新生儿护理中鸟巢式护理的应用效果

新生儿护理中鸟巢式护理的应用效果

李丽媚通讯作者 罗亿

中山大学附属第三医院新生儿科 , 广东 广州 510630

【摘要】目的：针对70例我院收治的新生儿，对其实施鸟巢式护理，探索应用效果。方法：将我院70例新生儿作为研究对象，抽签分组，分为观察组、对照组，对照组实施常规护理，观察组是在对照组基础上实施鸟巢式护理，比较两组护理结局。结果：观察组出暖箱时间、体温波动幅度以及胎便转黄时间与对照组比较，明显缩短；观察组并发症发生率与对照组相比，显著降低（P<0.05）。结论：为新生儿实施鸟巢式护理，可以缩短其胎便转黄以及出暖箱时间，其体温变化也会得到一定程度控制，减少并发症的出现。

【关键词】鸟巢式护理；新生儿；应用价值

新生儿从母体子宫进入新环境后，需经一段适应时间。刚开始其适应环境能力相对较低，因此，需加强对新生儿护理，为其创造更加安全以及平稳的环境，使其可以在短时间内适应新环境，提升其免疫力^[1]。本研究对我院新生儿采取鸟巢式护理，了解其应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

纳入时间：2018年12月-2019年12月；分组形式：抽签法；组名称：对照组以及观察组（n=35）。对照组患儿胎龄38~42周，平均胎龄（35.26±4.87）周；观察组胎龄37~42周，平均（34.29±5.72）周；将观察组以及对照组常规资料相比，差异不明显（P＞0.05），可参与比较。纳入标准：选择的患儿均已经经过医院明确诊断；已经与科室签订同意书，愿意参与本研究。排除标准：资料不全的患儿。

1.2 方法

对照组实施常规护理。

在新生儿各项生命体征保持稳定阶段，将其转移到保温箱内，调节保温箱的温度。并定期对新生儿用品实施消毒以及杀菌等。

观察组实施鸟巢式护理。

（1）制作“鸟巢”

护理人员需先将浴巾对折处理，使其成为椭圆形鸟巢形状，利用胶布固定。之后以不同新生儿实际情况为基础，对浴巾长度以及宽度实施必要调整，长度调整到可将新生儿整个包住，宽度是其肩膀宽度，通常超过10cm，接口超过5cm，保证其头部以及肩部在接口位置，四肢与身体靠近。新生儿在浴巾内部一般呈现屈曲状，蜷卧于鸟巢。护理人员需定期抚触新生儿，提供足够营养支持，并观察其实际情况，若是发现异常及时干预。

（2）暖箱护理

新生儿入巢前需将暖箱预热，保暖箱温度达到33到34℃之间，暖箱温度调整好后。就可以将预先制作好的鸟巢将新生儿包住，之后放于暖箱。并调节新生儿湿度和护圈大小。一般可以水床垫在鸟巢底部放置。在水震动作用下，按摩新生儿皮肤，促进血液循环。护士可将暖箱上遮光物移除，

夜里8点-早晨8遮盖暖箱，保证其处于暗光环境。在光线干预下，保证新生儿可以接受到黑白规律的循环光线，促进其生长发育。暖箱内部的光线强度设置一般是以新生儿体质量为参考标准，保证光线桁架柔和，防止患儿眼睛被强光损伤。

（3）一般护理

若是在观察或是护理期间，发现新生儿周围皮肤出血、硬肿等，需更换绷带，保证局部干燥，降低感染发生率。新生儿沐浴后，擦拭爽身粉，主要需擦拭皮肤褶皱区域，保证其全身干燥。喂奶以后，需对其口腔黏膜清洁，应以根据规范进行清洁，保证清洁的科学以及有效，避免其呼吸道堵塞。

1.3 观察指标

（1）对比新生儿护理情况。

护理情况主要包括出暖箱时间、体温波动幅度以及胎便转黄时间。

2. 两组并发症对比。

1.4 统计学分析

用SPSS20.0分析对照组、观察组结果数据，数据资料有计量资料、计数资料。计量资料（ ±s）、计数资料行t检验、检验对比。P＜0.05为差异显著。

2 结果

2.1两组新生儿护理情况。

观察组出暖箱时间、体温波动幅度以及胎便转黄时间均低于对照组（P＜0.05），见表1。

表1两组护理情况（ ±s）

2.2对比两组并发症。

表2显示。观察组并发症发生率与对照组比较，显著降低（P<0.05）。

表2两组并发症对比（n,%）

3 讨论

新生儿身体器官系统发育成熟度较低，免疫以及抵抗力弱^[2]。需要加强对其的护理。本研究观察组采取的护理是鸟巢式护理，其属于一种新型护理措施，将毛巾在患儿身体周围围绕，其与母体子宫形体上较为相似，让患儿体验到安全以及平稳^[3]，增强新生儿舒适度，使其可以保持体温平稳^[4]。观察组并发症发生率与对照组比较，显著降低；观察组体温波动幅度、胎便转黄时间低于对照组（P＜0.05）,护理效果理想^[5]。

综上所述，鸟巢式护理在新生儿身上的应用，可以保证并发症减少，缩短出暖箱时间以及胎便转黄时间，控制其体温波动幅度，值得推广。

参考文献：

[1]兰蓝. 鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果分析[J]. 检验医学与临床, 2018, 16(005):700-702.

[2]杨仙姬, 陈敬国, 余燕平. 新生儿鸟巢式护理模式运用效果的观察[J]. 中国城乡企业卫生, 2019, 034(007):103-105.

[3]欧小凤. 新生儿鸟巢式护理的应用及价值评估[J]. 家庭医药, 2020, 000(005):247.

[4]邵俊芳. 鸟巢式护理在新生儿中的应用效果[J]. 中国医药科学, 2018, 000(001):148-149.

5. 劳亚利. 鸟巢式护理在88例新生儿护理中的效果观察[J]. 中国继续医学教育, 2018.11（9）.85-86.

[5]谭玉琴, 张利峰, 张凝凝, et al. 体位护理预防早产儿颅内出血的研究进展[J]. 护士进修杂志, 2019, 034(008):707-709.