探讨临床护理路径在慢阻肺患者护理及健康教育中的应用效果

探讨临床护理路径在慢阻肺患者护理及健康教育中的应用效果

苏丽红

成都市 双流区中医医院 四川成都 611120

摘要 目的 探究临床护理路径的应用价值，分析对慢阻肺患者实施的效果。方法 抽取我院2019年1月至2019年12月间收治的70例慢阻肺患者参与本文研究，并分成对照组与实验组，对照组35例，实验组35例，分别接受常规护理以及临床护理路径，分析护理效果并进行对比。结果 对比两组的健康教育实施效果以及并发症发生率，实验组与对照组相比均具有统计学意义（p<0.05）。结论 临床护理路径具有较高的应用价值，可用于慢阻肺患者护理中，值得推广。

关键词 临床护理路径；慢阻肺；健康教育；常规护理；差异性

慢阻肺属于临床常见的慢性呼吸系统疾病，又称：慢性阻塞性肺疾病，以老年群体多见，会逐渐损伤患者的肺部功能。由于该疾病的病程时间较长，发展缓慢^[1]，因此需要患者长期处于药物治疗中，但是因患者得不到良好的健康教育，加上依从性不高，使得治疗效果不太理想，病情反复且迁延，最终威胁生命安全，基于此，本文旨在探究临床护理路径在慢阻肺患者中的护理价值，做如下研究报道。

1一般资料与方法

1.1一般资料

本文观察对象共计70例，均抽取自2019年1月至2019年12月间我院收治的慢阻肺患者中，并将其随机分成两组，对照组中共有患者35例，女性患者有15名，男性患者有20名，平均年龄为（55.73±3.22）岁；实验组中共有患者35例，女性患者有16名，男性患者19名，平均年龄为（56.01±2.11）岁，经对比，两组的一般资料无统计学意义（p>0.05）。

1.2方法

对照组：常规护理：无特殊要求，结合患者的实际临床需求灵活实施，例如：饮食护理、健康宣教、口头注意事项叮嘱等。

实验组：临床护理路径：（1）临床护理路径小组：由护理人员和护士长组建成临床护理路径小组，并结合医院和患者的实际情况制定临床路径护理表，之后严格按照护理路径来执行相关的护理操作（2）入院第一天：向患者介绍医院内部的环境、设施以及病房所处的位置^[2]，在交流期间，分析患者的情绪以及文化程度，之后以患者能够接受的方式来进行健康宣讲，告知患者慢阻肺的致病因素、临床表现、注意事项、治疗方式等，必要时可以用成功的案例激励患者，鼓励患者，提升患者的信心，如果患者的情绪没有得到改善，可以通过播放舒缓的音乐、鼓励患者多运动，参加社会实践活动等，转移注意力，改善自身的情绪（3）入院1-3天：密切观察患者的生命体征以及病情的变化情况，必要时对患者实施雾化吸入和吸痰处理，同时，坚持对患者进行氧疗，协助患者完成相关的检查以及治疗工作，并告知患者用药的正确方式以及不合理用药可能出现的不良反应，提升患者的自我防范意识，提升配合度^[3]（4）出院1-2天：在患者出院时，需要对患者在院期间的依从性进行评估，之后掌握监督的力度，并加强患者的心理疏导以及健康教育，指导患者深呼吸、排痰的方式，积极配合患者完成呼吸康复训练，以改善患者的肺部功能，同时，加强患者的饮食指导，保证患者的营养水平。

1.3观察指标

对比两组的健康教育实施效果以及并发症发生率。

健康教育实施效果：知识掌握达标率、认知态度改变达标率以及护理技能掌握达标率。

并发症：呼吸衰竭、肺气肿以及肺源性心脏病。

2结果

2.1健康教育实施效果

如下表一，两组对比差异具有统计学意义（p<0.05）。

表一 健康教育实施效果 n（%）

2.2 并发症发生率

如下表二，两组对比差异显著（p<0.05），具有统计学意义。

表二 并发症发生率 n（%）

3讨论

慢阻肺累及患者的肺部健康，随着病情的发展，会逐渐降低患者的肺部功能，影响呼吸的情况。其致病因素较多，例如：空气污染、年龄、化学烟雾、粉尘、吸痰、免疫力降低等，而近几年因吸烟导致慢阻肺的人群持续增多，影响着社会的发展以及平均人口的健康水平^[4]。由于慢阻肺属于慢性疾病中最为常见的一种，所以在治疗的过程中，患者需要严格按照药物的剂量来治疗，并在长期、合理的药物治疗和护理下，控制病情的发展，但是由于目前临床上的大部分慢阻肺患者以老年群体增多，而老年群体对于该疾病均没有较高的认知，同时也没有良好的配合度，导致不良药物治疗的现象频发，影响患者最终的治疗效果，因此，对慢阻肺患者而言，实施良好的护理干预尤为必要。

本文的临床护理路径是在患者不同时期下，根据患者的实际临床所需以及病情改善情况为其提供护理帮助，例如：入院第一天，带患者熟悉环境，为其提供良好的居住环境，以改善患者的陌生感，带患者熟悉后，于入院后的1-3d，对患者实施健康教育、药物指导等，提升患者的依从性^[5]，拉近护患之间的关系，待患者出院后，需要根据患者的依从性合理的制定监督、随访的力度，并加强呼吸功能康复训练，以促进患者的病情改善。结合患者的研究结果也可以看出，临床护理路径相比常规护理更加能够促进患者的病情改善。

综上所述，慢阻肺患者实施临床护理路径干预可以构建合理的护患关系，促进患者的肺部功能改善，保障患者的生命安全，值得推广。

参考文献

[1]范文禧. 临床护理路径在慢阻肺患者护理及健康教育中的应用效果[J]. 中国社区医师, 2018, 34(012):122-123.

[2]刘正莲. 临床护理路径对慢阻肺实施护理及健康教育的效果观察[J]. 中国保健营养, 2018, 28(011):177-178.

[3]史琴芳. 应用临床护理路径对慢阻肺实施护理及健康教育的效果观察[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2019, 004(040):P.164-164.

[4]李芳敏. 临床护理路径在慢阻肺患者护理及健康教育中的应用效果[J]. 养生保健指南, 2019, 000(051):81.

[5]逄有丽. 临床护理路径在慢阻肺患者护理及健康教育中的应用[J]. 全科口腔医学电子杂志, 2018, 005(028):118,120.