护理干预对脑卒中患者护理安全的影响研究

(整期优先)网络出版时间:2020-12-21
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护理干预对脑卒中患者护理安全的影响研究

王佩

岳池县人民医院 四川广安 638300


【摘要】目的:探究护理干预对脑卒中患者护理安全的影响。方法:随机将我院收治的82例脑卒中患者平均纳入参照组(n=41)和观察组(n=41),参照组给予常规护理措施,观察组在参照组基础上强化对患者安全护理干预,比较两组护理质量和不良事件发生率。结果:两组护理质量比较,观察组各项护理质量指标评分均明显高于参照组,组间评分差异显著(P<0.05),两组不良事件发生率比较,观察组(7.32)低于参照组(24.69%),组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在对脑卒中护理中强化安全护理干预,利于提升整体护理质量,减少不良事件发生风险。

【关键词】护理干预;脑卒中患者;护理安全


脑卒中是神经内科临床中常见疾病,该病对患者负面影响较大,发病后致残率和死亡率较高,既会降低患者身体健康水平,又会降低其生活质量,部分患者治疗期间处理不当甚至会发生安全风险事件,导致病情加重,延缓恢复时间。因此,为降低疾病对患者负面影响,应通过有效措施进行护理,并对相关措施进行完善和强化,以此促使患者快速恢复[1]。对我院收治的82例脑卒中患者进行护理观察,随机分组后分别使用不同护理方式,重点分析护理干预措施实施效果,具体分析如下。

1资料及方法

1.1一般资料

将我院2019年1月至2020年6月收治的82例脑卒中患者作为护理干预研究对象,使用随机数字表法对患者进行分组,设置观察组与参照组,每组均为41例,观察组:男23例,女18例,年龄范围56-85岁,平均年龄(69.5±3.3)岁,疾病类型:脑出血15例,脑梗26例。参照组:男24例,女17例,年龄范围57-84岁,平均年龄(69.4±3.7)岁,疾病类型:脑出血14例,脑梗27例。统计分析两组脑卒中患者一般资料,结果显示无明显差异(P>0.05)。

1.2方法

参照组:实施常规护理方式,主要包括:密切监测患者生命体征和病情变化;指导并辅助患者正确用药;对患者及其家属进行健康宣教,提升其对疾病认知和自我护理管理能力;为患者提供舒适病房环境;评估患者身体营养状况,结合其饮食喜好和饮食禁忌等,给予其饮食指导;对即将出院患者及家属进行出院指导,并确定随访时间等。

观察组:在参照组基础上落实对患者安全护理干预,具体措施:(1)心理护理:针对患者在治疗期间可能存在的恐惧、焦虑和紧张等情绪,应做好对患者心理方面综合评估工作,分析导致负面情绪原因,提出解决方式,如鼓励支持、转移注意力和讲述疾病成功治疗案例,并做好心理护理措施可行性分析,综合患者性格、态度等进行合理选择。(2)用药护理:针对用药方面安全事件,护理人员必要时应做好药物分装和标记工作,确定每次用量,减少患者及家属用药错误问题。注意观察患者用药反应,出现异常及时停止用药。并根据医生用药评价和药物调整结果,及时更换患者使用药物,并向患者及家属说明。(3)意外风险控制:针对患者坠床等意外事件,应增加病房巡视力度,并安装病房防护栏,必要时对患者肢体进行固定,叮嘱患者技术做好日常看护工作。定时辅助绝对卧床患者进行翻身,适当进行拍背、按摩,预防压疮。

1.3观察指标

(1)观察比较两组患者护理后病房管理、基础护理、服务态度和安全管理几项护理指标,使用医院自制护理质量评分表进行评价,分数与护理质量正相关。

(2)观察并比较两组患者护理后静脉血栓、坠床、压疮和用药错误几项不良事件发生率,发生率越低护理方式实施效果越好。

1.4统计学方法

采用SPSS22.0统计分析,计量资料、计数资料分别采用t和5fdffe64d81a3_html_12d1c6ddb3a826ce.gif 检验法,P<0.05表明差异具有统计学意义。

2结果

2.1比较两组护理质量评分

观察组各项护理质量评分均明显高于参照组(P<0.05),详见表1。

1 两组护理质量比较(5fdffe64d81a3_html_b043488cc1e0c751.gif±s,分)

组别

例数

病房管理

基础护理

服务态度

安全管理

观察组

41

94.41±3.04

96.58±1.45

97.34±1.20

96.59±2.03

参照组

41

83.50±3.27

85.26±3.34

86.55±2.37

87.45±2.40

t

16.392

20.855

27.247

19.505

P

0.000

0.000

0.000

0.000

2.2比较两组不良事件发生率

观察组不良事件发生率为7.32%低于参照组的24.39%(P<0.05),详见表2。

2 两组患者不良事件发生率比较(%

组别

例数

静脉血栓

坠床

压疮

用药错误

发生率

观察组

41

0(0.00)

1(2.44)

1(2.44)

1(2.44)

3(7.32)

参照组

41

1(2.44)

2(4.88)

3(7.32)

4(9.76)

10(24.39)

5fdffe64d81a3_html_12d1c6ddb3a826ce.gif

/

/

/

/

4.479

P

/

/

/

/

0.034

3讨论

脑卒中患者发病后,易出现肢体功能障碍、言语障碍和认知障碍等,导致其短时间内难以生活自理,甚至会产生情绪激动等表现,导致患者病情加重,进而对其生活和生存质量产生影响。部分患者在病情稳定后,受自身功能障碍影响,甚至需要长期卧床休息,部分患者在无人辅助和看护下易出现意外,导致出现多种风险。为保证患者治疗和护理期间安全性,加快其恢复速递,在实施病情监测和用药指导等常规护理措施后,还应落实各种护理干预措施,加强对安全风险因素控制,为患者提供更加优质医疗服务[3]

本次研究对脑卒中患者护理研究结果显示,观察组护理方式下病房管理、基础护理和服务态度等方面管理质量评分均明显高于对照组(P<0.05),而两组不良事件发生率比较,观察组(7.32%)低于参照组(24.39%),组间差异存在统计学意义(P<0.05)。说明通过对患者实施常规护理措施后,落实并强化安全方面护理干预,既可提升护理质量,又可减少风险事件发生率,为患者提供优质护理服务。

综上所述,在对脑卒中患者护理中,通过实施病情监测等常规护理措施后,针对可能存在的各种安全风险,落实各项护理干预措施,加强护理管理和风险控制,可提升对患者医疗服务质量。

【参考文献】

[1]王木琼.脑卒中用药护理安全隐患分析与防范对策[J].按摩与康复医学,2020,11(01):81-83.

[2]孙明丽.连续护理干预对脑卒中患者自我管理水平及日常生活能力的影响[J].慢性病学杂志,2017,03(18):94-96.