天津康复疗养中心 天津市 300381
【摘要】目的:重点探讨和研究血液透析室护理过程中的相关安全隐患和管理对策等内容,希望为临床提供一定的参考。方法:本文中所涉及的研究对象选自于我院在2019年4月~12月时间范围内接收的120例血液透析患者,按照数字随机方法对其进行分组,分为对照组和观察组,每组各有60例患者,其中针对对照组患者采取常规护理干预模式,而针对观察组患者采取针对性风险防范护理管理模式,对血液透析室护理管理过程中存在的安全隐患进行深入分析,然后提出相对应的护理管理对策。对两组患者进行完相对应的护理干预之后,对其治疗总有效率、护理满意程度和风险事件发生几率等相关情况进行对比分析。结果:通过本文的分析和对比可以看出,观察组患者的治疗总有效率,护理满意程度和风险事件发生几率等相关情况,比对照组患者都有十分明显的改善,P值小于0.05。结论:在针对血液透析患者进行护理管理的过程中,要着重做好血液透析室的安全管理工作,针对透析室可能面临的各类风险因素和安全隐患要进行深入分析,结合具体情况和患者的疾病特点而采取相对应的护理管理对策,实现针对性的护理管理,这样能够有效提升患者的治疗总有效率和护理满意程度,避免护患纠纷出现,以此确保患者血液透析足够安全可靠,为其提供高质量的医护服务。
【关键词】血透室;安全隐患;风险防范护理对策
引言
从临床实践来看,在针对血液透析患者进行护理管理的过程中,要着重做好血液透析室的护理安全管理工作,这是关键所在,同时也是为患者提供优质安全护理场所的基本前提。血透室是专门为终末期肾病患者提供血液透析治疗的特殊场所,对室内可能存在的各类安全隐患或者风险因素进行深入分析探究各类因素,从而结合患者的实际情况,进行更切实可行的风险防范护理管理对策,这样才能使患者得到高质量的护理服务,从而为其恢复健康提供必要的条件。特别是在当前的时代背景下,我国的终末期肾病患者人数呈现出逐年上升的趋势,而患者对于透析服务和安全性可靠性也有更为严格的要求,所以要进一步着重加大血液透析室的安全管理工作,进行更高质量、更有效的护理管理服务,这样才能使患者有相对应的安全保障,使患者在接受护理的过程中不会出现法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害,甚至死亡事件。基于此,在本次研究中有针对性的选取在我院进行诊治的血液透析患者120例作为研究对象,重点分析和探讨风险防范护理管理模式所呈现出的作用和价值,以此进一步明确血液透析室护理安全管理过程中存在的风险因素和应对策略等内容。现针对具体内容报道如下。
1资料与方法
1. 1一般资料
有针对性的选取在2019年4月到12月到我们医院进行血液透析的120例患者作为研究对象,在患者中包括男性55例,女性65例,年龄29 岁-75 岁,平均年龄(68.6±2.5) 岁。结合研究的需要针对所有患者随机分为两个组,别,分别为对照组和观察组,每组各有患者60例。两组患者对于本次研究的相关内容和注意事项都有校明确知情同意,并且签署了知情同意书,我院伦理委员会对其批准通过。对两组患者的一般资料进行对比,在年龄,性别,疾病状况等方面没有显著的统计学差异,P值大于0.05,可以分析对比。
1.2方法
针对对照组患者而言,采取的是常规护理干预模式,而针对观察组患者是以常规护理模式为基础,进一步实施针对性护理风险防范对策,着重做好血液透析室的安全隐患探究,以此为基础,把握各类风险因素,并进一步提出和落实相对应的护理管理对策,以此为患者提供高质量的护理管理。
1.3观察标准
对患者进行完相对应的护理干预之后,对患者的治疗总有效率,护理满意程度以及风险事件发生几率等相关情况进行对比。
1.4统计学方法
采用SPSS26.0统计学软件对本组研究对象的临床数据进行分析统计工作,以均数±标准差表示计量数据,以t检验;计数资料采用[n(%)]表示,采用卡方检验。若P<0.05,则表示组间数据对比差异显著,有统计学意义。
2. 结果
由上面的分析和对比能够明显看出,观察组患者的治疗总有效率和护理满意程度为96.67%(58/60),没有人出现风险事件,风险事件发生几率为0;观察组患者的治疗总有效率和护理满意程度为85%(51/60),有6人出现一定程度的风险事件,风险事件发生几率为10%,由上述的数据能够明显看出,观察组的相关指标要明显的优于对照组,P值小于0.05。
3讨论
3.1血液透析室护理过程中的风险因素
(1)护理人员因素
从具体的探究和分析中能够看出,导致血液透析室出现护理安全事故的重要因素,其中就包括护理人员因素,有些人员缺乏应有的专业技能和业务水准,活护士的年限比较短,缺乏工作经验和足够的专业能力,技术操作不够熟练,由此导致护理过程中出现一定程度的安全隐患。除此之外,在血液透析室的护理过程中,极有可能出现某些不确定性因素或者应急事件,而相关护理人员缺乏应急处理能力,由此导致安全事故。同时有些护士缺乏服务意识和风险防范意识,不能贯彻落实以患者作为中心的服务理念,没有相对应的沟通技巧,并未真正意义上学会换位思考,言语比较粗暴,对于各类风险因素没有全面探究和处理,由此导致护理安全事故。
(2)患者因素
针对不同患者而言,他们在体质、病情等方面都有着很大的差异性,在血液透析室的透析过程中,极有可能出现不同程度的异常反映,例如,低血压,首次使用综合症等相关安全隐患,或者很多患者存在一定程度的悲观、焦虑等不良情绪,配合程度和依从性都不高,由此导致透析室的护理安全管理面临很大挑战。除此之外,某些患者因为经常进行血液透析,肾功能衰竭比较严重,营养严重不良,在透析的过程中很可能出现脱水、虚弱等情况,一旦意外摔倒造成骨折,对患者的生命安全造成严重威胁。
(3)环境因素
血液透析室的设施和布局往往有一定程度的不够科学合理的情况,这是典型的潜在风险因素,例如,地面比较滑,很可能导致患者摔伤,或者病床没有护栏,导致患者坠床等等。除此之外,血液透析室也可能存在医院感染等问题,这也是特别严重的风险。接受透析的患者免疫能力比较低,都是易感人群,因此每次治疗的过程中都要进行入侵操作,在这种情况下,很可能通过医务人员的手引起医院感染问题。
3.2护理安全管理对策
(1)从根本上有效做好护理人员的专业技能培训工作
要结合护理人员的实际情况,制定出切实可行的规范化培训计划和方案,并在实践的过程中认真组织和实施,确保患者的专业技能,业务素养能够得到显著提升,具备足够的岗位胜任能力,同时具备风险防范意识和责任意识,掌握相对应的沟通技巧和操作技能。针对低年限的护理人员,要加大培训的力度,进行严格的考核,使其通过相关考核之后,具备应有的信息化应用技能和应急处理能力,以此更有效的进行护理服务。
(2)着重做好患者的心理护理和健康教育。
针对患者因素而言,要着重做好心理护理干预工作,使其依从性和配合程度得到显著提升,同时做好健康教育,使其具备风险防范意识,在护理过程中能够关注相关注意事项,同时有相应的护理常识。
(3)环境的安全管理。针对医院的环境进行科学合理的布局,确保各类设施设备足够安全可靠,同时要充分规避各类医院感染风险因素,着重做好消毒杀菌工作,切断感染源,同时设立相对应的警示标志等等。
4. 结论
由上面的分析能够明显看出,在血液透析室的护理安全管理中存在一定程度的风险因素和安全隐患,对此,在为患者进行护理管理的过程中,要进一步有效落实针对性风险防范护理对策,进行高质量的护理管理,这样才能使患者的治疗总有效率和护理满意程度显著提升,降低风险事件发生几率,使患者及早恢复健康。
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