急诊急救护理在心肌梗死患者院前急救中的应用效果分析

急诊急救护理在心肌梗死患者院前急救中的应用效果分析

王文雯

新疆医科大学第五附属医院急诊科，新疆省乌鲁木齐市 830000

摘要 目的 分析急诊急救护理在心肌梗死患者院前急救中的应用效果。方法 此次研究共计选取观察对象62例，均为2018年3月至2019年3月间我院收治的心肌梗死患者，并将其按照抽签法进行平均分组，其中31例接受常规护理的设为对照组，其余31例接受院前急诊急救护理的设为观察组，并分析这两组的护理效果。结果 从急救时间、球囊扩张时间以及入院时间上看，观察组患者均明显短于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）；从心血管事件发生率上看，观察组明显低于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）。结论 在心肌梗死患者院前急救中实施急诊急救护理具有较高的应用价值，值得推广应用。

关键词 急诊急救护理；心肌梗死；院前急救；急救效果

心肌梗死是临床急症常见的一种，主要因心肌持续性缺氧导致的心肌组织坏死现象，致病因素较多且复杂，发病急、发展快，如果不及时处理，则会增加死亡率。院前急救的质量是为患者争取最佳治疗时间的重要保障，因此，如何提升院前质量是目前临床上关注的问题^[1]。为了深入性的研究，本文选取我院的心肌梗死患者为研究对象，探究在院前急救过程中实施急诊急救护理的临床效果，如下是研究过程。

1一般资料与方法

1.1一般资料

此次研究所选对象共计62例，均为2018年3月至2019年3月间我院收治的心肌梗死患者，并根据抽签法将其进行平均分组，其中接受常规护理的31例设为对照组，接受院前急诊急救护理的设为观察组。

对照组：患者女14名，患者男17名，最小年龄43岁，最大年龄75岁，平均年龄为（63.72±2.11）岁。

观察组：患者女15名，患者男16名，最小年龄41岁，最大年龄74岁，平均年龄为（63.54±2.02）岁。

以上两组患者的一般治疗对比差异无统计学意义（p>0.05）。

1.2方法

对照组：常规护理：生命体征监测、分析患者的风险程度以及异常反应，及时告知医生进行急救处理。

观察组：院前急诊急救护理：（1）在接到急诊电话后，立即出诊，在此过程中需要及时与现场的人员取得联系，了解患者目前的情况，并准备好需要使用的物品和器械，必要时可以指导现场人员做一些基本的处理，同时将人群疏散，给救护车和救护人员提供便利的救治通道（2）达到现场后，需要及时对患者的生命体征进行监测^[2]，并将患者的心电图情况上传至医院的工作群，避免医院内部的医护人员及时了解患者的情况，并做好急救的处理；快速建立静脉通路，遵医嘱给予患者急救的药物，必要时给予患者“心梗一包药”处理，并观察患者的用药反应，在此期间，还需要做好家属及患者的安抚工作，提升家属及患者的依从性，避免患者情绪过于紧张，增加心肌耗氧量，保证院前急救的顺利进行（3）在运转的过程中，动作要保证专业且轻柔^[3]，并将患者存在的风险及时对家属进行解释的工作，提升理解程度，在搬运的过程中，放置好患者的四肢，保护好患者的头部，及时与医院内部取得联系，为患者打开绿色通道，以保证患者到达医院后能够得到及时的救治。

1.3观察指标

对比两组的急救时间、球囊扩张时间、入院时间以及心血管事件发生率。

2结果

2.1 急救时间、球囊扩张时间以及入院时间

对比两组的急救时间、球囊扩张时间以及入院时间，观察组患者均明显短于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05），见表一。

表一 急救时间、球囊扩张时间以及入院时间 （x±s）

2.2 心血管事件发生率

对比两组患者的心血管事件发生率，观察组共计发生1例，发生率为3.23%，明显低于对照组的7例（22.58%），对比差异具有统计学意义（p<0.05），如下表二。

表二 心血管事件发生率 n（%）

3讨论

心肌梗死是临床上较为常见的急危重症，病情发展快、死亡率较高，如果治疗不得当或者是治疗不及时，就会威胁患者的生命安全。院前急救可以让患者在第一时间得到救治，提升治疗有效率，保证患者的健康安全，因此院前急救的质量则是关键^[4]。

急诊急救护理是在患者达到医院前，进行的院前急救护理，为了保证患者的急救时间，在此过程中，需要完成患者的病情评估，并且用目前所有的急救物品稳定患者的生命体征，同时还要稳定患者及家属的情绪，提升患者及家属的依从性，从而保证救治流程的顺利进行，此外，在急诊急救的护理过程中，院前急救的人员可以与医院内部的人员取得联系^[5]，提前告知院内医护人员关于患者的信心，并提前做好准备，一定程度上缩短了患者的等待救治的时间，保证患者的生命安全。

综上所述，心肌梗死患者在接受院前急救的过程中，行急诊急救护理可以提升抢救的成功率，保障患者的安全，具备推广的价值。

参考文献

[1]李艳. 急诊急救护理在心肌梗死患者院前急救中的应用效果[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2019.

[2]李玉玲, 朱艳芳, 马河洲. 院前急救护理干预对急性心肌梗死患者的影响[J]. 黑龙江医药, 2018, 31(2): 442-443.

[3]李喆, 刘红敏. 院前急救护理路径在抢救急性心肌梗死患者中的应用[J]. 中国医药指南, 2018, 016(013):233-234.

[4]申红梅. 急性心肌梗死的院前急救和急诊急救护理分析[J]. 医学新知杂志, 2019, 029(0z1):421-422.

[5]韩雪. 急性心肌梗死患者的院前急救和急诊急救护理[J]. 中国保健营养, 2019, 029(012):182.