胃肠肿瘤患者经切口结肠造口的护理观察

胃肠肿瘤患者经切口结肠造口的护理观察

邹芳

乐山市人民医院 胃肠外科 四川乐山 614000

【摘要】目的：研究分析胃肠肿瘤患者经切口结肠造口的护理方法。方法：收集2019年1月-2020年1月期间我院收治的86例胃肠肿瘤患者为研究对象，所有患者均接受切口结肠造口治疗；根据随机原则将这些患者均分为两组；对照组患者接受基础护理；研究组患者接受综合护理；对比两组护理效果。结果：研究组43例胃肠肿瘤患者的并发症发生率为4.65%（4/43）显著高于对照组43例胃肠肿瘤患者并发症发生率13.95%（6/43）；两组胃肠肿瘤患者接受护理干预前各项生活质量评分差异不显著，接受护理干预后均有显著改善，研究组43例胃肠肿瘤患者改善情况显著优于对照组，P<0.05，具有统计学意义。结论：胃肠肿瘤患者经切口结肠造口的综合护理效果显著，能够有效降低并发症发生率，改善患者生活质量，值得临床应用推广。

【关键词】胃肠肿瘤；经切口结肠造口；综合护理

胃肠肿瘤为临床常见多发疾病，该病常采用手术方式治疗。肠造口术为胃肠肿瘤患者常见手术，该术式能够有效延续患者生命^[1]。但是该术式会对患者的正常生活产生一定的影响，所以临床要加强护理，改善患者预后^[2]。本次研究以我院收治的86例患者为研究对象，对综合护理的应用效果进行了分析，现报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

收集2019年1月-2020年1月期间我院收治的86例胃肠肿瘤患者为研究对象，所有患者均接受切口结肠造口治疗；根据随机原则将这些患者均分为两组；对照组患者的年龄为34-62岁；男性有27例，女性16例；研究组患者的年龄为34-62岁；男性有28例，女性15例；两组患者的一般资料差异不明显。（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组患者接受基础护理；研究组患者接受综合护理，具体为：①术前护理，术前对患者开展健康教育让患者积极配合治疗，同时做好造口定位等准备，保证手术的顺利开展。②术后护理，首先做好造口护理，在术后48小时内开放肠造口，观察切口处的实际情况，对切口和肠造口进行消毒清洗，避免感染红肿等并发症。同时用防漏膏进行密封隔离，将造口边缘空隙保持为1-2cm，防止空隙过大。最后要密切观察患者造口术后排泄物情况，观察粪便性状判定患者身体健康情况。③出院指导，在患者出院前对患者开展出院指导，叮嘱患者保持健康的生活方式，按时用药，在身体发生意外情况时及时就诊。

1.3 评价指标

观察记录两组患者的并发症发生率和生活质量评分。

1.4 统计学分析

本次研究所得最后数据均采用spss22.0统计学软件分析，在数据分析过程中，用t值检验计量资料，卡方检验计数资料，组间差异经P值进行判定，P<0.05，具有统计学意义。

2 结果

2.1 并发症发生率

研究组43例胃肠肿瘤患者的并发症发生率为4.65%（4/43）显著高于对照组43例胃肠肿瘤患者并发症发生率13.95%（6/43），P<0.05，具有统计学意义，详见表1。

表1两组胃肠肿瘤患者的并发症发生率对比

2.2 生活质量

两组胃肠肿瘤患者接受护理干预前各项生活质量评分差异不显著，接受护理干预后均有显著改善，研究组43例胃肠肿瘤患者改善情况显著优于对照组，P<0.05，具有统计学意义，详见表2。

表2 两组胃肠肿瘤患者的生活质量评分

3.讨论

经切口肠造口术在临床十分常见，主要是对肠管进行开口代谢肛门排泄^[3]。该术式能够延续患者的生命，意义重大，但是容易出现并发症和影响患者正常生活。所以临床必须要采取积极的护理方式，保证患者健康。

综合护理是一种新的护理方式，主要是结合患者的实际情况制定科学的护理方案，为患者提供全方位的护理服务^[4]。在本次研究中主要通过术前护理，术后造口护理以及出院指导等。术前护理主要是开展健康教育让患者了解疾病与造口术的相关知识，让患者积极配合治疗。术后护理主要围绕造口护理开展，防止并发症同时促进伤口愈合。最后积极开展出院指导，改善患者出院后的生活质量。本次研究结果表明：研究组43例胃肠肿瘤患者的并发症发生率为4.65%（4/43）显著高于对照组43例胃肠肿瘤患者并发症发生率13.95%（6/43）；两组胃肠肿瘤患者接受护理干预前各项生活质量评分差异不显著，接受护理干预后均有显著改善，研究组43例胃肠肿瘤患者改善情况显著优于对照组，P<0.05，具有统计学意义。根据研究结果可知，综合护理效果显著。

综上所述，胃肠肿瘤患者经切口结肠造口的综合护理效果显著，能够有效降低并发症发生率，改善患者生活质量，值得临床应用推广。

【参考文献】

[1]任芳芳.胃肠肿瘤患者经切口结肠造口的护理分析[J].当代临床医刊,2019,32(02):114+109.

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