产后抑郁症的原因、表现及护理

产后抑郁症的原因、表现及护理

卡德斯满

巴塘县人民医院妇产科 四川甘孜州 627650

产后抑郁症的症状是指产妇分娩后出现抑郁症状，比较常见的产褥期精神综合症的一种。对产妇身心造成非常严重的伤害，对产妇的家庭也会带来非常多的不良影响。产后抑郁症出现的原因有哪些，患者会出现什么症状，又要如何对其进行护理呢？下文一起来了解一下。

出现产后抑郁症的主要原因：

1. 生理原因

女性怀孕以后身体内的激素水平出现了改变，同时也改变了女性正常的内分泌，这是导致产后抑郁症的生理原因，产前女性的胎盘类固醇释放达最高值,分娩之后分泌值突然下降,绒毛膜促性腺激素、胎盘生乳素、雌激素、孕激素等水平急速下降,导致女性体内雌孕激素不平衡,这一系列变化对女性出现产后抑郁有一定的作用。同时产妇的身体健康状况对其出现产后抑郁情绪也有非常大的影响,尤其是一些产后出现并发症的女性,因为身体出现的各种不适症状，使产后抑郁发生的概率更加高。

2. 心理原因

在整个孕期，随着胎儿的逐渐发育成长，很多女性的心理出现诸多的不良变化，由最初的期待转变成担心，不知道自己能不能成为一个合格的母亲、担心生产之后自己的身体以及形体受到影响、担心自己的丈夫无法接受自己的改变等，这些想法使产妇的情绪出现很多不良的变化，情绪控制能力也非常差，经常会悲伤哭泣。同时还会出现更加敏感、偏执的神经质表现，怀孕女性的社会能力下降，成熟度受到影响，这些原因都是引起产后抑郁症的因素。

3. 家庭、社会原因

一些女性没有稳定的工作，怀孕以后可能就没有经济来源，家庭开支主要由丈夫来承担，为家庭经济带来非常大的压力，孕妇会长期因为经济问题产生心理压力，认为自己是家庭的负担，如果没有怀孕，就不会面对这么多的问题；还有一些家庭，丈夫因为妻子怀孕而变得冷淡，甚至出现不良的感情问题，无法得到有效的解决，女性心里的悲伤、愤怒等情绪不断积压，导致产后抑郁；产妇与家人的不良关系也是引起产后抑郁症的原因。

4. 遗传原因

如果产妇有家族精神病史，会成为导致产后抑郁症的潜在因素，尤其是一些有家族抑郁症病史的产妇，其产后抑郁症的发生率会非常高。

5. 产妇对生育认识不够充分

很多产妇对产后的子宫以及伤口恢复的相关事项不够了解，对产后身体恢复的知识也认识不足。有些产妇对出现产后并发症感到恐惧和焦虑，还有泌乳不足的产妇会担心孩子吃奶粉不健康。没有在产前学习相关的育儿知识，产后出现手忙脚乱的情况，导致产妇出现暴躁等不良心理。

产后抑郁症的表现：

1. 食欲下降

患有产后抑郁症的患者有七成左右的人群会出现食欲减退的现象，患者的体重急剧下降。

2. 睡眠障碍

多数患者会出现失眠、易醒、睡眠时间短、多梦等情况，身体因睡眠不足产生疲惫和乏力感。醒来之后精神状态欠佳，经常会感到绝望和痛苦，长此以往，呈现出恶性循环。

3. 免疫系统功能紊乱

产后抑郁症的患者其身体的免疫能力下降，患者非常容易发生感染性疾病，对健康带来威胁。

4. 焦虑、抑郁

很多产后抑郁症患者因为第一次生产，经常会担心自己能否扮演好母亲的角色，担心孩子是否可以健康成长，担心夫妻间的关系等，长时间的紧张和恐惧，导致产妇出现严重的抑郁和焦虑症状。

5. 自卑、自责

患者会因为自己的孩子与家人的期望有距离，或者听到一些亲朋好友讨论孩子的谈话使自身产生自责和自卑的心理。还有一些产妇会因为孩子患有一些先天性疾病而觉得是自己的原因，使自责和自卑的情况更加严重。

6. 意识障碍

患者在发病期间会出现一些反应迟钝、注意力不集中、理解能力和判断能力下降的情况，有些患者会出现记忆力减退。严重一些的患者会对生活感到绝望，想要自杀。

7. 敏感多疑

因为长时间的情绪低落，患者会产生自责、嫉妒、猜疑等表现，总是感觉家人有事瞒着自己，觉得没有人关心、爱护自己，丈夫外出回来会不停的盘问。

产后抑郁症患者的护理

1、建立良好的护患关系

与产妇保持一个良好的关系，保证产妇对护理人员有绝对的信任，这样后期的护理工作才能更加顺利的进行。要关心产妇，观察产妇的情绪变化，为其提供一个舒适的住院环境，耐心倾听产妇的倾诉，与其进行有效沟通，对产妇的想法、担忧表示理解，尽量满足其合理要求。积极的讲解关于孕、产、育的知识，提高产妇的认知能力，减少产妇的担忧，鼓励产妇正确的认识自己出现的心理问题，并积极的面对、积极的接受治疗，树立其对抗疾病的信心。

2. 产后创造良好的康复环境

产后除了保持产妇在一个干净整洁的病房中休息之外，还要在其他方面做好护理工作。首先，指导产妇保持一个良好的睡眠，保持病房的安静，将病房的温度以及湿度调整好。当产妇感觉状态不错的时候，指导其进行正确的运动。其次，按照产妇平时的饮食喜好制定相关的健康饮食计划，为产妇提供营养丰富且易吸收的食物。最后，告知家属尽量减少探视，避免产妇出现交叉感染。

2. 帮助产妇做好的角色转换

很多产妇在生产以后仍然无法接受自己已经成为母亲的事实，这时护理人员要积极的做好喂养的健康教育，积极的与产妇沟通，指导产妇正确的育儿知识，鼓励产妇积极的进行母乳喂养，帮助产妇尽快进入角色，发挥母亲的作用。产妇出院以后，定期对其进行跟踪随访，帮助产妇减少不良情绪，鼓励产妇多与孩子接触，避免产妇的焦虑和担忧。

4、交流引导

与产妇进行沟通时，注意观察产妇的表情变化，及时的进行引导，当产妇出现错误认知的时候，从侧面对其进行纠正，不要用语言刺激产妇。

5、积极与家属沟通

与产妇的家属进行良好的沟通，尤其是产妇的丈夫，指导他们需要了解的相关事项，要求丈夫积极的了解产妇的心理状态，体谅产妇的异常情绪，避免对其进行直接刺激，帮助调整产妇的不良情绪。产妇的家属、朋友可以多鼓励产妇，对其进步进行表扬，多关心产妇，要使其感受到家庭的支持和温暖。