探讨安定疗护对老年终末期患者心理影响

探讨安定疗护对老年终末期患者心理影响

姜盼盼

滨州市第二人民医院 山东滨州 256800

摘要：目的：探索探讨安定疗护对老年终末期患者心理影响。方法：将已接诊的80例老年终末期患者作为实验研究对象，将其分成观察组（实施安定疗护的40例老年终末期患者）和对照组（实施常规疗护的40例老年终末期患者）进行对比试验，观察比较两组的心理状态以及生活舒适度。结果：观察组和对照组相比较，观察组的心理状态（包括抑郁、焦虑）评分均低于对照组（P＜0.05）并且观察组的生活舒适度明显高于对照组（P＜0.05）。结论：安定疗护对优化老年终末期患者的心理状态并提升生活舒适度具有非常明显的效果，值得推广使用。

关键词：安定疗护；老年终末期患者；临床疗效

老年终末期患者病情严重，治疗已没有意义，主要是采取科学的护理干预。常规疗护和安定疗护都是针对老年终末期患者所采用的护理干预手段^[1]，两者比较，常规疗护难以兼顾全局，而安定疗护从护理过程入手，给予患者更加可靠而细致的护理干预，可全面优化护理过程^[2]。基于老年终末期患者的基本情况，安定疗护采用更具科学性、人性化的护理手段，比常规疗护更能优化老年终末期患者的心理状态并提升生活舒适度。本文即为验证这一观点进行如下分析。

1资料和方法

1.1基本资料

从2019年2月到2019年9月期间挑出已就诊的80例老年终末期患者。按照入院顺序（编号）将其分为观察组和对照组。

每组的具体情况：其中，对照组中有40例老年终末期患者，男女例数分别为16例和24例，最小年龄78岁，最大年龄92岁，平均年龄85.12±5.77岁。观察组中有40例老年终末期患者，男女例数分别为22例和18例，最小年龄80岁，最大年龄91岁，平均年龄86.74±5.14岁。

1.2操作方法

对对照组实施常规疗护，主要包括：（1）建立档案，分发健康知识手册。（2）详细了解患者的心理状况，积极进行心理疏导，包括肢体激励和言语鼓励。

对观察组实施安定疗护。大多数患者得知自己时日无多，会变得焦躁、郁闷，产生强烈的恐惧感、无力感和失落感。患者在接受自己时日无多的现实后会对家人和医护人员产生极为强烈的依赖感，而且在治疗过程也会非常盲目，一味要求加大治疗剂量。当患者接受一段时间的治疗后自感无效，会产生抗药心理，心情变得极度抑郁。针对患者的心理状态，医护人员应选择如下的疗护方案：（1）和患者进行耐心交流，用简单易懂的语言和无微不至的关爱赢得患者的信任和认可，对于患者提出的任何问题都应当给予耐心细致的解答，直到患者听明白为止。（2）多花时间陪伴患者，同时还要让患者家属一同陪伴患者，使其能够无遗憾、有尊严的走完最后的人生之路。（3）护理人员要以高度负责的态度，保持微笑服务、热情服务和真诚服务，要高度尊重学生的隐私和权利，积极鼓励患者说出自己的内心愿望，传达给患者家属尽力完成。（4）终末期患者由于长期卧床，生活不能自理，常出现大小便失禁的情况，护理人员应谨遵医嘱留置导管，并定期冲洗泌尿部位，防止感染。（5）对于强迫体位的患者要辅助其进行小幅度翻身，使其感到舒适。

1.3观察指标

观察内容分为两大部分：（1）统计心理状态，包括抑郁、焦虑两个指标，采用抑郁、焦虑自评量表进行评分。（2）统计生活舒适度，包括非常舒适、一般、不舒适、生活舒适度几个指标，生活舒适度=（非常舒适+一般）/例数x100%。

1.4统计学处理

计算工具选择SPSS 22.0版本软件，心理状态采用“X±S”计算得出，进行T检验。生活舒适度用[n(%)]表示，进行“χ²”验证，P表示比较差异显著度，P＜0.05则说明是有统计学意义的数据，P>0.05，则说明数据比较差异并不明显。

2结果分析

2.1心理状态评价

统计结果显示，观察组和对照组相比较，观察组的心理状态（包括抑郁、焦虑）评分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1心理状态 [X±S]

2.2生活舒适度评价

统计结果显示，观察组和对照组相比较，观察组的生活舒适度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2生活舒适度[n(%)]

3讨论

关于老年终末期患者护理工作的研究至今仍是医学界的主要课题^[3]。老年终末期患者虽仍可接受治疗，但主要还是进行安定疗护。通过上述结果可以看到，观察组和对照组相比较，观察组的心理状态（包括抑郁、焦虑）评分均低于对照组（P＜0.05），并且观察组的生活舒适度明显高于对照组（P＜0.05），这说明安定疗护对老年终末期患者的护理效果非常好，所以采用安定疗护是非常有必要的。

安定疗护即由专业护理团队制定科学的护理方案，立足心理疏导和思想干预全面提升护理效果，优化老年终末期患者的心理状态并提升生活舒适度。具体来说：医护人员在全面、细致的了解老年终末期患者的心理状态后，采取言语交流、陪伴、优质服务、临床护理等措施，让老年终末期患者感受到被尊重和理解的幸福，提升其生活质量从而在治疗过程中感到舒适。

参考文献：

[1] 黄晓虹. 安宁疗护中老年终末期患者心理状况特征分析与心理干预效果[J]. 饮食保健, 2018, 005(036):245.

[2] 宋婷莉. 癌症终末期患者的安宁疗护实践[J]. 健康前沿, 2019, 028(003):110.

[3] 邱艳茹, 万永慧, 周炜. 护理人员安宁疗护知识及其影响因素的研究进展[J]. 现代临床护理, 2018, 17(09):82-88.