正畸治疗在口腔修复中的应用

正畸治疗在口腔修复中的应用

李志河

福建省三明市中西医结合医院 365300

摘要：目的：分析正畸治疗在口腔修复中的应用效果。方法:选取时间段为2018.1月~2020.1月之间，因口腔疾病于我院口腔科接受修复治疗的患者共计78例，将其作为本次实验的研究对象，并在入组后根据治疗措施的不同分为对照组和观察组，每组患者均为39例。实施常规修复模式的为对照组，实施修复前正畸治疗的为观察组，对比两组患者在不同治疗措施下的临床疗效、不良反应发生率和患者满意度。结果：观察组治疗总有效率为97.43%，对照组治疗总有效率为82.05%，观察组明显更佳，（P＜0.05）。其次，对比两组不良反应发生率，观察组为5.12%，对照组为12.82%，观察组发生率更低，（P＜0.05）。最后，对比两组患者的满意度，观察组为100.0%，对照组为87.17%，观察组明显优于对照组，（P＜0.05）。结论:针对于需要进行口腔修复的患者，在修复前实施正畸治疗其效果更为显著，能够对患者的口腔功能起到有效的改善作用，且治疗后的不良反应发生率较少，具有较高的应用价值.

关键词:正畸治疗；口腔修复；临床疗效；不良反应

随着生活水平的不断提高，人们的健康意识也在不断增强，对于口腔健康的重视也达到前所未有高度。在牙体牙列缺损修复过程中，对牙体牙髓组织破坏大、疗程长，且对牙齿整体美观度重视度不够，进而造成了患者在治疗后满意度不高的现象，诱发医患纠纷^[1]。因此，在常规口腔修复的基础上，实施正畸治疗措施，从而可以减少牙体牙髓组织的损伤，另外在保障口腔功能稳定的基础上，还可以提高牙齿的美观度，增加患者的满意度。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次实验共选取了我院78例口腔疾病患者作为研究对象，纳入时间为2018.1月~2020.1月，经检查后所有患者均存在不同程度的牙齿缺失、倾斜、旋转、对颌牙伸长等症状，符合入组标准，经沟通后实验患者均自愿参与实验。入组后采用摸球法进行随机分组，一组为对照组，一组为观察组，每组患者39例。对照组中，男性20例，女性19例，年龄区间22~56岁，平均年龄为（41.75±1.16）岁；观察组中，男性18例，女性21例，年龄区间19~55岁，平均年龄为（40.25±1.43）岁；对比两组患者的基本资料，数据差异不大，无统计学意义，可以进行对比分析。

1.2方法

对照组患者采用常规的修复模式，即包括了修复前对过度倾斜牙、伸长牙、牙髓病变等患牙进行牙体牙髓治疗，并根据具体情况进行桩核制作、预备、取模、义齿试戴、调合、抛光、粘结等完成义齿修复。

观察组患者则是在修复前进行正畸治疗，具体如下：首先，医护人员仔细检查患者口内情况，拍X线片、制作模型，设计整体修复方案和矫治计划，并将整体矫治方案及预后效果告知患者，在获得患者同意后行进一步治疗，若有牙体牙髓疾病或不良修复体，应及时行牙体牙髓治疗或拆除不良修复体，以避免其对正畸治疗的效果造成影响^[2]。在矫治过程中，患者应维护好口腔卫生、注意饮食、避免矫治器脱落，同时按时定期复诊，在经过一定时期矫治后，过度伸长牙、扭转牙、及严重倾斜牙得到矫正，散在间隙得到改善，达到预期矫治目标，此时义齿修复时基牙能够在同一就位道上，避免了牙髓伤害和牙体组织大量切割，从而保证了义齿的舒适稳定和远期效果^[3]。最后，需要针对于每个病人不同的牙齿状况进行相应的治疗，需要注意的是，在正畸治疗和修复治疗过程中，需要注重患者的口腔咬合状态，确保治疗后的咬合正常。

1.3观察指标

将不同治疗措施下两组患者的临床疗效、不良反应发生率和患者满意度作为本次实验的观察指标。

1.4统计学处理

使用统计学软件SPSS22.0对本次实验中对照组和观察组患者的各方面数据进行分析和处理，以（%）表示为临床治疗总有效率、不良反应发生率和患者满意度，经X²值检验后，以（P＜0.05），表示为数据差异显著，具有统计学意义。

2. 结果

2.1

表 1 两组患者临床疗效对比（%）

据表1可知，实施正畸治疗的观察组患者，其治疗总有效率明显更高，（P＜0.05），具有统计学意义。

2.2

表 2 两组患者不良反应发生率对比（%）

据表2可知，观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者，（P＜0.05），具有统计学意义。

2.3

表 3 两组患者满意度对比（%）

据表3可知，观察组患者满意度为100%，对照组患者满意度为87.17%，观察组明显更佳，（P＜0.05），具有统计学意义。

2. 讨论

口腔修复俗称为“镶牙”，同时还包括了美学修复、粘结修复、种植修复等，能够恢复患者口腔正常功能、美观及提高患者的生活质量^[4]。目前，临床上较为常见的口腔疾病主要是牙体牙髓病、牙齿缺失、牙列间隙过大等，不仅会对发音、咀嚼等功能造成影响，还会影响牙齿的美观^[5]，继而影响患者的心理及自信心。所以，需要对其进行口腔修复治疗，但在常规的修复过程中，只是进行缺损部位的修复，没有考虑到整体的口腔功能和外观，容易对口腔稳定性造成影响，或者是难以达到患者的美观要求^[6]。因此，可以在常规口腔修复的基础上，为患者进行正畸治疗，根据患者的口腔实际状况，结合患者的美观需求，设计整体修复方案和矫治计划制作出符合度较高的修复体，进而可以在改善口腔功能的基础上，满足患者的美观需求，促进口腔的健康^[7]。

根据本次实验结果可知，对比两组患者的治疗有效率，观察组为97.43%，对照组为82.05%，观察组明显优于对照组，（P＜0.05）。其次，对比两组不良反应发生率，观察组共发生2例不良反应，即1例牙痛和1例牙龈肿痛，发生率为5.12%，对照组共发生5例不良反应，即2例牙痛、1例牙龈肿痛、1例牙龈出血和1例咬合不适，发生率为12.82%，观察组不良反应发生率明显更低，（P＜0.05）。最后，对比两组患者对治疗效果的满意度，观察组无不满意患者，满意率高达100%，对照组有5例不满意患者，满意度为87.17%，观察组满意度明显更高，（P＜0.05）。

由此可知，在口腔修复中实施正畸治疗，不仅可以改善患者的口腔功能，维持口腔状态的稳定性，还能够减少不良反应的发生，提高患者的满意度，值得进行临床推广和应用。

参考文献：

[1]罗建军,赵明莉,李东妮. 分析正畸+修复联合治疗在口腔修复中的临床应用[J]. 中国实用医药,2015,35:101-102.

[2]孙绪高,刘彦杰,邵建民. 探讨正畸治疗在口腔修复中的临床应用[J]. 世界最新医学信息文摘,2017,41:137.

[3]杨柏松,金南顺,王卫红,管亚静. 浅析在口腔修复中正畸治疗的临床应用[J]. 中国卫生标准管理,2017,26:22-23.

[4]李鸿飞. 正畸治疗在口腔修复中的应用及其对咬合能力和美观程度的影响[J]. 医学理论与实践,2018,01:86-87.

[5]黄伟琨,杨文龙,范文丽. 探讨正畸治疗在口腔修复中的临床应用[J]. 临床医药文献电子杂志,2018,47:59+61.

[6]石晶. 69例口腔修复中使用正畸治疗的临床应用效果分析应用探讨[J]. 全科口腔医学电子杂志,2019,15:45+47.

[7]苗喜顺,王芳芳,王在智,孙小艳,霍静利. 正畸治疗在口腔修复中的应用效果及对咬合能力和美观程度的影响分析[J]. 实用中西医结合临床,2020,01:59-60.