富顺县人民医院 四川 自贡 643200
冠心病临床上指冠状动脉发生硬化之后引发的动脉血管变窄而引起的供血不足、导致心肌缺少氧气的一种疾病,这种疾病的致死率比较高,而且冠心病的发病因素较多,但是临床医学上对这种疾病的发病因素还不够了解,因此及时的治疗以及有效的护理对冠心病患者来说必不可少。中医认为冠心病是“胸痹”的一种,往往是由于肝脏的经络以及气血功能异常引起的,因此本文旨在分析中医如何对冠心病进行防控。
一、冠心病的相关症状
1.心绞痛
冠心病患者极易产生心绞痛,出现心绞痛之后患者的胸骨会出现比较明显的胸胀、心口疼痛以及压抑感等,除此之外,心绞痛还会严重影响患者的精神状态,整个心绞痛的过程大约持续五分钟,而且疼痛感会向其他地方扩散。如果是由于情绪激动或用力过猛引发的心绞痛,临床上往往称其为劳力型心绞痛,这种症状可以通过药物或休息而有所缓解。除此之外,心绞痛还可以依据发作的频率以及程度分为稳定与不稳定两种:稳定型的心绞痛发作时间较长,而不稳定型的可变因素较多,是由稳定型发展而来的。
2.心肌梗死
心肌梗死是冠心病常见的典型症状,而且心肌梗死会有一定的提前症状,大多数冠心病患者在发生心肌梗死的时候会出现感到疲惫不堪以及心绞痛的症状,除此之外,心肌梗塞还会给患者带来较为持续与强烈的压迫感,而且这种疼痛感会越来越激烈,会由胸前的区域逐步扩散。一般情况的心肌梗塞部位与心绞痛的部位相同,但是疼痛的感觉会更为剧烈,而且心肌梗死的持续时间更长,常规的药物以及休息都不能缓解这种疼痛。有一部分患者还会出现腹部剧烈疼痛、出冷汗、头晕、烦躁、乏力等相关症状,有的患者还会出现濒死感,即呼吸困难的症状。
3.心肌缺血
冠心病患者往往会出现心肌缺血的临床症状,在刚开始发生心肌缺血的时候,患者不会出现较为明显的临床表现,但是患者心脏左室以及心肌的相关功能都会发生不同程度上的下降,但是这种不明显的症状不易被患者发现,因此往往会错过疾病的发现时间。然而在一段时间之后,患者的心肌会发生局部肌肉纤维化的情况,从而影响患者的心脏收缩功能,导致患者发生心律失常的情况。
4.猝死
冠心病在发展的过程中,往往会出现冠状动脉发生痉挛,而这种情况会直接导致严重心律失常的发生,从而对患者的生命健康造成严重的威胁,严重时还会诱发患者猝死,而且这种情况没有很好的预防方案,急诊救治成功的可能性不高。
二、中医防治冠心病的方法
1.合理选择药物
常言道:“是药三分毒”,虽然说中医对冠心病有很好的治疗效果,但是如果没有选对中成药,也会对患者的健康造成严重的影响,中医上秉承的是“辨证论治”的观念,而且每种中成药的药效都具有一定程度的针对性,因此,选择中成药必须要对症下药。有很多患者没有经过专业中医的辨证治疗,随波逐流地选择一些口碑较好的中成药,忽视了药效是否与自己的病情相对应,就随意到药店买药,在尝试一段时间的药物之后,病情没有得到好转,便认为是药效不够,于是将多种中成药物混合使用,从而影响了患者的治疗。
事实上,中成药疗效较为突出,而且还具有治疗速度较快、体积较小、服用方便、安全性较高等特点,因此,中成药也被逐渐列为冠心病的主要治疗药物,比如:速效救心丸、参芍片、通心络胶囊、复方丹参滴丸、冠心苏合丸等,但是这些药物一定要在辨证的基础上运用,年老体虚的人大多是由于具有气虚证,所以应该选择参芍片,而且药物应该在医师的指导下进行,按时按量长期使用,同时使用的药物最好不要超过三种。
2.细心的临床护理
在冠心病患者进入医院接受治疗时,医护人员以该采取积极的护理方式,充分了解患者的病情,对患者心痛的起止时间、频率和程度都要了解清楚,除此之外,对患者的护理还需要医护人员积极与患者的家属进行沟通,全面的了解患者的情况以及病史,从而制定较优的护理与治疗方案。
3.为患者提供情志护理
冠心病往往会发生心绞痛的情况,疼痛感反复折磨患者会使患者产生一系列的负性情绪,因此,医护人员需要根据患者的表现,使用良好的沟通技巧,对患者进行引导,减轻患者的悲观情绪,提高患者对康复的自信心,提高患者的治疗依从性。
4.为患者提供相关穴位按摩
按摩不仅能够使患者减轻疲惫感,放松身心,还能有效地促进患者病情的好转。因此,对患者进行相关穴位按摩是必要的,具体方法为:让患者选择仰卧的体位,对患者三阴交穴、神门穴以及内关穴进行按摩,按摩的力度要轻柔,待到患者完全放松后,加大按摩的力度,力度以稍微酸痛为主,时间持续为十分钟。
5.为患者提供辨证护理
辩证护理需要针对冠心病患者的不同情况采取相应的护理方案,气阴两虚的冠心病患者往往要对其进行一定的饮食干预为患者补充气血,而对气滞血瘀的冠心病患者则需要对其进行体位调整的干预,同时还要为此类患者提供活血化瘀的饮食干预。
总而言之,中医辨证治疗与护理对冠心病患者的病情好转以及防控有着不可或缺的作用,对患者的身心健康也有一定的积极促进作用,因此中医辨证法应该在临床医学上对冠心病的治疗与防控中广泛推行。