成都市双流区第一人民医院,四川 成都 610200
摘要:目的:分析心理护理对ICU重症护理质量的提升效果。方法:对我院重症医学科ICU重症监护室2019年4月-2020年7月期间,收治的50例重症患者作为本次研究观测对象。按照入科时间进行分组,2019年4月期间收治的25例为对照组,为之实施ICU常规护理干预,另25例实验组为2020年7月期间收治,为之实施ICU常规护理与心理护理的结合。分析两组患者在ICU治疗中不同护理干预下不良情绪的改善以及护理满意度的提升。结果:实验组不良情绪的改善高于对照组,且治疗总有效率更具优势,两组差异显著(P<0.05)。结论:对ICU重症患者实施心理护理与常规护理的结合,可提升患者护理满意度,改善不良情绪,促进疾病预后,值得借鉴。
关键词:心理护理;ICU重症患者;不良情绪;护理满意度
前言
重症监护室重症医学科住院患者病情较普通病房更为严重,并且患者所承担的医疗费用和心理压力较大,影响患者在院期间的治疗效果和康复进程[1]。对此,在对重症患者实施护理措施时,需重视患者的心理状况,着重改善患者产生的不良情绪,进而提升护理效果。本研究将针对我院重症监护室重症医学科收治的重症患者,对其实施心理护理干预,观察护理效果即对患者不良情绪的改善情况,现将报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
对我院ICU重症监护室重症医学科2019年4月-2020年7月期间,收治的50例重症患者作为本次研究观测对象。按照入科时间进行分组,2019年4月期间收治的25例为对照组,为之实施ICU常规护理干预,该组患者男性例数14例,女性11例,年龄介于45~75岁之间,均值为(55.37±1.01)岁;另25例实验组为2020年7月期间收治,为之实施ICU常规护理与心理护理的结合,该组患者男性例为12例,女性例数为13例,年龄介于46~75岁之间,均值为(57.25±2.41)岁。将两组患者一般资料、个人情况进行观测比较,无异议(p>0.05),可进行研究。
1.2方法
1.2.1对照组
为之实施ICU常规护理干预,加强对患者情况进行监测,做好皮肤护理,勤为患者翻身。
1.2.2实验组
为之实施ICU常规护理与心理护理的结合,具体如下:(1)心理护理,由于患者疾病加重住进重症监护室,无法与家属进行接触,内心的恐惧与焦虑十分严重,并且对该疾病的认知较少,对预后效果十分担忧,导致患者心情郁郁寡欢,治疗配合性较低。因此,护理人员需针对患者展开有效的心理护理,评估患者的心理状态,多与患者进行沟通,了解患者内心的疑虑,并耐心的进行解答,舒缓患者内心的不安与焦虑,纠正错误的认知观念,对患者普及疾病治疗的相关知识,及相关发病原理,充分体现人文关怀,促进患者保持积极向上的心态配合治疗。必要时可为患者播放舒缓心情的音乐,促进患者不良情绪的改善。(2)生理护理,由于重症患者不具备自我护理的能力,护理人员需做好患者的皮肤卫生清洁,为患者翻身、擦浴、更衣、喂食等,必要时需协助患者进行大小便,并留意患者伤口的护理,每日为患者进行口腔清洁,减少感染发生。(3)健康教育,当患者疾病好转准备转入普通病房时,护理人员需对患者及家属讲解相关注意事项,让家属及患者明确合理用药方式,提高患者疾病预后。
1.3评价指标
不良情绪的改善
护理满意度
1.4统计学方法
观测记录数据录入SPSS20.0评测。计量资料不良情绪用(x±s)的形式表述,经t值对结果检验;计数资料护理满意度用(%)形式表述,经x2值对结果检验,检验值为P<0.05提示统计学差异显著。
2结果
2.1不良情绪的改善
见表1,实验组患者SAS、SDS评分均低于对照组,差异显著(P<0.05)。
表1不良情绪改善( ±s)
组别 | 例数 | SAS评分 | SDS评分 |
对照组 | 25 | 49.58±4.33 | 48.66±4.62 |
实验组 | 25 | 44.75±6.61 | 42.39±1.22 |
t | - | 3.056 | 6.561 |
P | - | 0.004 | 0.000 |
2.2护理满意度
见表2,实验组患者在心理护理干预下,护理满意度评分优于对照组,差异显著(p<0.05)。
表2护理满意度[n(%)]
组别 | 例数 | 非常满意 | 一般满意 | 不满意 | 总满意度 |
对照组 | 25 | 7(28.00) | 10(40.00) | 8(32.00) | 17(68.00) |
实验组 | 25 | 20(80.00) | 5(20.00) | 0(0.00) | 25(100.00) |
χ² | - | - | - | - | 9.524 |
P | - | - | - | - | 0.002 |
3讨论
ICU重症患者的病情较为危重,并且变化迅速,患者在接受治疗的同时,受经济、心理、社会、疾病压力的作用下,导致不良情绪的产生,进而影响治疗依从性性[2]。对于意识清晰的患者,由于在重症监护室重症监护病房停留时间较长,不良情绪的发生更为严重,并且患者家属不能时时刻刻陪伴在患者身边,患者对重症监护室重症监护病房的环境不能适应,容易产生恐惧心理,对患者疾病预后带来阻碍[3]。而传统的ICU护理干预,对患者的心理状况重视程度有所欠缺,更多是关注患者生命体征变化,但往往护理效果并不理想。对此,需在常规护理的基础上,结合心理干预,重视患者不良情绪的产生,使患者内心的焦虑、抑郁有所改善后,治疗依从性随之上升。
在上述研究中,对我院重症监护室重症医学科实验组患者实施心理护理与常规护理的干预结合后,患者焦虑、抑郁的情况均有所改善,并且护理满意度高于对照组,两组间差异显著(P<0.05)。证实对ICU重症患者实施心理护理与常规护理的结合,可提升患者护理满意度,改善不良情绪,促进疾病预后,值得借鉴。
参考文献
[1]杨婷. 探究心理护理对重症监护室重症医学科心脏手术患者预后的改善作用[J]. 心血管外科杂志(电子版),2018,7(02):226.
[2]彭燕,赵焕杰. 人文关怀护理对重症监护室患者心理状态的影响[J]. 中国实用医药,2019,14(25):180-182.
[3]邵晓玉,胡新,闫岩,等. 心理护理对ICU重症护理效果的临床观察[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(30):114.