回馈教学法在鼻咽癌放疗患者张口训练中的应用研究

回馈教学法在鼻咽癌放疗患者张口训练中的应用研究

黎娜 曾洁 王行 陈晓媚 吴惠径

广东省农垦中心医院肿瘤放疗二区 广东 湛江 524000

摘要： 目的 探究回馈教学法在鼻咽癌放疗患者张口训练中的应用效果。 方法 以肿瘤科实习护士50例为对象，研究时间为2019年3月-2020年3月，分为参照组25例与研究组25例，参照组实施常规教学，研究组实施回馈教学法教学，对比教学效果。结果 研究组学生张口训练的理论知识、操作知识、综合知识均优于参照组，P<0.05。研究组学生满意度高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论肿瘤科实习护士在鼻咽癌放疗患者的张口训练教学中采用回馈教学法，有效提高学生的学习成绩，得到学生的满意评价，应用效果显著，可广泛应用于临床。

关键词：回馈教学法；鼻咽癌；放疗；张口训练； 实习生；

临床见习表示医学生由课堂到临床的重要阶段，为医生职业生涯重要组成部分。肿瘤科为临床常见科室，教学过程难点多，所涵盖的疾病种类很多，具有复杂的病理表现，且治疗方法也呈多种多样，而分配的教学时间很短^[1]。鼻咽癌为常见恶性肿瘤，该类患者在化疗过程中极伴随张口困难症状，需实施张口训练，主要操作者为护士，因此，护士的张口训练知识水平对训练效果产生重要影响。研究指出，在实习生带教中采用回馈教学法，有效提高综合素质。本文将以50例护士生为对象，探究回馈教学法在鼻咽癌放疗患者张口训练中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料
      以肿瘤科实习护士50例为对象，研究时间为2019年3月-2020年3月，分为参照组25例与研究组25例，参照组，均为女性；年龄为18岁-21岁，平均年龄为（20.56±1.08）岁。研究组，均为女性；年龄为18-21岁，年龄平均值为（20.87±0.89）岁。对比分析见习生的一般资料，差异具有可比性（P>0.05）。
        1.2 方法
   给予参照组患者常规教学：教师结合教学大纲，制定学习方案，在课堂中授课，教学内容包括叩齿训练、开口和闭口训练、磨牙训练、咀嚼肌训练、舌肌训练、颈部肌肉训练、颞颌关节处和周围局部肌肉按摩训练。由教师示范给学生，学生学习操作过程，并独自操作，由教师指出不足之处。

给予研究组会回馈教学法：采用小组教学模式，对学生进行分组，共5组，每组5个学生。教师首先向学生传递信息，讲述训练目的、内容等，并演示。随后，由学生讨论学习，总结教师所讲述内容，由一名学生复述信息，把偶偶训练内容、方法、时间、频率等，并进行演示。随后，由教师结合学生的复述情况、演示情况，进行综合分析，全面且准确评价学生的掌握与理解情况。结合学生实际情况，汇总报告，并重新讲述张口训练有关知识。

1.3 观察指标

首先由医院出题对学生进行考核，由理论、操作实践与综合三方面组成，分别在教学前与教学后进行评估，共0-100分，采用闭卷考试。随后，向学生发放满意度量表，分为十分满意、比较满意、不满意三个等级。

1.4统计学意义

使用SPSS21.5分析本研究数据，计量资料使用T检验（±表示），计数资料使用X2检验（%表示），P<0.05，统计学意义存在。

2 结 果

2.1 两组学生成绩调查结果

参照组实施常规教学，研究组实施回馈教学法，学习成绩比较：研究组患者张口训练的理论知识、操作知识、综合知识均优于参照组，P<0.05。如表1。

表1：两组学生知识调查结果（X±S）

2.2 两组学生满意度结果

参照组实施常规教学，研究组实施回馈教学法，思维能力评分比较：研究组满意度明显更优，差异有统计学意义（P<0.05）。如表2。

表2：两组学生满意度调查结果（n/%）

3 讨论

临床教学是医学教育中一个重要环节，属于医学教育重要组成部分。近年来，随着全球教育规模不断扩大，对临床教学质量提出更高要求，而医院需加强培养护理创新型人才，在重视护士操作技能与力量知识的基础上，还应当注重新型护理意识与创新思维^[2]。传统教学方式是以教师为中心，针对理论知识，而教师无法明确学生知识掌握情况，且理论教学更为枯燥，学生学习兴趣减少，对教学效果产生影响，无法培养学生临床能力。在鼻咽癌放疗患者张口训练有关知识教学过程中，其目的在于确保学生充分掌握理论知识、操作技能，培养思维能力，能够，准确、全面的对患者进行护理，指导患者张口训练，改善临床症状，促进恢复。回馈教学法属于双向信息传递模式，教学信息在传递以后，学生不断反馈学习信息，教师可对学生信息掌握与理解程度进一步评估，同时，由教师实施示范教育、重复教育，有效提高学习质量^[3]。本次研究中，参照组实施常规教学，研究组实施回馈教学法，结果可见，研究组学生张口训练的理论知识、操作知识、综合知识均优于参照组，P<0.05。研究组学生满意度高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上，肿瘤科实习护士在鼻咽癌放疗患者的张口训练教学中采用回馈教学法，有效提高学生的学习成绩，得到学生的满意评价，应用效果显著，可广泛应用于临床。

参考文献：

[1]陈彩云,曾琳,刘丽萍.回馈教学法在鼻咽癌放疗患者张口训练中的应用研究[J].中国实用护理杂志,2020,36(1):31-35.

[2]曾涤娥.回馈教学法在PICC置管患者健康管理中的应用[J].当代护士（中旬刊）,2020,27(3):127-130.

[3]李永洁,刘书红,冯绮玲, 等.回馈教学法对糖尿病高危足患者足部护理知识及足部自我护理行为的影响[J].现代临床护理,2019,18(12):8-14.