连续性血液净化治疗患者常见并发症分析及护理对策

连续性血液净化治疗患者常见并发症分析及护理对策

陈慧

益阳市第三人民医院， 湖南益阳 413000

摘要：目的：分析对患者进行连续性血液净化治疗的常见并发症并探讨护理对策。方法：从2018年4月到2019年2月在益阳市第三人民医院接受连续性血液净化治疗的患者中抽取92例纳入研究，按照抽签结果将所有对象分成对照组（n=46，常规护理）和实验组（n=46，综合护理）。对比两组患者的护理满意度与并发症发生情况。结果：对比对照组，实验组患者的护理满意度更高，其各项并发症发生率均更低，均存在显著差异（P﹤0.05）。结论：对接受连续性血液净化治疗的患者应用综合护理干预具有理想效果，可降低患者治疗期间出现并发症的几率，同时可提高其对护理措施的满意程度，有利于护患关系和谐发展，应积极推广应用。

关键词：常见并发症；连续性血液净化；护理满意度；睡眠障碍；低血压

连续性血液净化是临床治疗重症胰腺炎、食物中毒、肾衰竭、高血钠症等疾病的主要方法，可有效改善患者的临床症状，挽救患者的生命，效果理想。但治疗过程中患者很容易出现各种并发症，部分患者还会出现多种并发症同时发生的情况，对患者的治疗效果与预后产生严重不良影响^[1]。为减少治疗期间患者出现并发症的几率，对其应用有效的护理措施进行干预十分重要，笔者认为可应用综合护理，为分析该护理模式的具体应用效果而开展对比研究，现总结研究详细情况并汇报。

1. 资料与方法

1.1一般资料

从2018年4月到2019年2月在益阳市第三人民医院接受连续性血液净化治疗的患者中抽取92例纳入研究，按照抽签结果将所有对象分成对照组（n=46）和实验组（n=46）。对照组：男性患者有29例，女性患者有17例；年龄范围是22到78岁，均值是（45.39±6.07）岁。实验组：男性患者有30例，女性患者有16例；年龄范围是21到79岁，均值是（45.43±6.33）岁。以上数据资料做相互比较，所得出结果显示两组之间存在的差异不显著（P﹥0.05）。

1.2方法

对照组患者应用常规护理。包括：环境护理、病房清洁、体征观察、给药等。

实验组患者在常规护理基础上应用综合护理，主要措施为：①在治疗前，对患者进行全面评估，如检查结果、文化程度、性别、年龄等，以此为基础为患者制定针对性护理方案。②结合患者的理解能力与文化程度对其进行健康教育，使其认识到连续性血液净化治疗的流程、目的及重要性等，提高其重视程度，使其积极配合。③主动与患者交流，给予患者安慰和鼓励，通过多项措施改善患者的不良情绪，尤其是在患者出现并发症后，更要加强交流频率。④强化并发症护理，密切监测患者的体征，如血压、呼吸、体温等，当发生异常时要及时通知医生处理；加强并发症预防工作：通过棉被保暖、调节室内温度等措施预防体温降低，通过睡前泡脚、饮用温牛奶、播放音乐预防睡眠障碍，通过转移注意力、交流会等方式预防抑郁等。

1.3评价标准

①采取问卷调查^[2]的方式评估两组患者对各自护理工作的满意程度，包括：态度、形象、基础护理、安全护理等内容，总分是100分，评分超过90分为十分满意，评分在70到90分为满意，评分低于70分为不满意。即评分超过（含）70分表示患者对护理工作满意，统计满意度并相互比较。②记录在连续性血液净化治疗过程中两组患者出现的并发症，统计各组患者的并发症发生率并互相对比。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0软件分析两组对比数据。计数资料接受 检验，表达为 。P﹤0.05则说明两组对比数据之间的差异存在统计学意义。

2. 结果

2.1将两组患者对各自护理工作的满意程度进行统计，并对比满意度。表1提示详细数据与对比结果，与对照组患者（82.61%）相比，实验组患者的护理满意度（97.83%）更高，差异显著（P﹤0.05）。

表1 两组患者护理满意度的详情及比较结果

2.2将两组患者治疗过程中出现的并发症进行统计并比较发生率。详细比较结果见表2中内容，相比于对照组，实验组患者的各项并发症发生率均更低，均有明显差异（P﹤0.05）。

表2 两组患者治疗过程中出现的并发症详情及发生率差异

3. 讨论

连续性血液净化是指通过净化设备将患者体内的药物毒物、异常血浆成分与代谢产物等清除，进而起到纠正患者体内环境紊乱效果的一种技术^[4]。随着医学技术的发展，该技术已经十分完善，其被广泛应用于临床多种疾病的治疗中，如重症胰腺炎、食物中毒、肾衰竭、高血钠症等，效果十分理想。

相关研究表明^[5]，在对患者进行连续性血液净化治疗过程中，患者很容易发生多种并发症，如睡眠障碍、体温降低、低血压、心律失常等，部分患者还会同时出现多种并发症，对其生活质量、治疗效果与预后产生严重不良影响。为降低患者治疗期间出现并发症的几率，对其进行有效的护理干预十分重要，以往临床主要应用常规护理，但效果欠佳。笔者认为可在常规护理基础上应用综合护理，相比于常规护理，该护理模式更为全面，包含了生理、心理、健康教育等多项内容；同时其加强了对并发症的预防与护理，不仅可以降低患者出现并发症的几率，同时可在患者出现并发症后给予患者及时且有效的处理，使并发症情况得到及时改善与缓解，减少其对患者的不良影响^[6]。为分析对接受连续性血液净化治疗患者应用综合护理干预的详细效果，笔者选取了92例观察对象展开对比研究，其结果表示：对比对照组，实验组患者的护理满意度更高，其各项并发症发生率均更低，均存在显著差异（P﹤0.05）。

综上所述，对接受连续性血液净化治疗的患者应用综合护理干预具有理想效果，可降低患者治疗期间出现并发症的几率，同时可提高其对护理措施的满意程度，有利于护患关系和谐发展，应积极推广应用。

参考文献：

[1]宋艳微.预见性护理在连续性血液净化患者中的应用研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(98):363-364.

[2]徐春婷,王思轩,胡佩媚.集束化护理在危重症患者连续性血液净化治疗中的应用[J].中国医药科学,2019,9(14):145-148.

[3]蔡敏,张彩云,王可君.预见性护理在连续性血液净化患者中的应用[J].护理实践与研究,2019,16(12):53-55.

[4]卢婷,陈会欣.连续性血液净化治疗危重患儿的护理干预[J].护理实践与研究,2019,16(07):38-39.

[5]彭彩云.综合护理干预在连续性血液净化治疗重症脓毒血症患者中的应用[J].医疗装备,2019,32(04):165-166.

[6]陈洪英,李爱琴,胡星霞.针对性护理干预在连续性血液净化辅助治疗重症急性胰腺炎中的效果分析[J].现代实用医学,2018,30(10):1402-1403.