社区护理干预对老年慢性病患者生活质量的影响研究

社区护理干预对老年慢性病患者生活质量的影响研究

刘巧云

南京市溧水区和凤中心卫生院 江苏 南京 211200

【摘要】目的：探究社区护理干预对老年慢性病患者生活质量的影响。方法：研究时段：2017年5月--2019年5月；选取老年慢性病患者98例随机分为观察组和对照组，每组患者49例。对照组采用一般基础护理，观察组在对照组的基础上实施社区护理干预。观察比较对两组患者的生活质量及总满意度。结果：观察组患者在社区护理干预中生活质量评分高于对照组（P<0.05）。观察组患者对护理干预的总满意度高于对照组（P<0.05）。结论：在老年慢性病治疗中实施社区护理干预可有效提高患者的生活质量，促进老年患者对慢性疾病的认知且具有较高的满意度，值得推广。

【关键词】社区护理干预；老年慢性病患者；生活质量；影响

老年人随着年龄的不断增大，自身免疫力也开始逐渐下降，身体各部分机能也随之出现老化的现象，增加了老年人各种慢性疾病的患病率，降低了老年人的生活质量。在临床治疗中，糖尿病、心血管疾病以及高血压等慢性疾病的治疗都没有具体的治疗方案，患者只能在住院治疗结束之后回到社区通过药物治疗来缓解病情进一步恶化，进行自主治疗，而有效的社区护理干预可以明显的提高患者的生活质量。此次研究随机选取了2017年5月--2019年5月98例老年慢性病患者作为本次探究对象，对在社区护理干预对老年慢性病患者生活质量的影响及满意度进行探究。

1研究背景与方法

1.1研究背景

随机选取98例自2017年5月--2019年5月老年慢性病患者病例作为此次研究对象。将患者随机分为观察组与对照组，其中观察组49例，年龄44~90岁，平均年龄（68.82±10.92）岁，其中男性患者29例、女性患者20例；对照组49例，年龄55~88岁，平均年龄（69.53±9.49）岁；其中包含男性患者26例、女性患者23例。两组患者的一般资料数据统计显示得出，二者之间没有明显的差异，不具有统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。

1.2研究方法

对照组中49名患者给予常规护理干预，对患者做好相关健康宣传教育工作，指导其遵循医嘱用药，定期复诊。

观察组中49名患者基于对照组选择社区护理干预措施：第一，为患者创建个人健康档案。护理人员在创建个人健康档案时要注意信息的完整性，应包括患者的姓名、年龄、性别、联系方式、家庭住址及家属的联系方式等，同时还要详细记录患者的基本病情状况。第二，定期进社区开展健康宣传教育。患者在接受住院治疗完成回到家中后，护理人员应该在半年内定期入户面对面的给患者进行健康知识宣传教育，同时可以在社区内展开健康知识讲座，加强与老年慢性病患者交流沟通，掌握患者的心理状态变化，及时疏导患者焦虑、低落的情绪，解答患者心中存在的一些与慢性病相关的疑惑。第三，健康饮食指导。在慢性疾病的治疗过程中，饮食是影响病情的重要因素之一。护理人员要指导患者在日常生活中养成良好的饮食习惯，尽量食用易消化、清淡、维生素含量高、低脂肪的食物，做到营养均衡、少食多餐，避免暴饮暴食，提醒患者忌烟酒、浓茶。第四，指导患者运动与卧床相结合。护理人员应叮嘱患者回到家中后根据自身的身体情况进行适量的运动，制定相应的运动计划，例如每周太极拳、散步、伸展运动等有氧运动之间交错进行。同时也要提醒患者适量运动之后要注意多卧床休养，为身体各项机能正常运转保留能量。第五，教会家属监测患者身体的各项指标。在护理过程中也要预防并发症，让家属对患者身体的各项指标不定时的检测，如血压、血糖、心率等，并且要将结果详细的记录下来，出现异常时立即报告主治医师。

1.3评价指标

（1）对比两组患者的生活质量，对患者在心理功能、社会功能、生理功能、情感功能状态进行评估，各项100分，分值越高代表患者生活质量越高。

（2）对比两组患者的总满意度，包括非常满意、一般满意、不满意三项。

1.4数据处理

本次研究运用SPSS22.0软件对数据进行研究分析，其中用t计量进行资料检验、平方差[( )]表示，计数资料用卡方( )检验、百分数（%）表示，（P<0.05）。

2结果

2.1对比两组患者的生活质量

观察组患者的心理功能、社会功能、生理功能、情感功能状态明显好于对照组，数据差异明显（P<0.05），详见表1。

表1，对比患者的生活质量（ ；分）

2.2对比两组患者的总满意度

观察组的患者的总满意度高于对照组（P<0.05），详见表2。

表2，对比两组患者总满意度（_；分）

3讨论

由于老年人身体各部分机体都处于快速衰退的阶段，免疫力和抵抗力都有着不同程度的下降，因此在老年人中慢性病的患病率较高。近年来，社区护理干预在老年慢性病的治疗与防治中受到了越来越多医学工作者的重视，其有效的运用不仅可以明显提高老年慢性病患者的生活质量，在干预中获得了较高的满意度，还可以提高老年患者自我健康管理的意识，控制病情的进一步恶化。

在本次研究中，观察组的患者在心理功能、社会功能、生理功能、情感功能状态生活质量评分均高于对照组（P<0.05）。观察组患者对护理干预的总满意度高于对照组（P<0.05）。社区护理干预可以让护理人员通过详细的患者健康档案对老年慢性病患者进行针对性的护理干预，利用定期入户的方式一对一地给患者疏导心理上的压力和焦虑不安的情绪，让患者正确认识自身的疾病以树立信心。另外在护理人员健康的饮食和适量的运动的指导下，促进患者养成良好的生活习惯，也可以有效的缓解病情。同时家属在护理人员的指导下悉心监测患者的血压、血糖等指标，也可有效预防并发症。因此，老年慢性病患者在社区护理干预后可以有效提高患者的生活质量，患者对该种干预方法也较为认可，满意度较高。

综上所述，社区护理干预在老年慢性病的治疗中可以有效促进患者对健康知识的掌握，获得较高的满意度并提高了患者的生活质量，值得在临床中大力推广使用。

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