 15.26±2.03 | 23.58±2.15 | 15.25±2.43 | 21.48±4.53 |
t | - | 0.1431 | 12.2190 | 0.3515 | 2.7144 |
P | - | 0.8865 | 0.0000 | 0.7259 | 0.0078 |
2.2组间治疗有效性对比
分析组的治疗效果优于参照组,其治疗总有效率为96.00%(P<0.05)。详情见表2。
表2.比较组间治疗有效性(n%)
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
参照组 | 50 | 26(52.00) | 11(22.00) | 13(26.00) | 37(74.00) |
分析组 | 50 | 29(58.00) | 19(38.00) | 2(4.00) | 48(96.00) |
t | - | - | - | - | 9.4902 |
P | - | - | - | - | 0.0020 |
3讨论
血管性认知功能障碍为慢性脑组织功能损伤疾病,此疾病的发病机制较复杂,导致临床上还未能研究出针对此疾病的特效药[2]。奥拉西坦类属吡咯烷酮药品的一种,此药品于胆碱释放方面有良好增进,可以促进乙酰胆碱浓度的提升,有助于神经元的调节,进而完成抑制遗忘症状的目标。
丁苯酞为人工合成消旋体药物,它可以抑制脑缺血症状,于线粒体功能改善方面有良好增进,从而提高脑血管内PGI2、NO水平值[3]。此外,它还能够加强抗氧化酶的活性,修复受损的神经系统功能,使脑供血不足病症得到良好缓解。实验表明,分析组患者的认知功能及MMSE评分均优于参照组(P<0.05);分析组患者的治疗总有效率为96.00%,高于参照组(P<0.05)。由此可知,将两种药物联合使用,可以有效提高临床疗效,于患者病情好转方面有良好推动作用,且此治疗方案的应用,有效促进了不良反应现象的降低。
综上所述,治疗轻度血管性认知功能障碍疾病时,可以应用丁苯酞联合奥拉西坦疗法,此治疗方法安全性较高,治疗效果极佳,值得推荐。
【参考文献】
孙国生,丰育功.重复经颅磁刺激(rTMS)联合奥拉西坦治疗轻度脑外伤后认知功能障碍的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(29):55-56.
孙彦杰,刘娜,李欣, 等.丁苯酞对血管性轻度认知功能障碍患者肿瘤坏死因子-α和白介素-8及血尿酸的影响[J].中国新药杂志,2020,29(6):651-654.
柏燕燕,孔玉,周国庆, 等.丁苯酞对轻度血管性认知障碍患者执行功能的影响[J].中国卒中杂志,2019,14(4):341-345.