创新卫生工作措施在中小学校推行的成效

创新卫生工作措施在中小学校推行的成效

钱静 许虹霞

南京市百家湖中学 南京市江宁区教育局

【摘要】该文通过2017年对南京市江宁区71所中小学校的突发公共卫生事件、教学卫生、生活环境卫生、传染病与常见病防治和食品安全五大项内容进行卫生监督检查，发现全区学校卫生工作水平参差不齐。江宁区教育局迅速采取行动，多举措并行，切实推动全区学校卫生工作的均衡发展，提高全区学校卫生工作水平，为广大师生营造和谐的学习和生活环境。

【关键词】学校卫生工作，创新措施，成效

1. 江宁区学校卫生工作状况

2017年4月江宁区教育局和卫生监督所、江宁区疾控中心、江宁区市场监督管理局联合对全区71所中小学的突发公共卫生事件、教学卫生、生活环境卫生、传染病与常见病防治和食品安全五大项内容进行卫生监督检查。

（一）基本情况

1采用普查的方法对江宁区现有各类中小学校中的71所学校进行卫生监督综合检查，其中小学34所，中学28所，一贯制学校4所,民办学校3所，特殊学校1所,高职校1所。

（二）检查情况分析

1.突发公共卫生事件

检查发现绝大多数学校加强了突发公共卫生事件的处置相关制度的完善和落实，但仍有3所学校在“建立校长为第一责任人制度”、5所学校在“开展防控突发公共卫生事件宣传教育活动中无照片等材料”、2所学校在“学校突发公共卫生事件处理工作预案”等项目中有所欠缺。

2.教学卫生

（1）“课桌椅标准”项中，有20所学校未按照要求配备符合标准的课桌椅（小学3种型号，中学2种型号），部分教室不符合“教室内纵向走道宽度不小于0.6m，沿墙布置的课桌端部与墙面或壁柱、管道等墙面突出物的净距不小于0.15m”的要求；有部分学校存在“前排课桌前缘与黑板距离小于2.2m，自最后排课桌后沿至后墙或固定家具的净距小于1.1m”的问题。

3.生活环境卫生

（1）学校厕所：存在的问题主要是一些学校不是每层教学楼都有厕所，学校厕所内洗手盆数目偏少，蹲位数（尤其是女生蹲位数）不足。

（2）饮用水：学校均向学生提供饮用水，存在的问题如下：一是部分桶装纯净水和直饮水学校未能提供合格有效的水质检测报告；二是管供水人员的个人有效健康证明未能查验；直饮水滤芯许可批件过期，直饮水无清洗消毒记录或消毒记录不完善。

2. 江宁区创新卫生工作措施

针对检查中存在的问题，江宁区教育局领导高度重视，经过反复研讨论证，采取以下措施，做好学校卫生工作。

（一）教卫联动，构建学校卫生监督协管新模式

1.江宁区教育局和区卫生局联合在全市率先启动了中小学校卫生监督协管试点工作新模式，聘请7名一线校医骨干为卫生协管员，充分利用现有的教育系统资源，发挥协管员人头熟、环境熟、专业基础过硬的特点，完善卫生监督网络，强化监测哨点，加强学校卫生监管工作。

2.划片管理。9名协管员分为4个协管小组：城区中小学由陈芳、顾维红老师负责，禄口片中小学由钱静、傅维湘老师负责；汤山片中小学由周兆红、陶丽老师负责；江宁中小学由张旭、孙燕、汪亦伟老师负责。

（二）跨校结对，创新学校卫生帮扶新模式

1.发挥区域优势，实施跨校结对

师徒结对这一活动在教师中开展的较多，也容易开展，但校医保健教师是个特殊的群体，大多数学校只有一名校医保健教师，校内开展师徒结对不太现实，实施跨校结对，这种形式较新颖，但也缺乏先例经验。协管团队经过多次讨论，充分调研，让本区域内优秀校医、保健教师承担新上岗和缺乏经验的校医、保健教师培养任务，跨校结对。

2.发挥网络优势，远程交流互动

因为师徒各自都有本校卫生工作任务，师徒间相互走访，实地帮扶、交流机会较难得。而师徒们通过“电子导师制”如微信、QQ，邮件等形式，突破时空的限制，实现了“当面传授”与“网络指导”相结合的帮扶方式，跨校师徒结对，取得了较好效果。

3. 落实校医编制，打造一支稳定学校卫生队伍

2017年全区校医保健教师共91人，其中有编制的校医保健教师57人，为了构建一支稳定的学校卫生队伍，2017年开始江宁区教育局向区编办以每年申请15个校医编制，不足的部分由江宁区教育局向社会聘用一批校医保健教师，工资待遇和局聘教师一致，全部人员都有医学背景，让他们学有所用，关心他们的生活和成长，帮他们解除后顾之忧，减少校医保健教师队伍的流动性，打造一支稳定的学校卫生队伍。

3. 加强新上岗人员培训，打造一支业务过硬的学校卫生队伍

新上岗的校医保健教师对学校卫生工作的法律法规、突发公共卫生事件的应急处置、教学卫生、环境卫生、常见病、传染病防治、饮食、饮水安全、健康教育、健康宣传、各项创建工作都不太熟悉，一方面我们把新上岗校医召集起来，邀请区疾控、区卫生监督所的专家以及我们分管组长对他们进行专业知识的培训；另一方面我们邀请区红会救护培训师对先上岗校医保健教师进行救护培训，让他们上岗前人人获得救护员证书；此外我们还组织他们参加市里面的新上岗校医保健教师的培训，让他们尽快熟悉日常工作流程；鼓励新上岗的校医保健教师积极参加市区组织的各种业务培训和竞赛，打造一支既能处理学生日常意外伤害又能做好常见病、传染病防治和突发公共卫生事件应急处置；既能做好学生的健康教育宣传又能提升学生的健康素养和健康行为习惯的养成；既能做好教学卫生、环境卫生的监督又能做好饮食饮水卫生安全监督的校医保健教师队伍。

四、小结

学校卫生工作是学校教育工作中一项十分重要的工作，是培养学生良好的卫生习惯和健康文明的生活态度，改善学校卫生环境和教育卫生条件，监测学生健康状况，努力提高学生健康水平的工作。通过创新卫生工作措施，我们欣喜看到江宁区学校卫生工作的累累硕果，接下来我们还将在经验成熟的基础上向更广泛的平台推广，共同提高学校卫生工作水平，真正做到“师生健康，中国健康”。

参考文献

[1]张凯,翟义敏,李大鹏. 浅谈《学校卫生工作条例》的执法困境与对策[J]. 中国卫生监督杂志,2019,v.26(04):383-387.

[2]杨帆,刘锋. 医教结合模式下学校卫生工作的需求分析[J]. 上海预防医学,2018,v.30(05):408-411+420.

本文为南京市“十三五”教育科学规划课题——《学校卫生工作有效管理措施的实践与研究》，编号：Lw/2016/16，相关研究成果

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