精细化护理干预对先天性心脏病伴肺炎患儿相关症状指标的影响

精细化护理干预对先天性心脏病伴肺炎患儿相关症状指标的影响

黄小玲 李娟

江西省宜春市第二人民医院 江西 宜春 336000

【摘要】目的：分析精细化护理干预对先天性心脏病伴肺炎患儿相关症状指标的影响。方法：选取本院收治的60例先天性心脏病伴肺炎患儿，随机数字表法分为常规组与观察组。常规组30例，实施常规护理；观察组30例，实施精细化护理。对比两组患儿的恢复情况、治愈率以及再次住院率。结果：观察组肺部湿啰音、咳嗽消失时间以及住院时间均短于常规组（P＜0.05）；观察组治愈率高于常规组（P＜0.05）；观察组再次住院率低于常规组（P＜0.05）。结论：先天性心脏病伴肺炎患儿实施精细化护理干预后，患儿的各项症状消失时间以及住院时间明显缩短，且治愈率得到提高，再次住院率有所降低，值得推广。

【关键词】精细化护理；先天性心脏病伴肺炎；症状指标

先天性心脏病属于常见心血管畸形，主要是由于胎儿时期的心脏血管发育异常而导致，该疾病会导致患儿出现心力衰竭以及口唇发绀等症状，且临床治疗难度较大易反复发作。因此，不仅要给予先天性心脏病伴肺炎患儿相应的治疗干预之外，还应给予患儿相应的护理措施加以干预^[1]。本研究选取实施精细化护理干预的先天性心脏病伴肺炎患儿，探讨护理效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2018年6月至2019年12月本院收治的60例先天性心脏病伴肺炎患儿，随机分组，常规组30例，观察组30例。常规组中，男女比例为18:12，年龄2～8岁，平均（4.51±2.14）；观察组中，男女比例为16:14；年龄3～7岁，平均（4.34±1.12）；两组患儿资料均衡可比（P＞0.05）。

1.2 方法

常规组实施常规护理。护理人员因为患儿提供安静舒适的病房环境，同时给予患儿以及患儿家属口头宣教，帮助家属安抚患儿的不良情绪。

观察组实施精细化护理。

（1）心理护理。护理人员要与患儿主动亲近，并采用儿童化的语言与其交流，采用玩游戏的方式拉近与患儿的距离；准确评估患儿家属的心理状态，并了解患儿家属不良情绪的成因，给予其针对性的护理干预。

（2）环境护理。保证患儿病房温度以及湿度适宜，为其配备饮水机以及电视机等，病房墙面应布置儿童喜欢的卡通图片，为患儿营造良好的住院环境。

（3）呼吸道护理。帮助患儿清除呼吸道分泌物，确保呼吸道保持通常，如有必要应为患儿及时吸痰，避免负压过大，避免吸痰时间过久；针对使用呼吸机患儿，应严格坚持无菌操作。

（4）并发症护理。明确告知患儿家属常见并发症种类以及防控措施，引导患儿家属积极参与到并发症预防中，叮嘱家属帮助患儿更换体位，避免出现肺淤血以及肺不张等并发症；观察患儿的各项生命体征变化情况，若出现剧烈咳嗽、胸部疼痛等症状，应立即告知家属，积极处理。

1.3 观察指标

（1）两组患儿的时间指标。时间指标：肺部湿啰音消失时间、咳嗽消失时间以及住院时间。（2）两组患儿的治愈率以及再次住院率^[2]。

1.4 统计学分析

SPSS20.0分析数据，计量资料、计数资料行t、 检验对比。P＜0.05为差异显著。

2 结果

2.1 两组患儿的时间指标

观察组患儿的肺部湿啰音消失时间、咳嗽消失时间以及住院时间均短于常规组（P＜0.05），见表1。

表1 时间指标（ ±s）

2.2 两组患儿的治愈率以及再次住院率

观察组患儿的治愈率高于常规组（P＜0.05），观察组患儿的再次住院率低于常规组（P＜0.05），见表2。

表2 治愈率以及再次住院率n（%）

3 讨论

先天性心脏病患儿血液流行异常，循环系统畸形，并且患儿的抵抗力以及免疫力低，极易伴发肺炎，若不能及时干预，会导致患儿病死率增加。精细化护理是一种具有全面性与细致性的护理方式，这一护理方式主要强调的是优化整体到全面的护理细节，能够很好的应对先天性心脏病伴肺炎患者的复杂护理。在日常护理中，给予患者心理护理、环境护理、呼吸道护理、并发症护理干预，为患儿提供具有个体性以及综合性的护理服务，促进患儿尽早康复^[3]。本研究结果显示，观察组肺部湿啰音消失时间、咳嗽消失时间以及住院时间均短于常规组，观察组治愈率高于常规组，观察组再次住院率低于常规组，这提示精细化护理干预对于先天性心脏病伴肺炎患儿的预后具有显著护理效果。

综上所述，先天性心脏病伴肺炎患儿实施精细化护理干预后，患儿的症状消失时间以及住院时间均得到缩短，且患儿的治愈率得到提升，应用价值显著。

参考文献：

[1]张海燕.小儿肺炎支原体感染实施个性化护理干预对患儿肺功能指标、不良反应的应用价值分析[J].国际护理学杂志,2019,38(4):515-518.

[2]李翠莲,刘红林,肖曙芳,等.急诊重症监护患儿临床资料回顾性分析研究[J].中国小儿急救医学,2018,25(10):788-790,793.

[3]黄思纳,欧斌,刘治元,等.低体质量先天性心脏病患儿外科手术治疗危险因素分析[J].中国实用医刊,2019,46(16):32-34.