广东省农垦中心医院肿瘤放疗二区 广东 湛江 524000
摘要:目的探究鼻咽癌放疗护理中应用人文关怀理念的价值及满意度。方法以鼻咽癌患者为对象,共60例,其中30例实施常规护理,视为参照组,30例实施人文关怀理念,视为研究组,对比护理效果。结果研究组患者的毒性反应率为3.33%,参照组为20.00%,P<0.05。研究组患者护理满意度共96.67%,参照组护理满意度为80.00%,P<0.05。结论鼻咽癌患者在化疗过程中实施人文关怀理念,有效预防毒性反应,提高护理满意度,具有显著护理效果,可广泛应用于临床。
关键词:人文关怀理念;鼻咽癌;放疗;
前言
鼻咽癌是为临床常见恶性肿瘤,其发病部位为鼻咽腔侧壁或顶部,表现为头痛、鼻塞、听力下降、复视、耳闷堵感等。由于鼻咽癌早期无特异性症状,极易造成病程延长,增加治疗难度[1],严重威胁患者生命安全。鼻咽癌患者可实施放疗,有助于控制疾病,但伴随多种毒性反应,给患者带来痛苦,降低生活质量,需配合实施科学护理干预,以便促进疾病的治疗。本文将以90例患者为对象,探究鼻咽癌放疗护理中应用人文关怀理念的价值及满意度。
1资料与方法
1.1一般资料
以鼻咽癌患者60例开展研究,研究时间为2019年4月-2020年3月,分为参照组与研究组,每组各30例。参照组患者中,17例男性患者,13例女性患者;年龄是46-79(55.29±4.39)。研究组,16例男性患者,14例女性患者;年龄是45-78(55.87±4.64)。两组患者一般资料对比分析,P>0.05,具有可比性。
1.2方法
给予参照组常规护理:口头讲述疾病知识,关注患者体征变化,并监测生命指标。关注患者并发症情况,一旦发现需及时干预。
给予研究组人文关怀理念:1)心理护理:关注患者情绪变化,诚恳主动地接待患者,讲述疾病知识,并向其介绍医院环境、放疗技术、治疗情况等,使患者熟悉环境,并掌握放疗与住院治疗好处,消除不良情绪,积极配合治疗。2)健康知识教育:了解放疗有关知识,并做好放疗前的准备工作,包括对口腔疾病进行治疗等,完善胸片、血常规等辅助检查,并对患者综合评估。3)做好放疗护理,对口腔进行护理,针对口腔粘膜反应、PH值进行分级,选择合适药物雾化吸入治疗;吃饭前后10分钟需含漱10min,可增加食欲;做好皮肤护理,在照射区域皮肤中禁止使用肥皂水擦洗,也不可暴晒,禁止抓痒,使用康永特涂抹,保护皮肤,衣服需选择质地柔软、吸水性强的布料。4)指导患者的饮食,以低脂肪、高热量、高维生素、高蛋白、易消化食物为主,少量多餐,并增加饮水量。做好鼻咽冲洗,使用0.9%生理盐水溶液250ml对鼻腔进行冲洗,两侧分别进行。在放疗以后,可开展张口运动练习,对颌颞关节肌肉群进行按摩,有助于功能恢复与唾液腺分泌,多做深呼吸等运动。指导患者定期复查,在出现不适症状时需及时就诊。
1.3 观察指标
详细统计两组患者的胃肠道反应、放射性皮炎、急性黏膜炎等毒性反应;在最后,使用护理满意度量表评估满意情况,由十分满意、比较满意与不满意组成[2]。
1.4统计学方法
使用统计学软件(SPSS 21.0)对比分析,计数资料以T检验,采用±表示;计量资料以X2检验,采用%表示,组间比较,差异呈P<0.05,则统计学意义存在。
2 结果
2.1 两组患者毒性反应对比
研究组患者的毒性反应率为3.33%,参照组为20.00%,P<0.05。详情如表1。
表1:两组患者毒性反应对比(n/%)
组别 | n | 胃肠道反应 | 放射性皮炎 | 急性黏膜炎 | 发生率 |
参照组 | 30 | 3(10.00%) | 3(6.67%) | 0(0) | 6(20.00%) |
研究组 | 30 | 0(0) | 0(0) | 1(3.33%) | 1(3.33%) |
X2值 | / | / | / | / | 4.0431 |
P值 | / | / | / | / | 0.0444 |
2.2 两组患者护理满意度对比
研究组患者护理满意度共96.67%,参照组护理满意度为80.00%,P<0.05。详情如表2。
表2:两组患者护理满意度对比(n/n%)
组别 | n | 十分满意 | 比较满意 | 不满意 | 满意度 |
参照组 | 30 | 12(40.00%) | 12(40.00%) | 6(20.00%) | 24(84.44%) |
研究组 | 30 | 18(60.00%) | 11(33.33%) | 1(3.33%) | 29(96.67%) |
X2值 | / | / | / | / | 4.0431 |
P值 | / | / | / | / | 0.0444 |
3 讨论
鼻咽癌早期无特异性症状,在发现时常为进展期,造成病程延误,因此早诊断、早治疗成为病死率降低有效途径。当前,临床在治疗鼻咽癌时多采用放疗,取得显著效果,然而,在治疗过程中伴随多种毒性反应,如放射性皮炎、胃肠道反应等,给患者带来痛苦[3]。因此,鼻咽癌患者在放疗过程中,不仅应当重视治疗方式的不断改进,还应当重视护理干预,科学护理干预有助于确保患者保持积极乐观的心理状态,促进疾病的治疗。因此,在鼻咽癌患者的放疗中,配合实施人文关怀理念护理,通过有目的、有计划护理模式,将可能发生问题及时消灭在萌芽中,对患者的康复具有重要意义。本次研究中,选取30例患者实施人文关怀理念护理,选取30例患者实施常规护理,结果可见,研究组患者的毒性反应率为3.33%,参照组为20.00%,P<0.05。研究组患者护理满意度共96.67%,参照组护理满意度为80.00%,P<0.05。在人文关怀理念中,重视患者的心理等方面,帮助患者正确了解疾病,提高医患人员之间的配合度,树立自信心,确保治疗顺利进行;加强毒性反应的预防护理,观察先兆反应,一旦出现需及时采取措施进行干预,对患者恢复具有积极意义[4]。
综上,鼻咽癌患者在化疗过程中实施人文关怀理念,有效预防毒性反应,提高护理满意度,具有显著护理效果,可广泛应用于临床。
参考文献:
卢志兰,汪海慧,杨乐.鼻咽癌放疗护理中应用人文关怀理念对依从性的影响[J].现代诊断与治疗,2017,28(11):2137-2138.
李雪梅, 孟庆慧, 朱红. 护士工作满意度量表的信效度分析[J]. 国际护理学杂志, 2019, 038(006):721-727.
[3]于旭云,隋雪梅,李丽.鼻咽癌放疗护理中应用人文关怀理念对依从性的影响[J].糖尿病天地,2020,(2):225,227.
[4]姜松,杨婷婷,梁希敏, 等.鼻咽癌放疗护理中应用人文关怀理念的价值评估[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(51):58,65.