江苏省泰兴市第三人民医院 江苏省泰兴 225400
摘 要:目的:研究分析口腔修复中不同材料的应用效果。方法:2018年1月-2019年12月为研究年限,样本40例口腔修复患者,均分为研究组、对照组,对照组修复材料为镍铬合金,研究组修复材料为二氧化锆,对比两组各项指标。结果:对比两组修复后牙龈指数、出血指数、修复效果及修复体情况,研究组更具优势(P<0.05)。结论:口腔修复中采用二氧化锆全瓷冠效果显著,可全面推广。
关键词:二氧化锆全瓷技术;口腔修复;修复效果
口腔修复是临床治疗牙列、牙体缺损的常规方案,为确保口腔修复效果,改善患者咀嚼功能,需选择适宜的修复材料[1]。临床行口腔修复的常规材料为镍铬合金,此类材料具有良好的耐磨性及强度,其缺陷为外观效果不佳,极易合并牙龈过敏及感染。二氧化锆属口腔修复的全新材料,其修复效果及生物相容性良好,且色泽自然,可有效保护患者牙体组织[2]。为进一步分析口腔修复中不同材料的应用效果,本研究总结分析我院患者基线临床资料,评估分析二氧化锆全瓷技术的相关问题。
资料与方法
1.1一般资料
2018年1月-2019年12月为研究年限,样本40例口腔修复患者,均分为研究组、对照组,全部患者经口腔检查均存在牙体缺损,牙根无异常,且同意参与研究,组间资料如下表
表1 组间资料
组别 | 男女比例 | 年龄范围 | 年龄均值 | 患牙情况 |
研究组(n=20) | 12:8 | 19-51岁 | 35.59±2.64岁 | 前牙12颗、前磨牙21颗、磨牙15颗 |
对照组(n=20) | 11:9 | 18-53岁 | 35.72±2.69岁 | 前牙14颗、前磨牙20颗、磨牙16颗 |
P值 | P>0.05 | P>0.05 | P>0.05 | P>0.05 |
1.2方法
对照组患者治疗方案选定为镍铬合金全瓷冠技术治疗,医师需依据患牙情况实施磨除操作,磨除舌侧尺寸为1.0mm,磨除切端尺寸为1.5-2.0mm,磨除唇面尺寸为1.5mm。邻面需实施倒凹颈缘去除操作,形成肩台(0.8mm),并于颈缘区域预备连续肩台(0.5-1.0mm),其位置设定为龈下0.5mm,聚合度为2-5°。完成上述操作后实施规范化硅橡胶取模操作,确保取模尺寸精确。依据比色及取模情况加工制作镍铬合金全瓷冠,并指导患者试戴,如无异常反应,可行玻璃离子黏固操作。
研究组患者治疗方案选定为二氧化锆全瓷冠修复,磨除舌侧尺寸为1.0-1.5mm,磨除切端尺寸为1.5-2.0mm,磨除唇面尺寸为1.0-1.5mm。邻面需实施倒凹颈缘去除操作,形成肩台(0.5-1.0mm,90°),并于颈缘区域预备连续肩台(1.0mm),其位置设定为龈下0.5-1.0mm,聚合度为6-8°,操作中需确保线角连续且光滑。制备牙体操作结束后,需利用排龈线实施牙龈收缩操作,妥善置入成品牙,指导患者试戴20-30min,观察修复体咬合状态,如无异常,行上釉、抛光及喷砂等操作,并实施基础性清洁与消毒。
1.3评价标准
对比两组修复后牙龈指数、出血指数、修复效果及修复体情况。
1.4统计学方法
采用SPSS23.0软件计算各类数据,本次研究中计量资料为( ±s),检验方法为t,计数资料为(%),检验方法为χ2,如P<0.05,则组间有差异。
结果
2.1对比两组修复后牙龈指数、出血指数、修复效果
对比两组修复后牙龈指数、出血指数、修复效果,研究组更具优势(P<0.05)。
表2 对比两组修复后牙龈指数、出血指数、修复效果
组别 | 牙龈指数 | 出血指数 | 修复优良率 |
研究组(n=20) | 0.38±0.07 | 0.45±0.11 | 18(90.0%) |
对照组(n=20) | 0.66±0.24 | 0.73±0.16 | 12(60.0%) |
t值 | 5.008 | 6.449 | 4.800 |
P值 | 0.000 | 0.000 | 0.028 |
2.3对比两组修复体情况
对比两组修复体情况,研究组更具优势(P<0.05)。
表3 对比两组修复体情况(n/%)
组别 | 崩瓷 | 折断 | 咬合边缘密合不合格 |
研究组(n=20) | 1(5.0) | 1(5.0) | 0(0.0) |
对照组(n=20) | 7(35.0) | 6(30.0) | 6(30.0) |
χ2值 | 5.625 | 4.329 | 7.058 |
P值 | 0.017 | 0.037 | 0.007 |
讨论
牙体缺失及牙体缺损等口腔疾病均可导致患者产生疼痛及咀嚼功能异常症状,严重影响日常生活质量,为此需及时行口腔修复治疗干预[3]。口腔修复治疗中需要使用不同类型的修复材料,为提高治疗效果,需依据患者口腔状态合理选用。
临床行口腔修复常规材料为镍铬合金,其主要优势为机械性能稳定良好,可显著改善患者咀嚼功能,患者口腔内龈沟液与唾液等均可对镍铬合金产生腐蚀,导致修复体变色及折断发生率较高[4]。二氧化锆全瓷冠具有极高的机械强度,抗折性能及硬度显著优于金属烤瓷冠,且固化性能良好,抗破裂性能较强。利用二氧化锆全瓷冠可完成长度超6单位烤瓷桥的制作,继而解决常规全瓷冠存在局限性。同时,二氧化锆全瓷冠生物相容性良好,可与患者牙齿形成有效融合,有效保护牙髓神经组织,其口腔修复效果优于金属材料。二氧化锆全瓷冠无需金属基底结构,可提高牙冠透明效果及光透性,修复体与牙釉质颜色接近,可提高牙齿美观度[5]。总结分析本研究各项数据,研究组患者修复后牙龈指数、出血指数、修复效果、修复体情况均优于对照组,可认为二氧化锆全瓷冠应用于口腔修复治疗中临床效果显著。
由此可知,口腔修复中采用二氧化锆全瓷冠效果显著,可全面推广。同时,本研究仍存在不足之处,二氧化锆全瓷技术的具体应用仍需持续性分析研究。
参考文献:
[1]李英英,王雪峰,杨占宝.口腔修复中应用二氧化锆修复体的咀嚼能力的影响及其应用效果观察[J].河北医学,2020,26(7):1100-1104.
[2]王风.二氧化锆全瓷冠与传统冠修复体对牙周健康的影响分析[J].特别健康,2020,(21):83.
[3]李学盛.国产全解剖形态二氧化锆冠修复磨牙缺损的短期临床效果研究[J].中国美容医学,2020,29(6):120-123.
[4]黄晓慧.二氧化锆全瓷冠在前牙修复治疗中的应用效果观察[J].基层医学论坛,2020,24(26):3749-3751.
[5]袁小鹏,王卫东,王萍.二氧化锆全瓷技术在口腔修复中的应用价值分析[J].健康必读,2020,(23):255.