基于以护士为主导多学科参与的分组管理模式对血液透析患者心理状态及预后的促进分析

基于以护士为主导多学科参与的分组管理模式对血液透析患者心理状态及预后的促进分析

张玉涵

东南大学附属中大医院 江苏 南京 210009

摘要：目的：探究采用基于以护士为主导多学科参与的分组管理模式应用于血液透析患者护理工作中对患者心理状态及预后造成的影响。方法：本次研究时间段设置为2016年8月至2019年3月，录入我院接受血液透析治疗的患者180例作为本次实验对象，均分为对照组（n=90）与实验组（n=90）。对照组患者应用常规护理方案；实验组患者则在此基础上加用基于以护士为主导多学科参与的分组管理模式，对比两组患者的并发发生状况。结果：在实验结果中，实验组患者的心理状态及预后优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：在对血液透析内患者进行护理时，应用基于以护士为主导多学科参与的分组管理模式能够有效改善患者在血液透析治疗期间的心理状态及预后状况，具有较高的临床可用性，值得推广。

关键词：护士主导；多学科；分组管理模式；护理方案；影响效果；血液透析；尿毒症

基于以护士为主导多学科参与的分组管理模式已经不仅仅局限于对患者的心理状态进行护理，更重要的是将患者作为医务活动中心，对患者的整体状态进行护理。而在我国近年来护理工作的发展中^[1]。在基于以护士为主导多学科参与的分组管理模式的基础上，提出了基于以护士为主导多学科参与的分组管理模式的工作理念，不仅囊括多学科护理方案，还包含了分组管理模式工作的所有内容，更将护士主导的关怀护理融入护理工作中，使护理人员在对患者进行医疗服务时，从细微之处关爱患者、尊重患者、爱护患者，使患者在接受治疗时能够获得良好的医疗氛围^[2]。血液透析患者往往病情较为严重并且难以治疗，故而在对血液透析患者进行护理时，将基于以护士为主导多学科参与的分组管理模式应用于患者护理工作中，是现代护理研究的新方向。本次研究，探究采用基于以护士为主导多学科参与的分组管理模式应用于血液透析患者护理工作中对患者生活质量造成的影响，取得了一定成果，现报道如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

本次研究时间段设置为2016年8月至2019年3月，录入接受血液透析治疗的患者180例作为本次实验对象，均分为对照组与实验组，对照组中样本量90，实验组中样本90。

对照组患者中患者的男女性别比为（45：45），患者的年龄信息值为31~63岁，患者的平均年龄信息值为（46.3±6.1）岁。实验组患者中患者的男女性别比为（46：44），患者的年龄信息值为30~61岁，患者的平均年龄信息值为（45.1±5.7）岁。

将患者资料录入Excel表格后进行资料分析，我院统计学人员分析患者资料，确认患者资料可比其良好后录入研究（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者在就诊时，进行相关知识的宣教，同时给予相应的健康教育。

而实验组患者实施基于以护士为主导多学科参与的分组管理模式，主要通过以下几点入手：

1. 首先建立护理小组，根据科室内护理人员的职称、学历和资历等综合能力进行分级建立护理小组，有综合能力较强的护理工作者作为小组长，由科室内护士长进行管理。

2. 在患者入院后，由护理小组内相关工作人员对患者进行心理状态以及营养状态等多方面评估，根据患者的不同特点，从不同的学科制定人性化和针对性的护理服务。

3. 在对患者进行分组护理时，需要针对不同类型的患者开展管理工作，要求护理人员在开展护理时，根据患者的病情进行调整，这样能够有助于促进患者的治疗效果，同时在完成了患者的护理工作后，需要开展相应的评价会议，由治疗医师、心理咨询师和营养师等多学科参与到患者的病情评估中，这样能够使患者获得多学科的护理支持。

1.3 评价标准

采用SDS、SAS评分表对患者的焦虑和抑郁情绪进行评价，分析组间差异，满分为80分，得分越高说明患者的不良情绪越严重。

1.4 统计学方法

实验数据由SPSS21.00 for windows进行统计学分析，各项统计学数据处理操作由专业数据统计人员进行，T、X²值分别检验计量、计数数据，确认结果P＜0.05则视为结果具有统计学意义。

2结果

在实验结果中，实验组患者的心理状态及预后优于对照组，差异显著（P＜0.05）。

表1 两组患者心理状态及预后对比

3讨论

基于以护士为主导多学科参与的分组管理模式渠道中包括健康教育、生活方式干预以及疾病护理^[3]，这样能够有助于提高尿毒症患者的疾病正确认知,对于患者生活质量和血糖指标的改善来说有积极意^[3]。基于以护士为主导多学科参与的分组管理模式中还注重于患者的情绪状况，通过亲切且诚恳的交流获得患者的信任和支持，指导患者及时宣泄不良情绪^[4]。

血液透析的护理医务工作较为复杂^[5]，并且患者的病情较为特殊，所以在进行护理时，将基于以护士为主导多学科参与的分组管理模式理念应用于其中，能够满足患者的护理需求，同时基于以护士为主导多学科参与的分组管理模式的主要目的是使护理工作能够更为完善的进行，通过多学科参与的分组管理能够使护理人员的各项工作开展更加具有针对性，使患者获得的最终护理效果得到优化。

综上所述，在对血液透析内患者进行护理时，应用基于以护士为主导多学科参与的分组管理模式能够有效改善患者在血液透析治疗期间的心理状态及预后状况，具有较高的临床可用性，值得推广。

参考文献

[1]张亚辉,葛炎玲,张园.以护士为主导多学科参与的分组管理模式对血液透析患者护理质量的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(09):169+196.

[2]周平.以护士为主导的分组管理模式对血液透析护理质量的影响分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(90):245-246.

[3]文芬.分组管理模式对减少血液透析患者发生透析中低血压的影响研究[J].当代护士(上旬刊),2019,26(11):131-132.

[4]姚爱琴.以护士为主导多学科参与的分组管理模式对血液透析患者心理状态及预后的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(40):185-186.

[5]刘凤英,乔小者.以护士为主导的分组管理模式对血液透析护理质量的影响[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(79):96+165.