在急性上消化道出血患者中应用整体护理干预的效果分析

在急性上消化道出血患者中应用整体护理干预的效果分析

邓婧婧

安徽省第二人民医院消化内科，安徽 合肥， 230000

【摘要】目的 探究在急性上消化道出血患者中应用整体护理干预的效果。方法 本次研究以我院54例急性上消化道出血患者为次研究的研究对象(2019年5月－2020年4月),将其随机分为对照组和观察组,各27例,对照组采用常规护理干预,给予观察组急性上消化道出血患者整体护理干预,对比两组,观察其护理效果和患者评价。结果 与对照组相比较,观察组临床疗效较高(96.29％),组间对比差异具有统计学意义(χ²＝3.0000,P＝0.0832)。结论 经研究表明,对急性上消化道出血患者采用整体护理干预的方法,可有效减少并发症和二次出血,提高了患者对护理的满意度,值得临床应用和推广。

【关键词】整体护理干预；急性上消化道出血；效果；预后评价

在消化道疾病方面,急性上消化道出血是发生率高且比较常见的临床疾病,患者临床表现主要有排黑便、大量呕血等。病情严重可能致使周边循环系统的衰竭,威胁患者的生命。此病主要因为患者饮食的不规律,和长期过度疲劳所导致。经研究发现,为急性上消化道出血患者治疗时,采用整体护理干预的方法可使治疗效果提高,帮助患者更快康复。为此研究急性上消化道出血患者采用整体护理干预后的治疗效果和患者对护理后的评价,报告总结如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取2019年5月至2020年4月我院54例急性上消化道出血患者作为研究对象,所有患者均有急性上消化道出血的诊断证明。本次研究得到了医院伦理学委员会的批准,患者及家属了解研究的全过程,同意参与本次研究,并签署了知情同意书。将54名急性上消化道出血患者随机分为两组,对照组和观察组,各27例,在对照组中,男性患者15例,女性患者12例；年龄在21－55岁,平均年龄在(34.8±3.5)岁。在实验组中,男性患者14例,女性患者13例；年龄在23－57岁,平均年龄在(35.9±3.7)岁。将两组急性上消化道出血患者一般资料进行对比,差异无统计学意义(p＞0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组:对照组患者采用常规的护理方法,在治疗期间护理人员需协助医生对患者做相应的紧急处理,为患者补充血容量。密切观察患者呼吸、血压、脉搏等体征,遵医嘱按时服药。观察组:观察组在采整体护理干预,具体措施如下:(1)良好沟通。治疗中消化道出血患者会表现出紧张、焦虑等不良情绪,因而需要保持良好的态度和耐心与患者沟通,适当讲解相关成功治疗实例,有效缓解患者的不良情绪。(2)全面了解患者病情。了解患者消化道出血的原因、疾病发展情况、具体治疗方法、和对应护理内容等,并详细转达给患者,认真解答患者的每一个问题。(3)合理饮食。尤其对于已经出现呕吐症状严重的患者,叮嘱患者养成良好的饮食习惯,调整饮食结构,荤素食物与蔬菜水果合理搭配,戒烟、禁酒。(4)强调充分休息。指导患者舒适的休息体位,尽量抬高腿部。保持脑部供血充足。

1.3 评价指标

对急性上消化道出血患者临床疗效评价:治愈:12小时内无出血症状,黑便、呕血等症状彻底消失,生命体征稳定。有效:24小时内无出血症状,黑便、呕血等症状明显改善。无效:24小时内出血症状未停止,生命体征不稳定。总有效率＝治愈率＋有效率。对整体护理干预满意度评价:我院采用问卷调查方式,特别满意在95－100分,较满意在80－94分,不满意在0－79分。

1.4 数据处理

本组研究中急性上消化道出血患者的相关数据,均采用SPSS22.0软件进行统计学处理,对患者疗效情况记录的数据用计数资料[n(％)]表示,并用χ²检验,组间对比差异软件显示P＜0.05具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组急性上消化道出血患者临床疗效比较 临床治疗及护理后,观察组急性上消化道出血患者,治愈17例,有效9例,无效1例,总有效率为96.29％；明显高于对照组(81.48％),组间对比差异具有统计学意义(χ²＝3.0000,P＝0.0832),见下表1。

表1 两组急性消化道出血患者临床疗效比较[例数(％)]

2.2 两组急性上消化道出血患者对护理满意度评价比较 由问卷调查得知,对照组消化道出血患者特别满意人数17人,较满意3人,不满意人数7人,观察组特别满意人数21人,较满意人数5人,不满意人数1人；观察组总满意度(74.07％)明显高于对照组(96.29％),两组间对比,差异具有统计学意义(χ²＝5.2826,P＝0.0215)。

3 讨论 消化内科临床中,急性上消化道出血属于常见的高危症,病情变化较

快,起病急,临床护理及治疗较为棘手,临床治疗过程中再出血的发生率较高,患者发病后,在接受止血急扩充血容量等治疗过程中,患者的情绪极其不稳定,将影响临床治疗效果,因而临床护理尤为关键。本研究以我院54例急性上消化道出血患者为研究对象,探讨整体护理的应用效果。如与患者保持良好沟通,积极了解患者的病情及具体治疗方法,调节其饮食结构,养成良好的饮食及生活习惯等,研究结果表明,观察组的整体护理干预疗效显著(96.29％),与对照组(81.48％)对比,差异具有统计学意义(χ²＝3.0000,P＝0.0832)。急性上消化道出血临床中,整体护理干预可提高临床治疗效果,促进患者病情早日康复。

参考文献

[1] 王广路.优质护理理念用于上消化道出血急救患者护理中的价值研究[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(6):139.

[2] 杨瑜辉,朱逍遥,黄绿艳, 等.脑梗死溶栓后并发上消化道出血1 例急救护理体会[J].中国乡村医药,2019,26(19):41-42.

[3] 封碧英.急性上消化道出血患者的整体护理干预[J].实用临床医药杂志,2018,22(4):52－54.

[4] 卞芳芳.整体护理干预在急性上消化道出血患者中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2016,9(12):158－159.

[5] 余有香.对急性上消化道出血患者实施整体护理干预的效果分析[J].当代医药论丛,2015(18):99－100.

[6] 杨嘉林.整体护理干预在治疗急性上消化道出血中的作用[J].中国社区医师,2015(32).